Co je biopsie mozku?
Biopsie mozku se používá k diagnostice onemocnění. Při zákroku se z mozku odebere nádor nebo kousek tkáně pro vyšetření pod mikroskopem. Mezi typy mozkových biopsií patří:
- biopsie jehlou
- stereotaktická biopsie
- otevřená biopsie
Při biopsii jehlou se do lebky vyvrtá malý otvor a do řezu se umístí úzká dutá jehla, aby se extrahovala malá část nádoru nebo tkáně.
Stereotaktická biopsie využívá 3-D zobrazovací technologii, stejně jako data z CT a MRI skenů, k vyšetření nádoru nebo části mozku. Stereotaktická biopsie je minimálně invazivní výkon.
Otevřené biopsie jsou nejběžnější formou mozkové biopsie a nejinvazivnější. Během procedury vám chirurg odstraní kus kosti z lebky, zatímco jste v celkové anestezii. To umožňuje odhalení a odstranění nádoru. To je riskantnější než jiné metody mozkové biopsie a doba zotavení je delší.
Co dělá biopsie mozku?
Biopsie mozku může lékařům pomoci diagnostikovat onemocnění mozku, což jim umožní navrhnout léčebné plány. Lékaři obvykle nařizují biopsii mozku, aby zjistili, zda je nádor rakovinný nebo benigní. Lze jej také objednat k potvrzení diagnózy Creutzfeldt-Jakobovy choroby, onemocnění souvisejícího s demencí. Zánětlivé poruchy a infekce lze také identifikovat biopsií mozku.
Biopsie mozku je považována za poslední možnost pro diagnostiku onemocnění a provádí se poté, co se zobrazovací techniky ukážou jako neprůkazné. V případě demence se někdy k diagnóze používá biopsie mozku, ale praxe stále zůstává nejistá. Výzkum ukazuje, že postup se může stát užitečnějším pro diagnostiku demence, protože jsou objeveny nové terapie. Ale prozatím jsou nemoci, jako je Alzheimerova choroba, obvykle diagnostikovány klinicky a pomocí zobrazovacích testů.
Jaká jsou rizika mozkové biopsie?
Operace mozku je vždy riskantní, ale jehlové a stereotaktické biopsie jsou méně invazivní než otevřené biopsie. Mají také méně komplikací.
Vstup do anestezie vždy představuje riziko pro starší dospělé a lidi s demencí. Všechny typy mozkových biopsií mohou vést k otoku nebo krvácení do mozku. Mohou také vést k:
- infekce
- záchvat
- mrtvice
- kóma
Někdy jsou testy na odebrané tkáni neprůkazné a postup se musí opakovat. Rizika byla snížena pomocí moderních technologií, jako je stereotaktické zařízení.
Jak se připravujete na biopsii mozku?
Před operací může být objednána laboratorní práce a CT nebo MRI. Váš lékař vás může požádat, abyste přestali užívat léky na ředění krve a aspirin. Možná budete muset večer před operací umýt vlasy speciálním šamponem.
Jak se provádí biopsie mozku?
Biopsie mozku se provádějí na operačních sálech nemocnice. Váš chirurg vám může umístit kroužek na hlavu, který je držen na místě pomocí špendlíků. V některých případech se provádí CT vyšetření nebo MRI ve spojení s biopsií, často s nasazeným hlavovým kroužkem. V ostatních případech se před biopsií odebere CT nebo MRI a výsledky se nahrají do chirurgického zařízení. Tím odpadá nutnost použití hlavového kroužku.
Při jehlové nebo stereotaktické biopsii se provede malý řez o délce několika milimetrů. Po vyvrtání malého otvoru do lebky se do mozku umístí malá jehla a získá se biopsie. Pokud je biopsie dálkově řízena, může váš lékař navigovat jehlu během operace sledováním monitoru.
Po operaci je řez sešit nebo sešit. V případě otevřených biopsií se kostní lalok nahrazuje destičkami nebo dráty. Pokud dojde k otoku nebo infekci, chlopeň nebude vyměněna. Tomu se říká kraniektomie.
Jaký je výhled po biopsii mozku?
Váš lékař s vámi projde výsledky biopsie a v případě potřeby vypracuje plán léčby. V některých případech, zejména u stereotaktických a jehlových biopsií, můžete jít domů ve stejný den. I když je většinou nutný jednodenní pobyt v nemocnici. Pobyt v nemocnici může být delší v závislosti na vašem zdravotním stavu a na tom, zda během operace nenastanou nějaké komplikace.
