Pětileté přežití u neuroblastomu závisí na rizikové skupině dítěte. Lékaři pomocí rizikových skupin určují, s jakou pravděpodobností lze dítě s neuroblastomem vyléčit a jaká by měla být jejich léčba.
Neuroblastom se vyvíjí v nezralých nervových buňkách sympatického nervového systému. Je to nejčastější rakovina u kojenců.
Každý rok jich je cca
Nejčastějším místem pro rozvoj neuroblastomu jsou nadledvinky, které se nacházejí na horní straně ledvin. Většina dětí s neuroblastomem má dobrý výhled, ale děti klasifikované jako vysoce rizikové mají asi a
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o rizikových skupinách a míře přežití u dětí s neuroblastomem.
Jaká je míra přežití u dětí s neuroblastomem?
Míra přežití neuroblastomu závisí na rizikové skupině vašeho dítěte. Jejich riziková skupina je určena faktory, jako jsou:
- jejich věku
- jak daleko se rakovina rozšířila
- jak nádor vypadá pod mikroskopem
- přítomnost určitých genů
Podle
| Riziková skupina | 5letá míra přežití |
|---|---|
| Nízké riziko | 95 % |
| Střední riziko | kolem 90 % až 95 % |
| Vysoké riziko | kolem 50 % |
The
Tradičně se přijímalo, že věk pod 12 měsíců je spojen s lepším výhledem, ale některé nedávné studie naznačují, že věk pod 18 měsíců může být relevantnějším prediktorem výsledku.
Ve studii z roku 2022 vědci našli důkazy, že děti starší 18 měsíců mají vyšší šanci na relaps než mladší kojenci.
Neuroblastom u dospělých je extrémně vzácný s odhadovanou incidencí
Jaká je 5letá míra přežití?
Zdravotníci často používají 5letou míru přežití jako měřítko výhledu onemocnění. Vztahuje se k procentu lidí s tímto onemocněním, kteří žijí alespoň 5 let po diagnóze.
Dalším běžně používaným termínem je 5letá relativní míra přežití. Jedná se o měřítko, kolik lidí s touto nemocí žije o 5 let později ve srovnání s lidmi bez nemoci.
Jak jsou definovány rizikové skupiny dětského neuroblastomu?
Lékaři pomocí rizikových skupin zjišťují, s jakou pravděpodobností lze dítě s neuroblastomem vyléčit a jak intenzivní by měla být jejich léčba.
COG je
V roce 2021 přijali International Neuroblastoma Risk Group Staging System (INRGSS). Budoucí klinické studie budou používat tento systém k určení způsobilosti.
Zde je srovnání těchto dvou stagingových systémů:
| etapa INSS | Popis |
|---|---|
| Fáze 1 | Nádor lze zcela odstranit chirurgicky. Odstraněné lymfatické uzliny mohou také obsahovat rakovinu. |
| Fáze 2A | Nádor se nerozšířil do jiných oblastí, ale nelze jej zcela odstranit chirurgicky. Blízké lymfatické uzliny nejsou rakovinné. |
| Fáze 2B | Je to stejné jako 2A, ale blízké lymfatické uzliny obsahují rakovinu. |
| Fáze 3 | Nádor nelze chirurgicky odstranit a rozšířil se do blízkých lymfatických uzlin nebo jiných blízkých oblastí. |
| Fáze 4 | Nádor se rozšířil do vzdálených lymfatických uzlin, kostí, kostní dřeně, jater, kůže a/nebo jiných orgánů kromě těch ve stadiu 4S |
| Fáze 4S | Nádor se rozšířil pouze do kůže, jater a/nebo kostní dřeně u kojence mladšího 1 roku. Šíření do kostní dřeně je minimální. |
| Fáze INRGSS | Popis |
|---|---|
| Fáze L1 | Nádor se nerozšířil za své původní místo a na zobrazování nebyly nalezeny žádné obrazem definované rizikové faktory, jako jsou CT skeny nebo MRI. |
| Fáze L2 | Je to stejné jako ve stadiu L1, ale na zobrazení se nacházejí rizikové faktory definované obrazem. |
| Fáze M | Nádor se rozšířil do dalších částí těla kromě těch ve stádiu RS. |
| Etapa čs | Nádor se rozšířil do kůže, jater a/nebo kostní dřeně u kojence mladšího 18 měsíců. |
Až do nedávné doby používalo COG k určení rizikové skupiny následující faktory:
- stádiu onemocnění pomocí INSS
- věk v době diagnózy
- přítomnost genetické mutace zvané amplifikace MYCN
- nádorová ploidie, zda rakovinné buňky mají extra chromozomy
- faktory související se vzhledem buněk pod mikroskopem
V budoucnu budou používat následující:
- stádiu onemocnění pomocí INRGSS
- věk v době diagnózy
- stupně, jak dobře jsou nádorové buňky diferencovány pod mikroskopem
- další faktory související se vzhledem buněk pod mikroskopem
- přítomnost genetické mutace zvané amplifikace MYCN
- přítomnost delece chromozomu 11q
- nádorová ploidie, zda rakovinné buňky mají extra chromozomy
Mohou být neuroblastomy zachyceny brzy?
Stejně jako u mnoha jiných druhů rakoviny vám včasná léčba dává nejlepší šanci na dobrý výsledek.
Naprostá většina neuroblastomů vzniká u dětí bez rodinné anamnézy, ale cca
Asi 1 % až 2 % lidí s neuroblastomem má toto onemocnění v rodinné anamnéze. V průměru jsou tyto děti mladší (9 měsíců při diagnóze) než lidé bez rodinné anamnézy. O
Podle
Mnoho neuroblastomů se rozšířilo do vzdálených částí těla v době, kdy jsou diagnostikovány.
- bulka v břiše vašeho dítěte, která nezpůsobuje známky bolesti
- otoky nohou, horní části hrudníku, obličeje nebo krku
- problémy s polykáním nebo dýcháním
- nevysvětlitelné hubnutí
- raná plnost nebo nejíst
Je důležité co nejdříve navštívit lékaře svého dítěte, pokud máte podezření, že může mít neuroblastom.
Zjistěte více o příznacích neuroblastomu.
Často kladené otázky o neuroblastomu
Je neuroblastom léčitelný?
Nízké nebo střední riziko neuroblastomu je
Může dítě přežít neuroblastom 4. stupně?
V
Může kojenec přežít stadium 4S neuroblastomu?
U kojenců s neuroblastomem stadia 4S dochází běžně ke spontánní regresi. V
Jak často se neuroblastom vrací po remisi?
Asi 50 % až 60 % lidí s vysoce rizikovým neuroblastomem má recidivu, která je spojena se špatným výhledem. K většině relapsů dochází během prvních 2 let.
Jaká je nejsmrtelnější dětská rakovina?
Míra přežití neuroblastomu se liší v závislosti na rizikové skupině. Děti ve skupinách s nízkým a středním rizikem přežívají v 90 % případů alespoň 5 let. Děti s vysokým rizikem přežijí 5 let přibližně polovinu doby.
Je pravděpodobné, že míra přežití se bude v průběhu času i nadále zlepšovat, jak se zlepšuje léčba. Pokud si myslíte, že vaše dítě má neuroblastom, je důležité co nejdříve navštívit dětského lékaře, aby mohla být léčba zahájena včas.
