Co je biopsie močového měchýře?
Biopsie močového měchýře je diagnostický chirurgický zákrok, při kterém lékař odebere buňky nebo tkáň z vašeho močového měchýře, aby je testoval v laboratoři. To obvykle zahrnuje vložení hadičky s kamerou a jehlou do močové trubice, což je otvor ve vašem těle, kterým se vylučuje moč.
Proč se provádí biopsie močového měchýře
Váš lékař pravděpodobně doporučí biopsii močového měchýře, pokud má podezření, že vaše příznaky mohou být způsobeny rakovinou močového měchýře. Příznaky rakoviny močového měchýře zahrnují:
- krev v moči
- časté močení
- bolestivé močení
- bolest dolní části zad
Tyto příznaky mohou být způsobeny jinými věcmi, například infekcí. Biopsie se provádí, pokud má váš lékař silné podezření na rakovinu nebo nalezne rakovinu jinými, méně invazivními testy. Před zákrokem budete mít testy moči a některé zobrazovací testy, jako je rentgen nebo CT. Tyto testy pomohou lékaři určit, zda jsou ve vaší moči rakovinné buňky nebo růst na vašem močovém měchýři. Skeny nemohou zjistit, zda je růst rakovinný. To lze určit pouze při kontrole vzorku biopsie v laboratoři.
Rizika biopsie močového měchýře
Všechny lékařské postupy, které zahrnují odstranění tkáně, vás vystavují riziku krvácení a infekce. Biopsie močového měchýře není jiná.
Po biopsii močového měchýře můžete mít krev nebo krevní sraženiny v moči. To obvykle trvá dva nebo tři dny po zákroku. Pití velkého množství tekutin je pomůže vyplavit.
Můžete také pociťovat pálení při močení. To se nejlépe léčí volně prodejnými (OTC) léky proti bolesti. Váš lékař vám může předepsat silnější léky proti bolesti, pokud je potřebujete.
Jak se připravit na biopsii močového měchýře
Před biopsií lékař odebere vaši anamnézu a provede fyzické vyšetření. Během této doby informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně volně prodejných léků, léků na předpis a doplňků.
Váš lékař vám může doporučit, abyste se určitou dobu před výkonem vyhýbali tekutinám. Ujistěte se, že dodržujete tyto pokyny a další pokyny, které vám lékař poskytne.
Když dorazíte na biopsii, převléknete se do nemocničního pláště. Váš lékař vás také požádá, abyste se před výkonem vymočili.
Jak se provádí biopsie močového měchýře
Procedura obvykle trvá asi 15 až 30 minut. Biopsii můžete provést v ordinaci svého lékaře nebo v nemocnici.
Nejprve budete usazeni na speciální židli, která vás uvede do sklopené polohy. Váš lékař vyčistí a znecitliví vaši močovou trubici pomocí lokálního léku proti bolesti nebo znecitlivujícího krému.
Během procedury bude lékař používat cystoskop. Jedná se o malou trubici s kamerou, která je vložena do vaší močové trubice. U mužů je močová trubice na špičce penisu. U žen se nachází těsně nad vaginálním otvorem.
Cystoskopem protéká voda nebo fyziologický roztok, aby naplnil váš močový měchýř. Můžete cítit potřebu močit. To je normální. Váš lékař se vás zeptá na pocity, které máte. To pomáhá určit příčinu vašich příznaků.
Jakmile vám lékař nafoukne močový měchýř vodou nebo fyziologickým roztokem, může zkontrolovat stěnu močového měchýře. Během této prohlídky váš lékař pomocí speciálního nástroje na cystoskopu odstraní malou část stěny močového měchýře, která má být testována. To může způsobit mírný pocit skřípnutí.
Při vyjmutí nástroje můžete také mírně bolet.
Sledování po biopsii močového měchýře
Obvykle trvá několik dní, než jsou výsledky připraveny. Poté s vámi váš lékař bude chtít prodiskutovat výsledky vašich testů.
Váš lékař bude ve vzorku biopsie hledat rakovinné buňky. Pokud máte rakovinu močového měchýře, biopsie pomáhá určit dvě věci:
- invazivitu, což je to, jak hluboko rakovina postoupila do stěny močového měchýře
- stupně, což je, jak moc se rakovinné buňky podobají buňkám močového měchýře
Rakovina nízkého stupně se léčí snadněji než rakovina vysokého stupně, ke které dochází, když buňky dosáhnou bodu, kdy již nevypadají jako normální buňky.
Počet rakovinných buněk a rozsah jejich přítomnosti ve vašem těle pomůže určit stadium rakoviny. Možná budete potřebovat další testy, které pomohou lékaři potvrdit nález biopsie.
Když váš lékař zná stupeň a invazivitu vaší rakoviny, může lépe naplánovat vaši léčbu.
Pamatujte, že ne všechny abnormality v močovém měchýři jsou rakovinné. Pokud vaše biopsie neprokáže rakovinu, může pomoci určit, zda vaše příznaky nezpůsobuje jiná komplikace, jako například:
- infekce
- cysty
- vředy
- divertikly močového měchýře, neboli balonovité výrůstky na močovém měchýři
Zavolejte svého lékaře, pokud máte krev v moči po třech dnech. Měli byste také zavolat svému lékaři, pokud máte:
- pocit pálení při močení po druhém dni
- horečka
- zimnice
- zakalená moč
- páchnoucí moč
- velké krevní sraženiny ve vaší moči
- nové bolesti v dolní části zad nebo kyčle
Dva týdny po biopsii byste neměli mít sex. Pijte hodně tekutin a vyhněte se zvedání těžkých břemen a namáhavé činnosti po dobu 24 hodin po zákroku.