Bolest břicha, která se šíří do zad, je důležitým varovným signálem. Tato bolest často znamená, že onemocnění postihuje hluboko uložené břišní orgány, které se nacházejí blízko páteře nebo sdílejí nervové dráhy se zády. Tuto bolest může způsobit několik závažných onemocnění a některé z těchto stavů vyžadují neodkladnou lékařskou péči.
Nemoci, které způsobují bolesti břicha vyzařující do zad
1. Akutní pankreatitida
Akutní pankreatitida se rozvíjí, když se trávicí enzymy aktivují uvnitř slinivky břišní místo ve střevě. Tyto enzymy tráví tkáň slinivky břišní a způsobují silný zánět.
Dvě nejčastější příčiny (v 80 % všech případů) jsou:
- Žlučové kameny blokující pankreatický vývod
- Nadměrná konzumace alkoholu v průběhu času
Mezi další příčiny patří velmi vysoká hladina tuků v krvi, poranění břicha, některé léky a virové infekce.
Slinivka břišní leží hluboko v horní části břicha, přímo před páteří. Zánět dráždí nervy, které vedou do zad. Tento zánět slinivky břišní často způsobuje silnou bolest v horní části břicha, která se šíří přímo do střední nebo dolní části zad.
Tato bolest často začíná náhle, zhoršuje se po jídle a snižuje se, když se předkloníte.
Těžká pankreatitida vede k selhání orgánů u přibližně 15 % pacientů.
2. Chronická pankreatitida
Chronická pankreatitida se rozvíjí po opakovaných zánětech slinivky břišní. Dlouhodobá konzumace alkoholu je nejčastější příčinou (v 70 % všech případů). Tento stav mohou způsobit i genetické poruchy, autoimunitní onemocnění a dlouhodobá obstrukce vývodů.
Toto onemocnění vede k trvalému zjizvení slinivky břišní a ztrátě produkce trávicích enzymů.
Chronický zánět a zjizvení neustále dráždí nervy slinivky břišní. Toto podráždění nervů způsobuje hlubokou bolest břicha, která se často šíří do zad a přetrvává měsíce nebo roky.
Až u 90 % pacientů se časem vyvine chronická bolest břicha.
3. Aneuryzma břišní aorty
Aneuryzma břišní aorty vzniká, když hlavní tepna v břiše oslabí a roztáhne se. Mezi rizikové faktory patří stárnutí, kouření tabáku, vysoký krevní tlak a kornatění tepen.
Tento stav se stává život ohrožujícím, pokud tepna praskne.
Břišní aorta probíhá přímo před páteří. Když se tepna natáhne nebo propustí, tlak dráždí blízké nervy a tkáně. Toto podráždění způsobuje hlubokou bolest břicha, která se šíří do dolní části zad.
Tato bolest může být pulzující, neustálá nebo náhlá a silná, pokud dojde k ruptuře.
Aneuryzma břišní aorty se vyskytuje u přibližně 6 % mužů starších 65 let.
4. Ledvinové kameny
Ledvinové kameny vznikají krystalizací minerálů v koncentrované moči. Dehydratace, vysoký příjem soli a metabolické poruchy zvyšují riziko.
Kámen pohybující se močovými cestami natahuje ledvinu a močovod. Toto natahování spouští intenzivní nervové signály, které putují z boku do břicha a zad.
Tato bolest často začíná v boku nebo v zádech, přesouvá se směrem k podbřišku nebo třísel a objevuje se ve vlnách.
Ledvinové kameny se vyskytují přibližně u 10 % populace naší země. U mužů se ledvinové kameny vyskytují přibližně dvakrát častěji než u žen. K recidivě dochází u přibližně 50 % pacientů během pěti let.
5. Peptický vřed
Peptické vředy vznikají, když žaludeční kyselina poškozuje sliznici žaludku nebo horní části střeva. Mezi běžné příčiny patří infekce kyselinorezistentními bakteriemi a dlouhodobé užívání léků proti bolesti.
Hluboké vředy mohou pronikat vrstvami tkáně a dráždit blízké nervy. Vředy umístěné v zadní stěně žaludku nebo střeva často způsobují bolest, která se šíří do zad.
Vředová choroba se vyskytuje u přibližně 5 % populace naší země. Komplikace se vyskytují asi v 15 % případů.
6. Zánět žlučníku
Zánět žlučníku obvykle nastává, když žlučové kameny blokují odtok žluči. Tato blokáda způsobuje hromadění žluči a zánět.
Žlučník sdílí nervové dráhy s pravým ramenem a zády. Zánět tyto nervy stimuluje a způsobuje bolest v pravé horní části břicha, která vystřeluje do zad nebo lopatky.
Žlučové kameny se v naší zemi vyskytují přibližně u 10 % dospělých. Příznaky se objevují přibližně u 20 % lidí se žlučovými kameny.
Zánět žlučníku vede ve většině symptomatických případů k operaci.
7. Příčiny související s páteří a nervy
Onemocnění meziobratlové ploténky, komprese nervů nebo infekce páteře mohou dráždit nervy, které přenášejí signály do břicha a z břicha. Toto podráždění nervů způsobuje bolest, která začíná v břiše a šíří se do zad nebo opačným směrem.
Degenerace disku se vyskytuje u přibližně 60 % dospělých starších 40 let.
Co dělat, když máte bolesti břicha, které vystřelují do zad
Pokud se u vás objeví varovné signály, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc
Pokud se bolest břicha objeví spolu s:
- Náhlý nástup a silná intenzita
- Horečka nebo zimnice
- Přetrvávající zvracení
- Závrať
- Žloutnutí kůže nebo očí
- Černá nebo krvavá stolice
Tyto příznaky naznačují život ohrožující onemocnění.
Neignorujte přetrvávající bolest
Musíte navštívit lékaře, pokud:
- Bolest trvá déle než 3-4 hodiny
- Bolest se opakovaně vrací
- Bolest se zhoršuje po jídle
- Bolest narušuje spánek nebo každodenní aktivity
Včasná diagnóza zabraňuje komplikacím.
Vyhněte se samoléčbě bez diagnózy
Neměli byste se spoléhat pouze na léky proti bolesti. Léky proti bolesti mohou maskovat příznaky a oddálit léčbu závažného onemocnění.
Podpořte své tělo, zatímco čekáte na vyšetření
Měli byste:
- Pokud se neobjeví zvracení, pijte vodu
- Vyhýbejte se alkoholu a těžkým jídlům
- Odpočívejte v poloze, která snižuje bolest
Stručně řečeno, bolest břicha, která vystřeluje do zad, často signalizuje onemocnění postihující hluboko uložené břišní orgány nebo velké krevní cévy. Častými příčinami jsou onemocnění slinivky břišní, cévní onemocnění, ledvinové kameny a onemocnění žlučníku. Některé z těchto stavů ohrožují život, pokud se léčba opozdí.
