Neulasta (pegfilgrastim) je lék na předpis, který se používá k prevenci závažné infekce způsobené chemoterapií u některých druhů rakoviny a léčbě nemoci z ozáření. Lék je dodáván jako kapalný roztok pro injekci. Obvykle se udává na základě stavu, ke kterému se používá.
Neulasta se používá ke snížení rizika závažných infekcí u dospělých a dětí.
Používá se jako pomoc:
- prevence febrilní neutropenie (horečka u osoby, která má velmi nízký počet neutrofilů) z typů chemoterapie
- léčit nemoc z ozáření
Účinnou látkou přípravku Neulasta je pegfilgrastim. (Účinná látka je to, co způsobuje, že lék funguje.) Neulasta je druh biologického léku, což znamená, že je vyroben z živých buněk. Patří do skupiny léků nazývaných faktory stimulující kolonie granulocytů (G-CSF), které pomáhají neutrofilům růst v kostní dřeni.
Tento článek popisuje dávkování Neulasty, stejně jako její sílu a způsob podávání. Chcete-li se dozvědět více o Neulastě, přečtěte si tento podrobný článek.
Jaké je dávkování Neulasty?
Tato část popisuje obvyklé dávkování Neulasty. Pokračujte ve čtení a dozvíte se více.
Jaké jsou formy Neulasty?
Neulasta je k dispozici ve dvou různých formách:
- jako tekutý roztok v jednodávkových předplněných injekčních stříkačkách pro ruční injekci pod kůži zdravotnickým pracovníkem, vámi nebo vaším pečovatelem doma
- tekutý roztok, který je dodáván jako Neulasta Onpro Kit s jednodávkovou předplněnou injekční stříkačkou a Neulasta jako součást on-body injektorového systému (OBI) pro injekci pod kůži
Jakou sílu má Neulasta?
Neulasta se dodává v jedné síle 6 miligramů (mg) na 0,6 mililitru (ml).
Jaké jsou obvyklé dávky Neulasty?
Vaše dávka a jak často budete Neulastu dostávat závisí na stavu, ke kterému se používá.
U dětí závisí dávkování Neulasty také na jejich tělesné hmotnosti.
Níže uvedené informace popisují dávkování, které se běžně používá nebo doporučuje. Váš lékař určí nejlepší dávkování a frekvenci vašich injekcí Neulasty na základě vašeho stavu.
Dávkování pro prevenci infekcí během chemoterapie
Typická dávka Neulasty pro dospělé ke snížení rizika závažné infekce z febrilní neutropenie během léčby určitými typy chemoterapie je jedna 6mg injekce podaná pod kůži na cyklus chemoterapie. (Cyklus se skládá z chemoterapie, po níž následuje období odpočinku, aby se vaše tělo zotavilo z chemoterapie.)
Injekce Neulasty vám může podat pod kůži zdravotnický pracovník, nebo si můžete dávku aplikovat sami doma.
Neulastu můžete také dostat on-body injektorem (OBI) jako injekci pod kůži. Váš lékař nebo jiný zdravotnický pracovník naplní on-body injektor Neulastou a lék dostanete přibližně 27 hodin po připojení OBI na kůži. Neulasta je doručena během asi 45 minut.
Poznámka: Během 14 dnů před nebo 24 hodin po chemoterapii nedostanete injekci Neulasty k prevenci závažné infekce způsobené chemoterapií.
Máte-li otázky ohledně toho, jak často budete Neulastu dostávat, promluvte si se svým lékařem.
Dávkování při nemoci z ozáření
Neulasta je schválena u dospělých k léčbě typu nemoci z ozáření zvaného hematopoetický subsyndrom z vysoké úrovně radiační expozice.
Dávkování Neulasty pro toto použití jsou dvě 6mg injekce pod kůži. Dostanete jednu 6mg injekci pod kůži co nejdříve po ozáření a druhou dávku 1 týden po první dávce.
Poznámka: Systém Neulasta OBI se nepoužívá u lidí s nemocí z ozáření.
Jaké je dávkování Neulasty pro děti?
Podobně jako u dospělých je Neulasta schválena k prevenci infekce u dětí během chemoterapie. Je také schválen k léčbě nemoci z ozáření u dětí.
Dávka používaná u dětí, které váží více než 45 kilogramů (kg) nebo přibližně 99 liber (lbs), je stejná jako dávka pro dospělé. Pro srovnání, 1 kg odpovídá přibližně 2,2 lb.
Chcete-li se dozvědět více o dávkování u dětí vážících více než 45 kg, viz “Jaké jsou obvyklé dávky Neulasty?” sekce výše.
