Co je narcistická porucha osobnosti?
Narcistická porucha osobnosti – jeden z několika typů poruch osobnosti – je duševní stav, kdy lidé mají nafouknutý pocit vlastní důležitosti, hlubokou potřebu nadměrné pozornosti a obdivu, problematické vztahy a nedostatek empatie k druhým. Ale za touto maskou extrémní sebedůvěry se skrývá křehké sebevědomí, které je citlivé na sebemenší kritiku.
Narcistická porucha osobnosti způsobuje problémy v mnoha oblastech života, jako jsou vztahy, práce, škola nebo finanční záležitosti. Lidé s narcistickou poruchou osobnosti mohou být obecně nešťastní a zklamaní, když se jim nedostává zvláštní laskavosti nebo obdivu, o kterém si myslí, že si zaslouží. Mohou shledávat své vztahy nenaplňujícími a ostatním se nemusí líbit být v jejich blízkosti.
Léčba narcistické poruchy osobnosti se soustřeďuje kolem talk terapie (psychoterapie).
Příznaky narcistické poruchy osobnosti
Příznaky a symptomy narcistické poruchy osobnosti a závažnost symptomů se liší. Lidé s touto poruchou mohou:
- Mít přehnaný pocit vlastní důležitosti
- Mít pocit nároku a vyžadovat neustálý, přehnaný obdiv
- Očekávejte, že budete uznáváni jako lepší i bez úspěchů, které to zaručují
- Přehánějte úspěchy a talenty
- Zaujměte fantaziemi o úspěchu, moci, lesku, kráse nebo dokonalém partnerovi
- Věřte, že jsou lepší a mohou se stýkat pouze se stejně zvláštními lidmi
- Monopolizujte konverzace a zlehčujte nebo pohlížejte svrchu na lidi, které vnímají jako méněcenné
- Očekávejte zvláštní laskavosti a nezpochybnitelné plnění jejich očekávání
- Využijte jiné lidi, abyste dostali to, co chtějí
- Mít neschopnost nebo neochotu rozpoznat potřeby a pocity druhých lidí
- Závidět druhým lidem a věřit, že jim ostatní závidí
- Chovat se arogantně nebo povýšeně, působit namyšleně, vychloubačně a domýšlivě
- Trvejte na tom, abyste měli ze všeho to nejlepší – například nejlepší auto nebo kancelář
Lidé s narcistickou poruchou osobnosti mají zároveň problém zvládnout vše, co vnímají jako kritiku, a mohou:
- Buďte netrpěliví nebo naštvaní, když se jim nedostává speciálního zacházení
- Mít značné mezilidské problémy a snadno se cítit podceňováni
- Reagujte se vztekem nebo pohrdáním a snažte se toho druhého snižovat, aby vypadal nadřazeně
- Mají potíže s regulací emocí a chování
- Zažijte velké problémy se stresem a adaptací na změny
- Cítí se depresivně a náladově, protože nedosahují dokonalosti
- Mít tajné pocity nejistoty, studu, zranitelnosti a ponížení
Kdy navštívit lékaře
Lidé s narcistickou poruchou osobnosti možná nechtějí myslet na to, že by něco mohlo být špatně, takže je nepravděpodobné, že by vyhledali léčbu. Pokud vyhledají léčbu, je to proto, že mají příznaky deprese, užívání drog nebo alkoholu nebo jiný problém s duševním zdravím. Ale vnímané urážky sebeúcty mohou ztížit přijetí a pokračování léčby.
Pokud rozpoznáte aspekty své osobnosti, které jsou společné pro narcistickou poruchu osobnosti, nebo se cítíte přemoženi smutkem, zvažte oslovení důvěryhodného lékaře nebo poskytovatele duševního zdraví. Získání správné léčby může pomoci učinit váš život přínosnějším a zábavnějším.
Příčiny narcistické poruchy osobnosti
Není známo, co způsobuje narcistickou poruchu osobnosti. Stejně jako u rozvoje osobnosti au jiných poruch duševního zdraví je příčina narcistické poruchy osobnosti pravděpodobně komplexní. Narcistická porucha osobnosti může být spojena s:
- Prostředí – nesoulad ve vztazích mezi rodiči a dítětem s nadměrným zbožňováním nebo nadměrnou kritikou, která je špatně sladěna s prožíváním dítěte
- Genetika – dědičné vlastnosti
- Neurobiologie — spojení mezi mozkem a chováním a myšlením
Rizikové faktory
Narcistická porucha osobnosti postihuje více mužů než žen a často začíná v pubertě nebo v rané dospělosti. Mějte na paměti, že i když některé děti mohou vykazovat rysy narcismu, může to být prostě typický problém jejich věku a neznamená to, že se u nich rozvine narcistická porucha osobnosti.
