Co je tonzilektomie?
Tonzilektomie je chirurgický zákrok k odstranění mandlí. Mandle jsou dvě malé žlázy umístěné v zadní části krku. V mandlích jsou umístěny bílé krvinky, které vám pomáhají bojovat s infekcí, ale někdy se infikují i samotné mandle.
Tonsilitida je infekce mandlí, která může způsobit otoky mandlí a bolest v krku. Časté epizody tonzilitidy mohou být důvodem, proč musíte mít tonzilektomii. Mezi další příznaky tonzilitidy patří horečka, potíže s polykáním a oteklé uzliny kolem krku. Váš lékař si může všimnout, že vaše hrdlo je červené a vaše mandle jsou pokryty bělavým nebo žlutým povlakem. Někdy může otok zmizet sám. V jiných případech mohou být nutná antibiotika nebo tonzilektomie.
Tonzilektomie může být také léčbou dýchacích problémů, jako je těžké chrápání a spánková apnoe.
Kdo potřebuje tonzilektomii?
Tonsilitida a nutnost tonzilektomie jsou častější u dětí než u dospělých. Lidé v jakémkoli věku však mohou mít potíže s mandlemi a vyžadují operaci.
Jeden případ tonzilitidy nestačí k tomu, aby byla provedena tonzilektomie. Obvykle je operace léčebnou možností pro ty, kteří jsou často nemocní tonzilitidou nebo streptokokem v krku. Pokud jste za poslední rok měli alespoň sedm případů tonzilitidy nebo streptokoky (nebo pět případů nebo více během každého z posledních dvou let), poraďte se se svým lékařem o tom, zda je pro vás tonzilektomie možností.
Tonzilektomie může také léčit další zdravotní problémy, včetně:
- problémy s dýcháním související s otoky mandlí
- časté a hlasité chrápání
- období, kdy během spánku přestanete dýchat, nebo spánková apnoe
- krvácení z mandlí
- rakovina krčních mandlí
Příprava na tonzilektomii
Dva týdny před operací budete muset přestat užívat protizánětlivé léky. Tento typ léků zahrnuje aspirin, ibuprofen a naproxen. Léky tohoto druhu mohou zvýšit riziko krvácení během a po operaci. Měli byste informovat svého lékaře o všech lécích, bylinkách nebo vitamínech, které užíváte.
Budete se také muset postit po půlnoci před tonzilektomií. To znamená, že byste neměli pít ani jíst. Prázdný žaludek snižuje riziko pocitu nevolnosti z anestetika.
Nezapomeňte si naplánovat zotavení doma. Někdo vás bude muset odvézt domů a pomoci vám prvních pár dní po tonzilektomii. Většina lidí zůstává doma z práce nebo školy asi týden po operaci.
Postup tonzilektomie
Existuje několik různých způsobů, jak odstranit mandle. Jedna běžná metoda se nazývá „disekce studeným nožem (ocelem). V tomto případě vám chirurg odstraní mandle skalpelem.
Další běžná metoda tonzilektomie zahrnuje spálení tkání procesem nazývaným kauterizace. Ultrazvukové vibrace (využívající zvukové vlny) se také používají při některých výkonech tonzilektomie. Tonzilektomie obvykle trvá asi půl hodiny.
Bez ohledu na to, jakou chirurgickou metodu váš lékař zvolí, budete spát s celkovou anestezií. O operaci si nebudete vědomi ani nebudete cítit žádnou bolest. Když se probudíte po tonzilektomii, budete v zotavovací místnosti. Lékařský personál bude sledovat váš krevní tlak a srdeční frekvenci, když se probudíte. Většina lidí může jít domů ve stejný den po úspěšné tonzilektomii.
Rizika během tonzilektomie
Tonzilektomie je velmi běžný, rutinní postup. Stejně jako u jiných operací však i u tohoto zákroku existují určitá rizika. Mohou zahrnovat:
- otok
- infekce
- krvácející
- reakce na anestetika
Zotavení po tonzilektomii
Pacienti mohou pociťovat určitou bolest, když se zotavují z tonzilektomie. Po operaci vás může bolet v krku. Můžete také cítit bolest v čelisti, uších nebo krku. Dopřejte si dostatek odpočinku, zejména v prvních dvou až třech dnech po operaci.
Usrkávejte vodu nebo jezte ledové lupínky, abyste zůstali hydratovaní, aniž by vás bolelo hrdlo. Teplý, čistý vývar a jablečný protlak jsou ideální volbou jídla během časného zotavení. Po několika dnech můžete přidat zmrzlinu, pudink, ovesné vločky a další měkké potraviny. Pokuste se několik dní po tonzilektomii nejíst nic tvrdého, křupavého nebo kořeněného.
Léky proti bolesti vám mohou pomoci cítit se lépe během zotavování. Užívejte léky přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud po tonzilektomii zaznamenáte krvácení nebo horečku, kontaktujte svého lékaře. Chrápání po dobu prvních dvou týdnů po zákroku je normální a očekávané. Zavolejte svého lékaře, pokud máte potíže s dýcháním po prvních dvou týdnech.
Mnoho lidí je připraveno vrátit se do školy nebo pracovat do dvou týdnů po tonzilektomii.
Většina lidí, kteří mají tonzilektomii, bude mít v budoucnu méně infekcí krku.
