Akutní tubulární nekróza ledvin

Jaké jsou příznaky akutní tubulární nekrózy?

Příznaky ATN se liší v závislosti na jeho závažnosti. Můžeš:

• cítit ospalost i během dne
• cítit se letargicky nebo fyzicky vyčerpaný
• mít nadměrnou žízeň nebo zažít dehydrataci
• močit velmi málo nebo vůbec
• zadržte tekutinu nebo se ve vašem těle objeví otok
• mít epizody zmatku
• zažít nevolnost nebo zvracení

Co způsobuje akutní tubulární nekrózu?

Nejčastější příčinou ATN je nedostatek kyslíku, který se dostává do buněk vašich ledvin. Pokud se krev nemůže dostat do ledvin kvůli zablokování nebo sníženému průtoku, mohou být vaše ledviny poškozeny nebo zničeny. Tento nedostatek průtoku krve může být způsoben hypotenzí a některými léky.

Škodlivé látky ve vaší krvi mohou také poškodit tubuly. Toxiny mohou změnit způsob fungování buněk v tubulech.

Některé chemikálie a léky, jako jsou antibiotika, anestetika a radiologická barviva, mohou způsobit ATN, pokud na ně vaše tělo reaguje negativně.

Kdo je ohrožen akutní tubulární nekrózou?

Řada faktorů vás může vystavit riziku ATN. Rizikové faktory závisí na vašem celkovém zdravotním stavu a jakýchkoli dalších zdravotních problémech, jako jsou:

• Nedávné zranění vašeho těla, zejména ledvin. Trauma může způsobit krevní sraženiny nebo jiné ucpání krevních cév, které obsluhují vaše ledviny.
• Špatná reakce na a krevní transfúze. Vaše tělo může odmítnout nebo zničit krvinky v transfuzované krvi. To může vést k problémům, pokud vaše tělo nemůže dostatečně zásobovat ledviny krví.
• Septický šok. Sepsa může způsobit drastický pokles krevního tlaku a zpomalení krevního oběhu v ledvinách. To je velmi nebezpečné, pokud již máte problémy s nízkým krevním tlakem.
• Velký chirurgický zákrok. To může způsobit komplikace s krevním zásobením nebo krevním oběhem.

Diagnostika akutní tubulární nekrózy

Pokud má váš lékař podezření na ATN, může vám nařídit specifické diagnostické testy:

• analýza moči, abyste zjistili abnormální buňky ve vaší moči, barvu moči a známky infekce způsobené bakteriemi a jinými organismy

• vyšetření močoviny v krvi a kreatininu v moči, protože obě hladiny se zvyšují se selháním ledvin

• biopsie k vyšetření tkáně ledvin

• krevní testy na měření sodíku a kreatininu

• CT vyšetření vnitřku vašich ledvin

Léčba akutní tubulární nekrózy

Váš lékař vám může předepsat léky na snížení hromadění tekutin a odpadu v ledvinách. Může vám být také řečeno, abyste omezili dietu, abyste snížili příjem sodíku a draslíku.

Je možné, že budete muset regulovat množství vody, kterou pijete, abyste zabránili nadměrnému zadržování tekutin. Příliš mnoho tekutin může vést k abnormálnímu otoku paží, nohou a chodidel.

V závislosti na vašem stavu může být dialýza další možností léčby. Tento postup pomáhá vašim ledvinám filtrovat přebytečné tekutiny a odpad.

jaký je výhled?

Akutní selhání ledvin může být někdy reverzibilní u lidí, kteří jsou jinak zdraví.

Výhled je velmi dobrý, pokud nemáte žádné základní zdravotní potíže a byli jste schopni zahájit léčbu v raných fázích onemocnění.

Pokud byla vaše ATN způsobena jiným stavem, vaše zotavení závisí na vašem celkovém zdraví.

Prevence akutní tubulární nekrózy

Abyste se vyhnuli ATN, léčte stavy, které snižují kyslík a průtok krve ledvinami. Kontrolujte stávající poruchy, jako je cukrovka, srdeční onemocnění a onemocnění jater. Po použití jakýchkoli kontrastních barviv pijte hodně vody. Požádejte svého lékaře, aby vám sledoval krev, pokud užíváte léky, které mohou být toxické pro vaše ledviny.