Shingles, nemoc způsobená virem varicella-zoster, vyvolává obavy o jeho potenciál šířit se. Tento článek vysvětluje, zda jsou šindele nakažlivé, jak virus přenáší a jaká opatření můžete učinit k ochraně sebe a ostatních. Pochopení povahy této nemoci vám pomůže řídit rizika.

Pochopení šindelů a virus varicella-zoster
Šindery se vyvíjejí z viru varicella-zoster-stejného viru, který způsobuje plané neštovice. Poté, co se člověk zotaví z plavby neštovic, zůstává virus v nervových tkáních těla spící. O několik let později může virus reaktivovat a způsobit šindele. Tato reaktivace se obvykle vyskytuje u dospělých, zejména těch, kteří jsou nad 50 let nebo s oslabeným imunitním systémem. Šindele se projevují jako bolestivá vyrážka, často s puchýři, obvykle na jedné straně těla nebo obličeje.
Mohou se šindele rozšířit na ostatní?
Shingles sám se nerozšíří z člověka na člověka. Virus varicella-zoster se však může přenášet za specifických podmínek. Osoba s aktivními šindelemi může virus předat někomu, kdo nikdy neměl vakcínu proti neštovicům, nebo obdržel vakcínu proti neštovicům. Tento přenos nezpůsobuje šindele u druhé osoby, ale může vést k plané neštovici.
Virus varicella-zoster, který zůstává v těle spící po infekci planých neštovic, ne vždy reaktivuje, aby způsobil šindele. Zatímco virus zůstává v nervových tkáních po celý život, jeho reaktivace závisí na různých faktorech a ne každý, kdo měl plané neštovice, se vyvine šindele.

Kdo je ohrožen nakažením viru?
Některé skupiny čelí vyššímu riziku nakažení viru varicella-zoster od někoho s šindelemi. Tyto skupiny zahrnují:
- Lidé, kteří nikdy neměli plané neštovice: Jednotlivci bez předchozího vystavení viru postrádají imunitu, takže jsou náchylní k plané neštovici, pokud jsou vystaveni vyrážce šindelů.
- Unvaccinovaní jednotlivci: těm, kteří neobdrželi vakcínu proti neštovicům, jsou po expozici vystaveny riziku vzniku neštovic.
- Lidé s oslabeným imunitním systémem: těhotné ženy, novorozenci a jedinci s ohroženou imunitou (jako jsou lidé s HIV nebo podstupující chemoterapií), čelí vyššímu riziku závažných plastů, pokud jsou odhaleny.
Jakmile se člověk vyvine plané neštovice, virus zůstává ve svém těle a potenciálně vede k šindele později v životě.
Jak dochází k přenosu?
Virus varicella-zoster se šíří především přímým kontaktem s tekutinou z puchýřů šindelů. Například pokud má osoba s Shingles odkrytou vyrážku a někdo se ji dotkne, může virus přenést. Méně běžně se může virus šířit kontaktem s kontaminovanými předměty, jako je oblečení nebo podestýlku, i když je to vzácné.
Vzduchová přenos není významným problémem s šindelemi, na rozdíl od plachty, které se snadno šíří kašlem nebo kýcháním. Virus v šindelech zůstává lokalizován do vyrážky, takže přímým kontaktem primárního režimu přenosu.
Zde je několik příkladů o situacích, ve kterých je tento virus přenášen jiným lidem:
- Přímý kontakt s vyrážkou: Osoba s Shingles má na trupu aktivní vyrážku s puchýři naplněnými tekutinou. Při změně obvazu se člen rodiny náhodou dotkne tekutiny z puchýřů holé rukou. Pokud člen rodiny neprodleně nemyje ruce a dotkne se jejich obličeje nebo sliznic (např. Oči, ústa), může virus vstoupit do jejich těla a potenciálně způsobit neštovici.
- Sdílení položek kontaminovaných virem: Osoba s šindely spí na polštáři, který přichází do styku s tekutinou z jejich odkryté vyrážky. Později nevakcinované dítě používá stejný polštář před jeho umytí. Virus, přítomný na polštáři, se přenáší na pokožku dítěte a zvyšuje riziko neštovic, pokud virus dosáhne bodu vstupu, jako je řez nebo sliznice.
