Severova choroba je zranění z nadměrného užívání, které se někdy vyskytuje u mladých sportovců. Ve skutečnosti to není nemoc, ale i tak je tento termín široce používán.
Zranění z nadměrného používání jsou výsledkem opakovaného stresu, obvykle na zranitelném kloubu. Často jsou spojeny s pohyby, které jsou vysoce stresující a opakující se, jako je běh a skákání.
Na rozdíl od akutního poranění, které je důsledkem náhlého traumatu, jako je zlomenina kosti nebo vyvrtnutí kotníku, se zranění z nadměrné zátěže rozvíjí v průběhu času a často postupně. Nakonec se bolest zvýší do té míry, že ovlivňuje schopnost sportovce pokračovat ve sportu.
Zranění z nadměrného užívání se také nazývají chronická zranění nebo zranění z opakovaného stresu.
Co je Severova nemoc?
Severova choroba neboli calcaneal apophysitis, se projevuje jako bolest paty a je způsobena zánětem spojení mezi patní šňůrou (Achillovou šlachou) a patní kostí, velkou kostí, která tvoří patu.
Tento stav se vyskytuje nejčastěji u mladých sportovců, obvykle mezi 8 a 15 lety. Bývá ovlivněn stresem na těle během růstového spurtu.
Achillova šlacha je nejsilnější šlacha v lidském těle. Spojuje tři lýtkové svaly (gastrocnemius, soleus a plantaris) s patou nohy a působí na plantární flexi (ukazování prstů) a flexi v koleni.
Když je narušeno spojení mezi silnou šlachou a patní kostí, výsledkem je napětí, mikrotrauma a bolest.
Protože tento spojovací bod je zvláště zranitelný po prudkém růstu, mladí lidé jsou k tomuto stavu zvláště náchylní.
Mezi další přispívající faktory patří opakující se sportovní aktivity, jako je běh, pevné kotníky a vysoká nárazová aktivita v opotřebovaných botách, které nepodporují.
Jak léčíte Severovu nemoc?
Ačkoli Severova choroba je diagnostikována lékařem, chirurgie nebo invazivní postupy nejsou léčbou tohoto stavu.
Váš lékař může chtít udělat rentgen, aby zjistil, že nedošlo k žádné zlomenině. Léčba je poměrně jednoduchá a většina případů Severovy choroby se vyřeší odpočinkem.
Pokud se zjistí, že bolest je důsledkem Severovy choroby, odpočinek a ponechání kostí pacienta dorůst do dospělosti tento stav nakonec odstraní. Během hojení lze tomuto stavu pomoci nesteroidními protizánětlivými léky NSAID (jako je ibuprofen), polevou a protahováním lýtek.
Pokud modifikace aktivity a jiná konzervativnější léčba bolest nepomůže, zdravotnický pracovník může na oblast aplikovat sádru, i když to obvykle není nutné.
Dr. Emily Splichal, DPM, pedikérka, specialistka na lidský pohyb a pedagožka, říká, že Severovu chorobu u dítěte léčí velmi podobně, jako léčí zánět Achillovy šlachy u dospělých.
Šplíchal doporučuje na 2 až 4 týdny znehybnění, zvedání paty, měkkou obuv a noční dlahy. Když se zranění začne hojit, navrhuje zaměřit se na mobilizaci měkkých tkání a trénink pružnosti Achillovy šlachy.
Kineziologická páska je další metodou, která může snížit bolestivost Severovy choroby. Je to speciální druh pásky, kterou lze použít k umístění tlakových bodů na kůži ke snížení bolesti.
Ačkoli
Šplíchal doporučuje s použitím kineziologické pásky počkat, dokud nezačne hojení, než ji aplikovat v období akutního zánětu.
Cvičení a protahování při Severově nemoci
Po stanovení diagnózy bude hlavním doporučením odpočinek, i když mohou být povolena určitá cvičení. Tato cvičení mohou také snížit pravděpodobnost vzniku tohoto zánětu.
