Přehled
Co je to bolest očí?
Bolest oka může být ostrá, bolestivá nebo pulzující a může postihnout jedno nebo obě oči. Bolest oka je vážnější než prosté podráždění, které člověk pociťuje kouskem špíny nebo malého cizího předmětu v oku. V takových případech nepohodlí zmizí, jakmile je cizí předmět odstraněn. Zde diskutovaný typ bolesti oka je intenzivnější a déletrvající a může být doprovázen dalšími příznaky. Určitá bolest oka může být známkou základního zdravotního problému nebo zranění a měla by být co nejdříve upozorněna lékaře.
U koho je větší pravděpodobnost, že bude pociťovat bolest očí?
Symptom bolesti očí není spojen s žádnou konkrétní skupinou lidí. Bolest očí v důsledku zranění se může stát každému, zvláště když se při činnostech, které ohrožují oči, nepoužívají ochranné brýle.
Možné příčiny
Co způsobuje bolest očí?
Bolest oka může být způsobena několika stavy a faktory. Mohou zahrnovat:
- Bakteriální nebo virová infekce. Infikující organismy lze zachytit na ruce a poté je přenést do očí jejich třením nebo přiložením prstu do očí nebo do jejich blízkosti.
- Bakteriální nebo virová infekce, která se šíří z oblasti člověka vlastní těla (jako je nos nebo dutiny) do očí.
- Špinavé kontaktní čočky, špatně padnoucí kontaktní čočky nebo dekorativní kontaktní čočky.
- Alergické reakce na pyl nebo zvířata.
- Podráždění cigaretovým kouřem, látkami znečišťujícími ovzduší, chlórem v bazénu nebo jinými toxiny.
- Otok nebo zánět oka.
- Zvýšení očního tlaku. To se může stát, když tekutina v oku není vyvážená.
Jaké jsou některé běžné stavy a příznaky spojené s bolestí očí?
Běžné stavy a příznaky spojené s bolestí očí mohou zahrnovat:
-
Celulitida: Zánět tkáně pod povrchem kůže.
- Preseptální: Ovlivňuje pokožku očního víčka; vyskytující se zejména u malých dětí.
- Orbitální: Ovlivňuje oční důlek, způsobuje otoky oka nebo očního víčka, takže správný pohyb očí je obtížný.
-
Zánět spojivek (růžové oko): Infekce nebo alergická reakce ve spojivce, sliznicích, které vystýlají vnitřní víčka a povrch očních bulv.
- Virový: Nejběžnější typ růžového oka. Způsobuje pálení, červené, slzící oči. Je vysoce nakažlivý, zejména ve školním prostředí nebo v davech lidí.
- Bakteriální: Může být vysoce nakažlivý. Způsobuje bolestivé, červené oči s lepkavým hnisem.
- Alergický: Vychází z alergické reakce na vzdušný alergen. Není nakažlivá. Způsobuje svědění, červené, slzící oči.
- Oděr rohovky: Škrábnutí nebo škrábnutí na rohovce.
- Trhání rohovky: Řez na rohovce, obvykle způsobený ostrým předmětem vlétnutím do oka, nebo něčím, co do oka zasáhne silou. Tržná rána může částečně nebo úplně protrhnout oční bulvu.
- Rohovkový vřed: Otevřená rána na rohovce způsobená infekcí, závažným suchým okem nebo jinými stavy.
- Suché oko: Nedostatek vlhkosti v očích, což vede k pocitu cizího předmětu v oku, citlivosti na světlo, slzení a někdy zarudnutí. Mezi příčiny patří nošení kontaktních čoček, užívání některých léků (jako jsou antihistaminika, betablokátory, opiáty a tricyklická antidepresiva), onemocnění, zranění nebo faktory prostředí (jako je klimatizace).
- Fuchsova dystrofie: Oční onemocnění, při kterém buňky v horních vrstvách rohovky odumírají, což způsobuje nahromadění tekutiny, oteklé a nafouklé oči a rozmazané vidění.
- Keratitida: Infekce rohovky (čirá kupolovitá přední část oka) v důsledku poranění nebo používání kontaktních čoček. Infekce může být způsobena plísní, bakterií, herpes virem, amébou nebo intenzivním vystavením ultrafialovému záření (např. při sněžné slepotě nebo oku svářečského oblouku). Pokud se neléčí, může dojít ke slepotě.
-
Glaukom: Nahromadění tekutiny v přední části oka způsobující tlak, který poškozuje zrakový nerv. To je hlavní příčinou slepoty u lidí starších 60 let.
- Primární glaukom s otevřeným úhlem: Tekutina z oka normálně nevytéká. Tento druh glaukomu zřídka způsobuje bolest očí.
- Glaukom s uzavřeným úhlem: Duhovka (barevná část oka) je velmi blízko odvodňovacímu úhlu oka a potenciálně blokuje správnou drenáž. Glaukom s uzavřeným úhlem způsobuje bolest častěji než jiné typy glaukomu.
- Hyphema: Krev se shromažďuje mezi rohovkou a duhovkou, obvykle v důsledku poranění, které způsobuje natržení duhovky nebo zornice.
- Mikrovaskulární obrna hlavových nervů: Průtok krve do nervů, které řídí pohyb očí, je zablokován. V důsledku toho není možný normální pohyb očí a může dojít k dvojitému vidění. Často se vyskytuje u lidí s cukrovkou nebo vysokým krevním tlakem.
- Optická neuritida: Otok zrakového nervu, nervu, který přenáší světelné signály do zadní části oka a poté do mozku pro zpracování vizuálních obrazů. Oční neuritida může být autoimunitní onemocnění a často se vyskytuje u lidí, kteří měli virová onemocnění, jako jsou příušnice, spalničky, chřipka nebo roztroušená skleróza.
- Uveitida: Zánět střední vrstvy oční bulvy (uvea). Poškození oční tkáně může být vážné, což vede k oslepnutí.
Péče a léčba
Jak se léčí bolest očí?
Obecně se bolest oka nejprve léčí určením příčiny bolesti a poté léčbou této příčiny. Léky proti bolesti obvykle nejsou potřeba.
Pro infekční stavy:
- Oční kapky, které snižují zánět (kortikosteroidy) nebo které rozšiřují oční zornici za účelem snížení bolesti a otoku.
- Antibiotické, antimykotické nebo antivirové oční kapky.
- Perorální nenarkotické léky ke snížení bolesti nebo symptomů alergie.
- Při každém utírání obličeje nebo očí používejte čistý ručník nebo kapesník.
- Často si myjte ruce, zejména po kašlání, kýchání nebo použití toalety.
- Udržujte ruce a prsty mimo oči.
- Vyhněte se používání kontaktních čoček, když jsou oči infikované.
- Pokud jsou oči infikované, nepoužívejte make-up.
V případě poranění oka:
- Co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc.
- Jemně přiložte na oko štít, dokud nebude poskytnuta lékařská pomoc. Štít může být vyroben z něčeho tak jednoduchého, jako je dno papírového kelímku, který byl vyříznut a přelepen přes oko.
- Pokud nedošlo k chemickému poranění, neoplachujte vodou.
- Nepokoušejte se odstranit předmět zaseknutý v oku.
- Netřete oko ani na něj netlačte.
- Pokud oko krvácí, poraďte se s očním lékařem, zda se vyhnout užívání aspirinu nebo protizánětlivých léků, protože mohou ředit krev a ztěžovat kontrolu krvácení.
Další ošetření:
- Zvlhčující oční kapky.
- Chirurgická léčba může nahradit poškozenou nebo zjizvenou rohovku transplantovanými buňkami nebo celou rohovkou. Operace může také pomoci obnovit funkci poškozených očních svalů nebo odstranit cizí předmět z oka.
- Laserová operace může zlepšit drenáž oka v případech glaukomu.
- Prizmatické brýle nebo použití očních náplastí mohou být použity k pomoci při zotavení z určitých stavů, jako je mikrovaskulární obrna kraniálního nervu.
Kdy volat doktora
Kdy mám zavolat lékaře?
Jakýkoli případ bolesti očí je třeba brát vážně. Bolest očí spolu s některým z následujících příznaků však vyvolává velké obavy:
- Zvracení
- Vizuální vjem halo kolem světel
- Nárůst tlaku tekutiny za rohovkou
- Příznaky tělesné infekce (jako je horečka nebo zimnice)
- Rozmazané vidění
- Vyboulené oční bulvy
- Neschopnost pohybovat očima v jejich normálním rozsahu