Dávkování pro děti, které váží méně než 45 kg, je založeno na jejich tělesné hmotnosti. Dávku Neulasty dostanou jako injekci pod kůži zdravotnickým pracovníkem. Rozdělení dávkování podle hmotnosti viz tabulka níže.
| Hmotnost v kilogramech | Přibližná hmotnost v librách | Dávkování Neulasty |
|---|---|---|
| méně než 10 kg | méně než 22 liber | 0,1 mg na kg |
| 10–20 kg | 22–45 liber | 1,5 mg |
| 21–30 kg | 46–67 liber | 2,5 mg |
| 31–44 kg | 68–98 liber | 4 mg |
Pro více informací o dávkování Neulasty pro děti se poraďte s dětským lékařem nebo lékárníkem.
Poznámka: Systém Neulasta OBI se nepoužívá u dětí.
Užívá se Neulasta dlouhodobě?
Ano, je to možné. Neulastu budete pravděpodobně dostávat, pokud budete na určitých typech chemoterapie, které zvyšují riziko závažné infekce z febrilní neutropenie. Pro toto použití, pokud vy a váš lékař určíte, že je to pro váš stav bezpečné a účinné, pravděpodobně vám bude Neulasta podávána dlouhodobě.
U nemoci z ozáření se přípravek Nuelasta podává pouze ve dvou dávkách: jedna dávka bezprostředně po expozici a další 1 týden po první dávce.
Máte-li otázky ohledně toho, jak dlouho budete na léčbě Neulastou, promluvte si se svým lékařem.
Jaké faktory mohou ovlivnit mé dávkování?
Dávka Neulasty, kterou máte předepsanou, může záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:
- typ a závažnost stavu, k jehož léčbě lék používáte
- tělesná hmotnost (u dětí)
Jak se Neulasta podává?
Neulasta je dostupná ve dvou lékových formách: jako tekutý roztok v jednodávkových předplněných injekčních stříkačkách pro ruční injekci a jako Neulasta Onpro kit.
Pro jednorázové manuální injekce Neulasty
Neulasta se podává jako injekce pod kůži. Vaši dávku dostanete od zdravotnického pracovníka na klinice nebo v ordinaci lékaře, nebo – pokud ji užíváte dlouhodobě – vám nebo vašemu pečovateli ukáže, jak si dávky podávat doma. Mějte na paměti, že Neulasta se při nemoci z ozáření podává pouze jako dvě jednotlivé dávky pod kůži. Injekce Neulasty nebudete dostávat 14 dní před nebo 24 hodin po chemoterapii.
Pro sadu Neulasta Onpro
Váš lékař nebo jiný zdravotnický pracovník naplní on-body injektor (OBI) Neulastou a připevní systém na kůži břicha, zad nebo paže. Neulasta Onpro OBI je připevněna k zadní části paže pouze v případě, že ošetřovatel může sledovat dávkování léků OBI. Dávku Neulasty obdržíte asi 27 hodin poté, co je Onpro OBI připevněno k vaší pokožce.
Neulasta vám bude pomalu vstřikována pod kůži z OBI po dobu asi 45 minut. Injekce Neulasty nebudete dostávat 14 dní před nebo 24 hodin po chemoterapii.
Poznámka: Neulasta Onpro OBI se nepoužívá při nemoci z ozáření nebo u dětí.
Informace o expiraci, uchovávání a likvidaci Neulasty si promluvte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Přístupné obaly a štítky na léky
Některé lékárny poskytují štítky léků, které:
- mají velký tisk
- používat Braillovo písmo
- obsahují kód, který můžete naskenovat pomocí smartphonu a změnit text na zvuk
Váš lékař nebo lékárník vám může doporučit lékárny, které tyto funkce usnadnění nabízejí, pokud je vaše současná lékárna nenabízí.
Co když vynechám dávku?
Pokud vynecháte dávku Neulasty, zavolejte do ordinace svého lékaře. Mohou vám poradit, zda je nutné přeplánovat schůzku, abyste dostali vynechanou dávku Neulasty.
V některých případech je možné vynechat dávku ze systému Neulasta Onpro OBI. Někdy může vstřikovač na těle selhat nebo unikat. Pokud si vy nebo váš pečovatel všimnete, že systém Neulasta Onpro nedodal léky nebo unikly, okamžitě zavolejte do ordinace svého lékaře. Mohou vám naplánovat čas, kdy dostanete celou dávku injekce Neulasty.
Pokud potřebujete pomoc, abyste si nezapomněli podat dávku Neulasty včas, zkuste použít připomenutí léků. To může zahrnovat nastavení budíku nebo stažení aplikace pro připomenutí do telefonu.
Pokud dostáváte Neulastu v ordinaci lékaře nebo na klinice a potřebujete pomoc se zapamatováním vašich schůzek k přijetí Neulasty u zdravotnického pracovníka, zkuste si do telefonu stáhnout aplikaci pro připomenutí.