Následující tipy vám mohou pomoci správně cvičit:
- Noste novější, dobře odpružené boty, zejména při nárazových nebo atletických pohybech.
- Po tréninku se protahujte, zejména svaly lýtka, dokud je sval v teple.
- Pracujte na pohyblivosti kotníků mimo běžné tréninky. Zvažte přidání cviků na kroužení kotníku, zvednutí paty (1 a 2 nohy), pokles paty (1 a 2 nohy), zvednutí prstů a protažení hamstringů vsedě pomocí popruhu na jógu pro ohýbání chodidla.
- Cvičte s beznárazovými aktivitami, jako je plavání nebo jízda na kole, abyste si doplnili kondici bez přílišné zemní síly na patu.
- Zvažte podpatek nebo ortézu, pokud to doporučí lékař.
- Odpočiňte si nebo upravte, když si poprvé všimnete symptomů.
Šplíchal doporučuje v počátečních fázích poranění neprotahovat, dokud citlivost a podráždění neustoupí. V tu chvíli doporučuje
Často kladené otázky o Severově nemoci
Jak dlouho trvá Severova nemoc?
Obvykle bolest trvá přibližně
Jaký je nejrychlejší způsob, jak se zbavit Severovy choroby?
Nejrychlejším způsobem, jak zmírnit bolest při Severově chorobě, je odpočinek, což znamená, že sportovní cvičení a cvičení nemusí být během počátečního období hojení v úvahu.
Opětovnému rozvoji tohoto stavu se můžete vyhnout protahováním, cvičením mobility a křížovým tréninkem. Pomoci může také nošení správně padnoucí podpůrné obuvi, používání kineziologické pásky a používání patních košíčků nebo ortopedických vložek.
Můžete ještě sportovat se Severovou nemocí?
Pokračování ve stresu způsobeném zraněním z nadměrného používání jen zřídka přináší dobrý výsledek. Tím, že se prodloužíte, riskujete zhoršení zranění nebo vytvoření svalové nerovnováhy zvýhodněním postižené nohy, která by mohla mít dlouhodobé následky.
Pokud je zranění velmi lehké, je možné ho ošetřit tejpováním, ale většina lékařů vám doporučí, abyste během hojení přestali sportovat.
Jak se testuje Severova choroba?
Pozitivní test na bolest na vnitřní a vnější straně patní kosti (patní kosti) silně naznačuje Severovu chorobu.
Mnoho lékařů bude chtít tuto diagnózu podložit rentgenem, aby vyloučili jiné příčiny bolesti, jako je zlomenina nebo infekce.
Jaký typ lékaře navštěvujete kvůli Severově nemoci?
Váš běžný lékař může určit, zda máte Severovu chorobu, ale podiatr nebo ortopedický specialista je dobrou volbou pro ty, kteří dávají přednost specialistovi.
Potřebujete botu na Severovu nemoc?
Bylo prokázáno, že některá poranění kotníku se rychleji zlepšují s vycházkovou botou, ale existuje jen málo údajů o jejím použití u Severovy choroby.
Na základě možnosti vytvoření svalové nerovnováhy se zdá být dobrým nápadem poradit se s lékařem před zahájením této léčby.
Může být Severova choroba trvalá?
Ne. Jakmile je růstová ploténka zralá ve věku kolem 13–15 let, Severova choroba již není problémem.
Sečteno a podtrženo
Severova choroba je u mladých sportovců poměrně častým onemocněním. Mnoha případům Severovy choroby lze předejít jednoduchými opatřeními, jako je protahování a nošení dobré obuvi.
Ale kalkaneální apofyzitida může být stále problémem, zejména mezi mladými sportovci, kteří běhají nebo skáčou s velkou frekvencí.
Odpočinek, mobilita, protizánětlivé léky, led a tejpování mohou nabídnout úlevu. Přestože je Severova nemoc měla být brána vážně a vhodně léčena, není to problém, který přetrvá až do dospělosti.