- Pomáhá s péčí o rány bez preventivních opatření: Pečovatel pomáhá člověku s šindelemi nanáší masti na jejich vyrážku, ale poté nenosí rukavice ani si nemyší ruce. Tento pečovatel nevědomky dostane na ruce puchýře a poté se dotkne nevakcinovaného jedince, jako je vnouče, přenáší virus prostřednictvím kontaktu s kůží na kůži.
- Náhodný kontakt v blízkém prostředí: Osoba s šindele má na paži vyrážku, částečně zakrytou volným obvazem. Zatímco sedí úzce s přítelem, kterému postrádá imunitu neštovic pro neštovice. Přímý kontakt s blistrovou tekutinou by mohl virus přenést a potenciálně vést k planým neštovicím u přítele.
Riziko přenosu viru se zastaví, jakmile puchýře vyschnou a tvoří chrasty, obvykle do 7–10 dnů.
Prevence šíření viru
Můžete podniknout několik kroků k minimalizaci rizika šíření viru varicella-zoster z šindelů:
- Zakryjte vyrážku: Udržujte vyrážky šindelů pokryté čistými a suchými obvazy, aby se ostatní zabránilo kontaktu s blistrovou tekutinou.
- Procvičujte dobrou hygienu: Často si umývejte ruce, zejména po doteku vyrážky nebo změny obvazů. Vyvarujte se sdílení ručníků, oblečení nebo ložního prádla, které mohly kontaktovat vyrážku.
- Vyvarujte se kontaktu s vysoce rizikovými jednotlivci: Drž se dál od lidí, kteří neměli plané neštovice, jsou nevakcinované nebo oslabily imunitní systémy, dokud se vyrážka nepřekvapila.
- Sledujte lékařskou radu: Pokyny pro odborníka na zdravotnictví, kde najdete pokyny pro správu šindelů a snížení rizik přenosu virů.
Pokud máte šindele, informujte ty kolem sebe, zejména zranitelných jednotlivců, aby přijali preventivní opatření.
Očkování a imunita
Očkování hraje rozhodující roli při prevenci jak neštovic, tak šindelů. Vakcína proti neštovicím, doporučená pro děti a nevakcinované dospělé, snižuje riziko uzavření viru varicella-zoster. Pro dospělé nad 50 let vakcína proti šindele (Shingrix) výrazně snižuje šance na rozvoj šindelů a jeho komplikací.
Pokud jste měli vakcínu proti neštovicům nebo vakcínu proti planému neštovici, vaše riziko nakažení viru od někoho s šindelemi je extrémně nízké. Imunita vůči plané neštovici obecně chrání před další infekcí před virem varicella-zoster.
Co dělat, když jste vystaveni šindejům
Pokud jste nikdy neměli vakcínu proti neštovicům nebo vakcíně proti planému neštovici a přijdete do styku s někým s šindelemi, podnikněte tyto kroky:
- Monitor příznaků: Sledujte známky neštovic, jako je horečka, únava nebo vyrážka, která se může objevit 10 až 21 dní po expozici.
- Vyhledejte lékařskou pomoc: Okamžitě kontaktujte zdravotnického profesionála. Mohou doporučit vakcínu proti neštovicím do 3 až 5 dnů od expozice, aby se zabránilo nebo snížilo závažnost infekce.
- Zvažte antivirové léky: V některých případech lékaři předepisují antivirová léčiva ke snížení rizika komplikací, zejména u vysoce rizikových jedinců.
Společné mylné představy o šindelech
Několik mylných představ obklopuje nakažlivost šindelů. Někteří lidé věří, že šindele se šíří stejně snadno jako plané neštovice nebo že v jiných mohou přímo způsobit šindele. Ve skutečnosti šindele přenášejí pouze virus varicella-zoster, který způsobuje plané neštovice u vnímavých jedinců, nikoli šindelů. Další mylná představa je, že šindele se šíří náhodným kontaktem, jako je objímání nebo třesení rukou. Přenos virů vyžaduje přímý kontakt s tekutinou vyrážky, takže je méně nakažlivý než plané neštovice.