Co je třeba udělat v případě předávkování?
Neužívejte více Neulasty, než Vám lékař předepsal, protože to může vést ke škodlivým účinkům.
Příznaky předávkování
Příznaky způsobené předávkováním mohou zahrnovat:
- potíže s dýcháním
- bolest kostí
- hromadění vody kolem plic
-
edém (otok)
Co dělat v případě, že použijete příliš mnoho Neulasty
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud si myslíte, že jste si podal příliš mnoho Neulasty. Můžete také zavolat na číslo 800-222-1222 a dostat se do Amerického toxikologického centra nebo použít jeho online zdroj. Ale pokud máte vážné příznaky, okamžitě zavolejte 911 (nebo místní tísňovou linku) nebo jděte na nejbližší pohotovost.
Často kladené otázky
Níže jsou uvedeny odpovědi na některé často kladené otázky týkající se dávkování Neulasty.
Je dávkování Neulasty podobné dávkování filgrastimu (Neupogen)?
Ne to není. Neulasta (pegfilgrastim) i Neupogen (filgrastim) jsou schváleny k prevenci rizika závažné infekce z febrilní neutropenie a k léčbě nemoci z ozáření. Ale mají různé síly a dávkování. Neupogen je také schválen pro další použití a přichází v několika dávkách a dávkových formách. Vaše dávka přípravku Neupogen závisí na stavu, k jehož léčbě se lék používá, a dalších individuálních faktorech.
Neupogen se dodává jako tekutý roztok v jednodávkových injekčních lahvičkách a jako předplněné injekční stříkačky.
Lék může být podán jako injekce pod kůži zdravotnickým pracovníkem, nebo si můžete dávky podávat vy nebo pečovatel sami doma. Může být také podán zdravotnickým pracovníkem intravenózně do žíly.
Viz “Jaké je dávkování Neulasty?” výše, kde najdete více informací o dávkách Neulasty.
Váš lékař vám předepíše lék a dávku, která je pro vás vhodná. Chcete-li se dozvědět více o srovnání těchto léků, promluvte si se svým lékařem.
Jak dlouho trvá, než Neulasta začne působit?
Neulasta začne působit brzy po podání první dávky. Studie ukazují, že po léčbě Neulastou trvá přibližně 1–2 týdny, než se vaše hladiny neutrofilů normalizují. (Neutrofily jsou typem bílých krvinek, které působí proti infekcím.)
U nemoci z ozáření může trvat několik dní, než Neulasta pomůže vašemu tělu vybudovat zpět bílé krvinky, které byly zničeny zářením.
Vzhledem k tomu, jak droga funguje, pravděpodobně nebudete cítit, že droga působí ve vašem těle. Váš lékař vás však bude během léčby sledovat, aby zkontroloval, zda lék působí na zlepšení počtu bílých krvinek.
Máte-li další otázky ohledně toho, co lze očekávat od léčby Neulastou, promluvte si se svým lékařem.
Na co se mám zeptat svého lékaře?
Výše uvedené části popisují obvyklé dávkování poskytované výrobcem. Pokud vám lékař doporučí Neulastu, předepíše vám dávkování, které je pro vás to pravé.
Pamatujte, že byste neměli měnit dávkování Neulasty bez doporučení lékaře. Neulastu podávejte pouze přesně podle předpisu. Promluvte si se svým lékařem, pokud máte otázky nebo obavy týkající se vaší aktuální dávky.
Zde je několik příkladů otázek, které byste se mohli zeptat svého lékaře:
- Potřeboval bych jiné dávkování Neulasty, kdyby se můj léčebný režim chemoterapie změnil?
- Budu potřebovat úpravu dávkování, pokud spolu s Neulastou užívám jiné léky?
- Mohu ukončit své injekce dávkování Neulasty, pokud je moje rakovina v remisi?
Chcete-li se dozvědět více o Neulastě, přečtěte si tyto články:
- Vše o Neulastě
- Nežádoucí účinky Neulasty: Co potřebujete vědět
Chcete-li získat informace o různých stavech a tipy pro zlepšení svého zdraví, přihlaste se k odběru jakéhokoli newsletteru Healthline. Můžete se také podívat na online komunity na Bezzy. Je to místo, kde lidé s určitými podmínkami mohou najít podporu a spojit se s ostatními.
Vyloučení odpovědnosti: Healthline vynaložila veškeré úsilí, aby zajistila, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada znalostí a odborných znalostí licencovaného zdravotnického pracovníka. Před užitím jakýchkoli léků byste se měli vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o lécích obsažené v tomto dokumentu podléhají změnám a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék neznamená, že lék nebo kombinace léků jsou bezpečné, účinné nebo vhodné pro všechny pacienty nebo pro všechna specifická použití.