Ačkoli příčina narcistické poruchy osobnosti není známa, někteří vědci se domnívají, že na biologicky zranitelné děti mohou mít vliv styly rodičovství, které jsou přehnaně chránící nebo zanedbávají. Genetika a neurobiologie mohou také hrát roli ve vývoji narcistické poruchy osobnosti.
Komplikace narcistické poruchy osobnosti
Komplikace narcistické poruchy osobnosti mohou zahrnovat:
- Vztahové potíže
- Problémy v práci nebo ve škole
- Deprese a úzkosti
- Fyzické zdravotní problémy
- Zneužívání drog nebo alkoholu
- Sebevražedné myšlenky nebo chování
Prevence narcistické poruchy osobnosti
Protože příčina narcistické poruchy osobnosti je neznámá, neexistuje žádný známý způsob, jak tomuto stavu zabránit. Následující rady však mohou být užitečné:
- Získejte co nejdříve léčbu dětských psychických problémů
- Zúčastněte se rodinné terapie, abyste se naučili zdravým způsobům komunikace nebo jak se vyrovnat s konflikty nebo emočním utrpením
- Navštěvujte rodičovské kurzy a v případě potřeby vyhledejte radu od terapeutů nebo sociálních pracovníků
Diagnostika narcistické poruchy osobnosti
Některé rysy narcistické poruchy osobnosti jsou podobné jako u jiných poruch osobnosti. Je také možné diagnostikovat více než jednu poruchu osobnosti současně. To může ztížit diagnostiku narcistické poruchy osobnosti.
Diagnóza narcistické poruchy osobnosti je obvykle založena na:
- Příznaky a symptomy
- Fyzické vyšetření, abyste se ujistili, že nemáte fyzický problém způsobující vaše příznaky
- Důkladné psychologické vyšetření, které může zahrnovat vyplnění dotazníků
- Kritéria v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5), publikovaném Americkou psychiatrickou asociací
Léčba narcistické poruchy osobnosti
Léčba narcistické poruchy osobnosti je talk terapie (psychoterapie). Léky mohou být zahrnuty do vaší léčby, pokud máte jiné duševní onemocnění.
Psychoterapie
Léčba narcistické poruchy osobnosti se soustředí na terapii hovorem, nazývanou také psychoterapie. Psychoterapie vám může pomoci:
- Naučte se lépe navazovat vztahy s ostatními, aby vaše vztahy byly intimnější, příjemnější a přínosnější
- Pochopte příčiny svých emocí a to, co vás nutí soutěžit, nedůvěřovat ostatním a možná pohrdat sebou a ostatními
Oblasti změny jsou zaměřeny na to, aby vám pomohly přijmout odpovědnost a naučit se:
- Přijměte a udržujte skutečné osobní vztahy a spolupráci se spolupracovníky
- Uvědomte si a přijměte své skutečné schopnosti a potenciál, abyste mohli tolerovat kritiku nebo selhání
- Zvyšte svou schopnost porozumět a regulovat své pocity
- Pochopte a tolerujte dopad problémů souvisejících s vaším sebevědomím
- Uvolněte svou touhu po nedosažitelných cílech a ideálních podmínkách a získejte přijetí toho, co je dosažitelné a co můžete dosáhnout
Terapie může být krátkodobá, aby vám pomohla zvládnout období stresu nebo krize, nebo může být poskytována průběžně, aby vám pomohla dosáhnout a udržet vaše cíle. Zapojení rodinných příslušníků nebo významných osob do terapie může být často užitečné.
Léky
Neexistují žádné léky specificky používané k léčbě narcistické poruchy osobnosti. Pokud však máte příznaky deprese, úzkosti nebo jiných stavů, mohou být užitečné léky, jako jsou antidepresiva nebo léky proti úzkosti.
