Ischemická choroba srdeční vs. ischemická choroba srdeční

Koronární srdeční choroba (CHD) označuje nahromadění plaku v tepnách v srdci. Onemocnění koronárních tepen (CAD) je zastřešující termín pro stavy, jako je ICHS, které postihují koronární tepny.

Pojmy „koronární srdeční onemocnění (CHD)“ a „choroba koronárních tepen (CAD)“ se často používají zaměnitelně a mohou označovat stejný stav. CAD však může také odkazovat na jiné vaskulární problémy v srdci.

Příznaky ICHS a ICHS jsou obvykle stejné. A dědičné faktory a faktory životního stylu, které vás vystavují riziku obou stavů, jsou také podobné.

Možnosti léčby ICHS jsou stejné jako u určitého typu ICHS, zatímco jiné formy ICHS mohou vyžadovat různé přístupy ke zvládání nebo léčbě problému.

Tento článek se blíže podívá na CHD a další typy CAD.

Co je to ischemická choroba srdeční (ICHS)?

Diagnóza CAD znamená, že máte nahromaděný plak v koronárních tepnách. A toto nahromadění brání vašim tepnám zásobovat srdeční sval stálým a dostatečným přísunem okysličené krve. Hromadění plaku se nazývá ateroskleróza.

Příliš mnoho plaku zužuje otevřený průchod, který vede krev tepnou. Plak může také prasknout, což pak spustí tvorbu krevní sraženiny, která může částečně nebo úplně ucpat tepnu.

Významné snížení průtoku krve do srdce může způsobit bolest na hrudi známou jako angina pectoris. Pokud se průtok krve příliš sníží nebo se úplně zablokuje nahromaděním plaku nebo sraženinou, výsledkem je infarkt a poranění srdeční tkáně.

Jaké jsou další typy onemocnění koronárních tepen (CAD)?

ICHS je typ ICHS známý jako obstrukční onemocnění koronárních tepen. Dalšími dvěma hlavními typy ICHS jsou neobstrukční ischemická choroba srdeční a spontánní disekce koronární arterie (SCAD).

Obstrukční onemocnění koronárních tepen

Obstrukční CAD se týká stavu, kdy plak blokuje nebo brání normálnímu průtoku krve v jedné z velkých tepen v srdci.

Neobstrukční onemocnění koronárních tepen

Na rozdíl od obstrukční ICHS znamená neobstrukční ICHS zúžení koronárních tepen, nikoli však nahromaděním plaku. Mezi příčiny neobstrukční CAD patří:

  • koronární vazospasmus (abnormální nebo špatně načasované zúžení koronární tepny)
  • endoteliální dysfunkce (problémy s vnitřní výstelkou tepny)
  • mikrovaskulární dysfunkce (problémy s menšími tepnami v srdci)
  • přemostění myokardu (tlak na tepny z blízké tkáně srdečního svalu)

Spontánní disekce koronárních tepen (SCAD)

SCAD označuje trhlinu v koronární tepně, která umožňuje prosakování krve do vrstev stěny tepny, čímž se snižuje průtok krve do srdečního svalu.

A studie 2018 naznačuje, že SCAD většinou postihuje ženy a často osoby bez tradičních kardiovaskulárních rizikových faktorů. Studie také naznačuje, že SCAD je často chybně diagnostikován a může být mnohem častější, než se v současnosti předpokládá.

Jaké jsou primární příznaky ischemické choroby srdeční (ICHS)?

Můžete mít ICHS, aniž byste o tom věděli, ačkoli angina pectoris může být včasným varovným signálem, že zdraví vašeho srdce potřebuje lékařské vyšetření.

Pro mnoho lidí jsou prvními příznaky ICHS nebo neobstrukční ICHS ty, které doprovázejí srdeční infarkt, včetně:

  • bolest na hrudi
  • únava
  • točení hlavy
  • bolest v čelisti, krku, ramenech nebo pažích
  • dušnost

Bolest na hrudi a dušnost jsou lékařské pohotovosti

Náhlá bolest na hrudi, i když přichází a odchází, a dušnost by měly být považovány za naléhavé lékařské případy. Vy nebo někdo z vašich blízkých byste měli zavolat 911, protože úspěšná léčba srdečního infarktu závisí na rychlé lékařské péči.

Bylo to užitečné?

Jaké jsou příčiny ischemické choroby srdeční (ICHS) a kdo je ohrožen?

Ateroskleróza, hlavní příčina ICHS, může trvat roky, než se rozvine. O polovina lidí ve věku 45 až 84 let mají aterosklerózu, ale nevědí, že mají tento stav. CHD je nejčastější příčinou úmrtí ve Spojených státech.

Mezi osoby nejvíce ohrožené ICHS patří osoby s:

  • rodinná anamnéza srdečního onemocnění
  • sedavý způsob života
  • cukrovka
  • vysoký krevní tlak
  • vysoký cholesterol
  • obezita

Kouření a expozice pasivnímu kouření tvoří asi 30 % úmrtnosti na ICHS, podle a studie 2020. Přestat kouřit začne téměř okamžitě snižovat riziko ICHS a dalších srdečních problémů.

Pohlaví osoby může také hrát roli v riziku CAD. The Národní institut srdce, plic a krve uvádí, že muži mají větší pravděpodobnost rozvoje obstrukční ICHS než ženy, zatímco ženy mají větší pravděpodobnost rozvoje neobstrukční ICHS.

Jak se léčí ischemická choroba srdeční (ICHS)?

V mírných případech může být ICHS léčena zdravým životním stylem a léky ke zvládnutí určitých rizikových faktorů.

Mezi možnosti zdravého životního stylu patří:

  • strava bohatá na zeleninu, ovoce, celozrnné výrobky, libové bílkoviny a malé nebo žádné přidané cukry a zpracované potraviny
  • dostatečný spánek (7–9 hodin většinu nocí)

  • cvičit všechny nebo většinu dní v týdnu
  • mírná, pokud vůbec nějaká, konzumace alkoholu
  • zvládání stresu

Je také důležité držet krok s lékařem a v případě potřeby užívat léky, jako jsou antihypertenziva ke kontrole krevního tlaku a statiny ke kontrole cholesterolu.

U závažnějších případů nebo v případě srdečního záchvatu může léčba zahrnovat umístění stentu do zablokované tepny pro zlepšení průtoku krve (angioplastika) nebo připojení krevní cévy odebrané z jiného místa v těle k srdci, aby se přesměroval průtok krve kolem. blokáda místa nebo koronární tepny (koronární bypass).

Můžete slyšet CHD a CAD, které se používají k popisu stejného typu srdečního onemocnění. V mnoha případech jsou oba popisy přesné. Nejjednodušší může být chápat ICHS jako typ ICHS, což je zastřešující termín pro jakékoli onemocnění postihující tepny v srdci.

Pokud obdržíte diagnózu nějakého srdečního onemocnění, promluvte si se svým lékařem o nejlepším způsobu, jak tento stav zvládnout a omezit riziko komplikací.

Pokud se diskutuje o postupu, jako je operace nebo umístění stentu, zvažte získání druhého názoru a ujistěte se, že rozumíte rizikům a výhodám každého postupu.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY