Bolest hlavy mezi očima a nosem je běžný problém, který může být způsoben některými zdravotními stavy, jako jsou infekce dutin, alergie, stres a namáhání očí. Bolest může být mírná až závažná a může být doprovázena dalšími příznaky, jako je horečka, rýma a kongesce. V tomto článku se dozvíte o příčinách bolesti hlavy mezi očima a nosem a jak je každá příčina diagnostikována a léčena.

Jaké onemocnění způsobuje bolest hlavy mezi očima a nosem?
Jedno z následujících onemocnění může způsobit bolest hlavy v oblasti mezi očima a nosem.
Sinusitida
Sinusitida je častou příčinou bolestí hlavy mezi očima a nosem. Když se dutiny infikují nebo zablokují, vzniká tlak, což vede k bolesti.
Bakteriální, virové nebo plísňové infekce mohou způsobit zánět a otok dutin. Tento zánět přispívá k charakteristické bolesti hlavy.
Alergické reakce na látky, jako je pyl, roztoči nebo srst domácích zvířat, mohou také způsobit zánět v dutinách, což vede k bolestem hlavy. Reakce imunitního systému spouští uvolňování histaminů, což má za následek ucpání dutin a bolest.

Diagnóza: Pro diagnostiku sinusitidy může zdravotnický pracovník provést fyzikální vyšetření a zvážit příznaky, jako je bolest obličeje, ucpaný nos a výtok z nosu. K potvrzení diagnózy mohou být použity další diagnostické nástroje, jako jsou zobrazovací studie (např. sinusové rentgenové snímky nebo CT skeny).
Léčba: K léčbě sinusitidy budou lékaři léčit základní příčinu a zmírnit příznaky. Možnosti léčby zahrnují:
- Antibiotika: Pokud je přítomna bakteriální infekce, mohou být předepsána antibiotika k odstranění infekce.
- Dekongestanty: Nosní dekongestanty nebo perorální dekongestanty mohou snížit otoky a zmírnit příznaky.
- Výplach nosu: Výplachy nosu fyziologickým roztokem nebo výplachy mohou pomoci vypláchnout hlen a zmírnit přetížení.
- Kortikosteroidy: Tyto protizánětlivé léky, dostupné jako nosní spreje nebo perorální tablety, mohou být předepsány ke snížení zánětu dutin.
- Léčba alergií: Pokud alergie způsobují sinusitidu, identifikace a vyhýbání se alergenům nebo užívání léků na alergii může zabránit opakování.
Migréna
Migréna je silná bolest hlavy charakterizovaná pulzující bolestí, často lokalizovanou na jedné straně hlavy. Zatímco migrény se mohou objevit kdekoli v hlavě, mohou se také projevit jako bolest mezi očima a nosem. Přesná příčina migrény zůstává nepolapitelná, ale vědci se domnívají, že k rozvoji migrénové bolesti hlavy přispívá více faktorů, včetně:
- Genetika: Rodinná anamnéza a genetická predispozice hrají významnou roli v rozvoji migrény. Určité genové varianty byly identifikovány jako potenciální přispěvatelé k tomuto stavu.
- Neurochemická nerovnováha: Nerovnováha chemických látek v mozku, jako je serotonin a dopamin, byla spojována s migrénami. Tyto nerovnováhy mohou ovlivnit dilataci krevních cév a zánět v mozku a způsobit bolest.

Diagnostika: Diagnostika migrény se provádí s důkladným zhodnocením příznaků, anamnézy a vyloučením dalších potenciálních příčin. Mezinárodní společnost pro bolesti hlavy poskytuje kritéria pro diagnostiku migrény. K vyloučení dalších základních stavů mohou být nařízeny další testy, jako je zobrazování mozku.
Léčba: Léčba migrény má za cíl zabránit záchvatům bolesti hlavy a zmírnit příznaky, když se objeví. Možnosti léčby zahrnují:
- Úpravy životního stylu: Identifikace spouštěčů, jako je stres, určité potraviny nebo hormonální změny, vám pomůže zvládnout a snížit frekvenci migrén.
- Léky: Ke zmírnění příznaků akutní migrény lze doporučit volně prodejné léky proti bolesti (např. nesteroidní protizánětlivé léky) nebo léky na předpis, jako jsou triptany nebo námel.
- Preventivní léky: Pokud jsou migrény časté nebo závažné, zdravotničtí pracovníci předepíší preventivní léky, včetně beta-blokátorů, antidepresiv, antiepileptik nebo inhibitorů CGRP.
- Nefarmakologické přístupy: Doplňkové terapie, jako je akupunktura, biofeedback, relaxační techniky a kognitivně-behaviorální terapie, lze považovat za doplňkovou léčbu k léčbě migrény.
Cluster bolesti hlavy (cluster headache)
Klastrová bolest hlavy je intenzivní, nesnesitelná bolest hlavy, která se vyskytuje v cyklických vzorcích, často popisovaná jako bodavá bolest. Zatímco klastrové bolesti hlavy se typicky projevují kolem jednoho oka nebo za ním, mohou vyzařovat do oblasti mezi očima a nosem. Přesná příčina klastrových bolestí hlavy zůstává neznámá, ale bylo identifikováno několik přispívajících faktorů:
- Hypotalamická dysfunkce: Předpokládá se, že hypotalamus, oblast v mozku, hraje významnou roli ve vývoji klastrové bolesti hlavy. Dysfunkce v této oblasti může narušit vnitřní hodiny těla a autonomní reflexy trigeminu, což vede k bolestem hlavy.
- Postižení trojklaného nervu: Trojklanný nerv, zodpovědný za přenos vjemů z obličeje do mozku, se může stát hyperaktivní během klastrových bolestí hlavy. Tato hyperaktivita má za následek silnou bolest a další související příznaky.

Diagnostika: Diagnostika klastrových bolestí hlavy se provádí s komplexním zhodnocením příznaků a anamnézy. Zdravotníci mohou také objednat zobrazovací testy, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), aby vyloučili další základní stavy. Charakteristický vzorec intenzivních, opakujících se bolestí hlavy a doprovodných symptomů pomáhá odlišit klastrové bolesti hlavy od jiných typů bolesti hlavy.
Léčba: Léčba klastrové bolesti hlavy se zaměřuje na zmírnění záchvatů akutní bolesti hlavy a prevenci budoucích epizod bolesti hlavy. Možnosti léčby zahrnují:
- Úleva při záchvatu akutní bolesti hlavy: Inhalace kyslíku s vysokým průtokem, injekce sumatriptanu a triptanové nosní spreje jsou často účinné při úlevě od silné bolesti spojené s klastrovými bolestmi hlavy.
- Preventivní léky: Ke snížení frekvence a intenzity cyklů klastrové bolesti hlavy mohou být předepsány různé léky, včetně verapamilu, lithia, kortikosteroidů a antiepileptik.
- Nervová stimulace: U jedinců, kteří nereagují na konvenční léčbu, lze zvážit stimulaci okcipitálního nervu nebo techniky hluboké mozkové stimulace.
- Úpravy životního stylu: Vyhýbání se spouštěčům, jako je alkohol, kouření tabáku a určité potraviny, pomáhá zvládat a předcházet bolestem hlavy.
Závěr: Bolest hlavy v oblasti mezi očima a nosem může mít více příčin, včetně sinusitidy, migrény a skupinové bolesti hlavy. Pokud pociťujete bolest hlavy mezi očima a nosem, musíte navštívit lékaře, aby určil přesnou příčinu. Jakmile je příčina známa, může lékař doporučit možnosti léčby. V některých případech mohou stačit volně prodejné léky proti bolesti. V jiných případech může lékař předepsat léky nebo doporučit jinou léčbu, jako je fyzikální terapie nebo akupunktura.