Životní styl a domácí prostředky
Můžete se vůči léčbě cítit defenzivně nebo si myslet, že je zbytečná. Povaha narcistické poruchy osobnosti ve vás může také vyvolat pocit, že terapie nestojí za váš čas a pozornost, a můžete být v pokušení přestat. Ale je důležité:
- Mějte otevřenou mysl. Zaměřte se na odměny za léčbu.
- Držte se svého léčebného plánu. Navštěvujte plánované terapeutické sezení a užívejte jakékoli léky podle pokynů. Pamatujte, že to může být těžká práce a můžete mít občasné nezdary.
- Nechte se léčit kvůli zneužívání alkoholu nebo drog nebo jiným duševním problémům. Vaše závislosti, deprese, úzkost a stres se mohou navzájem živit, což vede k cyklu emocionální bolesti a nezdravého chování.
- Soustřeďte se na svůj cíl. Zůstaňte motivováni tím, že budete mít na paměti své cíle a připomenete si, že můžete pracovat na nápravě poškozených vztahů a stát se spokojenějším se svým životem.
Příprava na schůzku s lékařem
Můžete začít tím, že navštívíte svého lékaře, nebo vás váš lékař může odkázat na lékaře pro duševní zdraví, jako je psychiatr nebo psycholog.
Co můžete udělat pro přípravu
Před schůzkou si udělejte seznam:
- Jakékoli příznaky, které pociťujete a jak dlouho, abyste mohli určit, jaké druhy událostí pravděpodobně vyvolají pocit hněvu nebo rozrušení
- Klíčové osobní informace, včetně traumatických událostí ve vaší minulosti a jakýchkoli současných hlavních stresorů
- Vaše zdravotní údaje, včetně dalších stavů fyzického nebo duševního zdraví, které vám byly diagnostikovány
- Jakékoli léky, vitamíny, bylinky nebo jiné doplňky stravy, které užíváte, a jejich dávkování
- Otázky, které byste měli položit svému poskytovateli duševního zdraví, abyste mohli svou schůzku co nejlépe využít
Vezměte s sebou důvěryhodného člena rodiny nebo přítele, který vám pomůže zapamatovat si podrobnosti. Kromě toho může někdo, kdo vás zná dlouho, klást užitečné otázky nebo sdílet důležité informace.
Některé základní otázky, které byste se měli zeptat svého lékaře duševního zdraví, zahrnují:
- Jaký typ poruchy si myslíte, že mám?
- Mohu mít jiné duševní poruchy?
- Jaké léčebné metody jsou pro mě s největší pravděpodobností účinné?
- Jak moc očekáváte, že se kvalita mého života zlepší léčbou?
- Jak často budu potřebovat terapeutická sezení a na jak dlouho?
- Pomohla by v mém případě rodinná nebo skupinová terapie?
- Existují léky, které mohou pomoci zmírnit mé příznaky?
- Mám tyto další zdravotní stavy. Jak mohu společně tyto zdravotní stavy co nejlépe zvládnout?
Během schůzky se neváhejte zeptat na další otázky.
Na co se může zeptat váš lékař
Chcete-li lépe porozumět vašim příznakům a tomu, jak ovlivňují váš život, může váš lékař pro duševní zdraví položit tyto otázky:
- Jaké jsou vaše příznaky?
- Kdy se tyto příznaky objevují a jak dlouho trvají?
- Jak vaše příznaky ovlivňují váš život, včetně školy, práce a osobních vztahů?
- Jak se cítíte – a jednáte – když se zdá, že vás ostatní kritizují nebo odmítají?
- Máte nějaké blízké osobní vztahy? Pokud ne, jaký je podle vás důvod?
- Jaké jsou vaše hlavní úspěchy?
- Jaké jsou vaše hlavní cíle do budoucna?
- Jak se cítíte, když někdo potřebuje vaši pomoc?
- Jak se cítíte, když vám někdo vyjadřuje těžké pocity, jako je strach nebo smutek?
- Jak byste popsal své dětství, včetně vztahu s rodiči?
- Byla u některého z vašich blízkých příbuzných diagnostikována porucha duševního zdraví, např. porucha osobnosti?
- Léčil jste se s jinými duševními problémy? Pokud ano, jaké léčebné metody byly nejúčinnější?
- Užíváte alkohol nebo pouliční drogy? Jak často?
- Léčíte se v současné době s nějakým jiným zdravotním stavem?