Lehká, střední nebo těžká revmatoidní artritida? Příznaky, léčba a další

Jak je RA diagnostikována?

Neexistuje jediný diagnostický nástroj používaný k detekci RA.

Váš lékař může stanovit diagnózu na základě následujících informací:

• osobní nebo rodinná anamnéza souvisejících autoimunitních onemocnění, jako je lupus nebo psoriatická artritida
• pozitivní krevní test na revmatoidní faktor
• zvýšené hladiny C-reaktivních proteinů v krvi

• Rentgenové paprsky k přesnému určení oblastí poškození kloubů a možných kostních ostruh

RA vypadá v každé fázi jinak. Po stanovení diagnózy váš lékař vypracuje plán léčby, který pomůže zvládnout příznaky a zpomalit progresi onemocnění.

Další informace: Diagnostika RA »

Jaký je pocit mírné RA?

Mírná RA je nejméně závažnou formou tohoto stavu. V této fázi můžete zažít:

• únava
• bolesti a otoky kloubů, které přicházejí a odcházejí
• čas od času ztuhlost kloubů, zejména ráno
• horečka nízkého stupně asi 99 °F (37,2 °C)

V této fázi může být obtížné detekovat RA, protože příznaky jsou tak mírné. Lidé často odepisují tyto příznaky jako související s věkem nebo zraněním a nevyhledají lékařskou pomoc. Pokud se RA neléčí, může progredovat, takže je důležité navštívit svého lékaře, pokud zaznamenáte nějaké neobvyklé příznaky.

Možnosti léčby

Pro RA doporučuje Arthritis Foundation „časnou agresivní léčbu“. Klíčem je zastavit zánět způsobený RA. Nejen, že to sníží jakoukoli bolest a ztuhlost kloubů, ale může to také zastavit progresi onemocnění.

Jakmile je RA diagnostikována, lékař může předepsat:

• biologika
• kortikosteroidy
• chorobu modifikující antirevmatika (DMARDs)

Na bolest může lékař doporučit volně prodejný (OTC) nesteroidní protizánětlivý lék, jako je ibuprofen (Advil) nebo naproxen (Aleve).

Zjistěte více: Léčba RA »

Změny životního stylu

Zatímco jste stále v mírném stádiu, určité změny životního stylu mohou pomoci zlepšit váš stav a oddálit progresi.

Jak se cítí mírná RA?

Střední RA má mnoho stejných charakteristik jako mírná RA. Možná zjistíte, že bolesti a ztuhlost kloubů jsou stále častější. Můžete dokonce „vidět“ zánět v určitých kloubech, jako je zarudnutí rukou nebo kolen.

Klíčový rozdíl je v tom, že v této fázi tyto příznaky ovlivní vaši schopnost vykonávat každodenní úkoly. Může být pro vás obtížné dosáhnout na věci na horní polici nebo mít potíže s uchopením menších předmětů v ruce.

Můžete také zažít:

• únava
• kožní vyrážky
• noční pocení
• mírná horečka asi 101 °F (38 °C)
• nevysvětlitelné hubnutí

Podívejte se: Léky na vzplanutí RA »

Možnosti léčby

U středně těžké RA je cílem kontrolovat bolest a zánět a zároveň zlepšit pohyblivost. Léky pro středně těžkou RA jsou stejné jako pro mírnou RA.

Pokud vám byla dříve diagnostikována mírná RA, může váš lékař doplnit váš léčebný plán. Pokud jste například dříve užívali DMARD, mohou vám také doporučit injekční biologický lék.

Pokud vám byla zpočátku diagnostikována středně závažná RA, lékař vám předepíše jeden nebo více z následujících:

• biologika
• kortikosteroidy
• DMARDs

Pokud vaše příznaky narušují váš spánek, můžete také zvážit přidání léků na spaní do vašeho režimu. To vám může pomoci dosáhnout lepšího odpočinku a relaxace.

Mezi oblíbené OTC možnosti patří:

• difenhydramin (Benadryl)
• doxylamin sukcinát (Unisom SleepTabs)
• melatonin
• kořen kozlíku lékařského

Než začnete užívat jakékoli nové volně prodejné léky, poraďte se se svým lékařem. Měli by potvrdit, že vaše předepsané léky nebudou interagovat s žádnou OTC možností, kterou zvažujete.

Další informace: Správa RA v práci »

Jak se cítí těžká RA?

U těžké RA může být bolest a zánět kloubů někdy ohromující. V této fázi většina vašich kloubů pociťuje otoky a bolesti. V důsledku destrukce chrupavky můžete mít v některých kloubech deformity, jako je špatné postavení.

Na rozdíl od mírných až středně těžkých forem RA mohou být těžká stadia zcela vysilující. Závažné poškození kloubů může způsobit znatelné problémy s pohyblivostí a vaše bolest a nepohodlí mohou být na nejvyšší úrovni.

Odhaduje se, že 60 procent lidí, kteří mají závažnou RA, není schopno pracovat do 10 let od začátku onemocnění.

Léčba těžké RA

Kromě standardních léků na RA může váš lékař doporučit fyzické a pracovní terapie ke zlepšení mobility. To vám pomůže dokončit každodenní úkoly a udržet si nezávislost.

Operace náhrady kloubu může být doporučena jako poslední možnost.

Další informace: Porovnání možností léčby těžké RA »

Může RA vést ke komplikacím?

Pokud se RA neléčí, může vést ke snížené pohyblivosti a deformaci kloubů.

RA může také zvýšit vaše riziko:

• infekce
• suché oči a ústa
• syndrom karpálního tunelu

• osteoporóza, stav, který oslabuje vaše kosti

• revmatoidní uzliny, pevné hrbolky tkáně nacházející se kolem tlakových bodů
• srdeční problémy, jako jsou ztvrdlé nebo ucpané tepny
• plicní onemocnění vyplývající ze zánětu nebo zjizvení v plicích

• lymfom, což je skupina rakoviny krve, která se vyvíjí v lymfatickém systému

Pokud pociťujete příznaky RA, je důležité co nejdříve navštívit svého lékaře. Včasná diagnóza vám může pomoci zvládnout vaše příznaky a oddálit progresi onemocnění.

Pokud si kdykoli všimnete změny ve vašem systému, navštivte svého lékaře. Možná budou muset upravit váš léčebný plán.

Další informace: Komplikace RA »

Co můžete udělat teď

Během raných fází mohou být příznaky zvládnuty doma tím, že budete aktivní, budete jíst zdravě a zapojíte se do společenských aktivit, které vám pomohou udržet pozitivní náladu. Izolace od sociální interakce pouze zvýší vaše riziko pozdějšího rozvoje deprese související s RA.

Jak vaše příznaky postupují, léky a fyzikální terapie vám mohou pomoci udržet zdravou úroveň mobility. Zůstat aktivní je klíčové, protože vám to může pomoci zvládnout váš stav a zlepšit vaši celkovou pohodu. Jít na procházku, navštívit souseda nebo dokonce zajít do posilovny na nějaké cvičení s nízkým dopadem jsou dobré možnosti.

Klíčem k léčbě RA a prevenci komplikací je navštívit svého lékaře při prvních známkách bolesti a zánětu kloubů. Pokud vám již byla diagnostikována RA a vaše příznaky se zhoršily, měli byste si ihned domluvit kontrolní schůzku. Váš lékař může upravit váš léčebný plán podle potřeby a poskytnout personalizované pokyny.

Pokračujte ve čtení: Toto chtějí vaši lékaři, abyste věděli o RA »

Jak RA ovlivňuje hustotu kostí