Tento druh krevní sraženiny v noze může vést k smrtelné plicní embolii. Antikoagulační léky a kompresní punčochy mohou pomoci předejít akutní trombóze a předejít komplikacím.
Jako krevní sraženina v noze, která je přítomna pouze 14 dní nebo méně, může být akutní trombóza obtížné diagnostikovat, protože ne vždy způsobuje příznaky. Když k tomu dojde, příznaky mohou zahrnovat bolest nohou, zarudnutí a otok.
Je však běžné, že prvním příznakem akutní trombózy je plicní embolie, komplikace akutní trombózy, ke které dochází, když se část sraženiny odlomí a putuje do plic. V závažných případech může být plicní embolie smrtelná. Akutní trombózu lze léčit léky.
Léčba snižuje riziko plicní embolie a dalších komplikací a typicky zahrnuje antikoagulační léčbu a kompresivní punčochy.
Co je akutní trombóza v noze?
Trombóza je krevní sraženina. Akutní trombóza je vážný stav, který způsobuje tvorbu sraženiny v žíle nohy. Akutní trombóza v noze může být velmi závažná. Může vést k trvalému poškození nohou nebo k potenciálně smrtelné komplikaci zvané plicní embolie, ke které dochází, když se část krevní sraženiny odlomí a dostane se do plic.
Akutní trombóza se týká trombózy v nohou, která trvá méně než dva celé týdny. Primárními příznaky akutní trombózy jsou otoky nohou a bolest.
Pokud trombóza trvá déle než 28 dní, nazývá se to chronická hluboká žilní trombóza (DVT). Chronická DVT se může držet na stěnách tepen nebo zcela blokovat průtok krve. Akutní trombóza se obvykle snáze léčí a je méně pravděpodobné, že povede k trvalému poškození nohou.
Jak se diagnostikuje akutní trombóza?
Pro mnoho lidí s akutní trombózou nebo chronickou DVT je prvním příznakem tohoto stavu plicní embolie. Je běžné, že trombóza nezpůsobuje příznaky po týdny nebo měsíce, dokud nedojde k embolii.
U některých lidí s akutní trombózou se však vyvinou příznaky, jako je otok nohou, bolest a zarudnutí.
Pokud se u vás objeví krevní sraženina nebo některý z těchto příznaků, je důležité co nejdříve se objednat k lékaři. Na schůzce vy a váš lékař proberete vaše příznaky a vaši anamnézu.
Pokud mají podezření, že máte akutní trombózu, objednají testy, jako například:
- Krevní testy: Krevní test nazývaný D-Dimer test, který dokáže vyhledat kousky sraženiny ve vaší krvi, může pomoci diagnostikovat akutní trombózu.
- Ultrazvuk: Ultrazvuk může lékařům pomoci zjistit, jak rychle krev proudí vaším tělem. To jim může pomoci odhalit jakékoli blokády, které by sraženiny mohly způsobit.
- Venogram: Venogram je test, který používá specializované barvivo spolu s rentgenem k hledání sraženin. Barvivo vám bude vstříknuto do žíly na noze. Barvivo identifikuje místo a rentgen vytvoří snímky, jak se pohybuje po noze.
Co způsobuje akutní trombózu?
Krevní sraženina se může kdykoli vyvinout u kohokoli. Existují však některé rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku akutní trombózy. Tyto zahrnují:
- být starší 60 let
- mít v rodinné anamnéze krevní sraženiny
- podstoupit operaci nohy, kyčle nebo břicha
- nedávnou zlomeninu kosti nebo trauma
- dlouhé sezení, například při cestování
- zažívá dlouhé doby odpočinku na lůžku, například při zotavování se z nemoci, zranění nebo procedury
- mít rakovinu
- být těhotná
- užívání antikoncepčních pilulek
- užívání léků na hormonální terapii
- mající obezitu
- s revmatoidní artritidou
- mít hepatitidu
- s onemocněním srdce
- s onemocněním plic
- máte jakýkoli stav, který ovlivňuje srážení krve
- být kuřák
- dehydratace
Bez léčby může akutní trombóza vést k plicní embolii. Někdy jsou plicní embolie mírné a nezpůsobují žádné příznaky, ale závažné plicní embolie mohou blokovat krevní cévy v plicích a mohou být smrtelné. Asi u 1 z 10 lidí s neléčenou trombózou se vyvine závažná plicní embolie, uvádí skotská NHS.
Léčba
Akutní trombóza se léčí léky nazývanými antikoagulancia. Tyto léky jsou léky na ředění krve. Zabraňují vašemu tělu vytvářet co nejvíce krevních sraženin a zabraňují růstu krevních sraženin, které již máte. Obvykle dostanete injekci antikoagulačního heparinu okamžitě, aby se zabránilo tvorbě sraženin.
Poté můžete pokračovat v léčbě užíváním jiného antikoagulantu, jako je warfarin, abyste zajistili, že se nebudou tvořit nové sraženiny. Warfarin je tabletový lék, který budete užívat denně tak dlouho, jak vám lékař doporučí.
To může trvat několik měsíců nebo dlouhodobě, v závislosti na tom, co váš lékař považuje za nejlepší pro vás. Warfarin není správnou volbou pro každého s akutní trombózou. Váš lékař vám může předepsat jiné, novější antikoagulancia, pokud nemůžete užívat warfarin.
Kromě léků vám může lékař doporučit nošení kompresních punčoch. Kompresní punčochy pomáhají předcházet bolesti, otokům a vředům. Pomáhají také předcházet riziku trvalého poškození nohou a budoucí trombózy.
Pravděpodobně také navštívíte fyzioterapeuta, který vám pomůže vytvořit cvičební rutinu. Fyzická aktivita pomáhá snižovat bolest a je důležitou součástí prevence další trombózy.
Kromě toho vám může lékař a fyzioterapeut doporučit, abyste měli nohy zvednuté, když sedíte nebo odpočíváte. To může také pomoci zabránit bolesti a otoku.
Akutní trombóza je krevní sraženina, která je přítomna méně než 14 dní. Je to vážný stav, který může vést k trvalému poškození nohou a smrtelné plicní embolii, pokud se neléčí. Ne každý s akutní trombózou má příznaky. Někdy je prvním příznakem akutní trombózy plicní embolie. Když se příznaky objeví, mohou zahrnovat bolest nohou, otok a zarudnutí.
Primární léčbou akutní trombózy jsou antikoagulační léky. Obvykle se také doporučuje zvýšená denní aktivita a elevace nohou v klidu. Jakmile je léčba dokončena, mohou být použity kompresní ponožky, které pomohou zabránit dalším krevním sraženinám a komplikacím, jako je chronické otoky nohou.
