Rakovina hrtanu je často diagnostikována testem nazývaným „přímá laryngoskopie“. Tento postup zahrnuje umístění trubice s kamerou do krku, abyste prozkoumali hrtan a provedli biopsii.
Rakovina hrtanu je relativně vzácná a může způsobit mnoho obecných příznaků, jako je chraplavý hlas, který přetrvává bez zjevné příčiny. Diagnostický proces rakoviny hrtanu často začíná návštěvou lékaře primární péče, který může:
- provést fyzickou zkoušku
- zkontrolujte své příznaky
- zkontrolovat svou osobní a rodinnou anamnézu
Pokud se lékař domnívá, že jsou zapotřebí další testy, pravděpodobně vás odkáže na specialistu nazývaného „otolaryngolog“ nebo „lékař na uši, nos a krk“.
Čtěte dále a dozvíte se, jaké testy lékaři používají k diagnostice rakoviny hrtanu.
Kontrola vaší osobní a rodinné anamnézy
Na jazyku záleží
Všimnete si, že jazyk používaný v této části pro sdílení rizikových faktorů je docela binární, konkrétně s použitím výrazu „muž“.
I když se obvykle vyhýbáme podobným výrazům, specifičnost je klíčová při podávání zpráv o účastnících výzkumu a klinických nálezech.
Bohužel, studie a průzkumy uvedené v tomto článku neuváděly údaje o účastnících, kteří byli transgender, nebinární, genderově nekonformní, genderqueer, gender nebo bez pohlaví, nebo je nezahrnovaly.
Proces diagnostiky rakoviny hrtanu a mnoha dalších stavů začíná návštěvou lékaře primární péče. Mohou zkontrolovat vaši osobní a rodinnou anamnézu a zjistit, zda ano
- rodinná anamnéza rakoviny
- věk nad 65 let
- mužské pohlaví
- anamnéza kouření a možná expozice pasivnímu kouření
- mírná nebo těžká konzumace alkoholu, definovaná jako více než jeden nápoj denně
- nadměrná tělesná hmotnost
- vystavení určitým pracovním chemikáliím, jako jsou:
- azbest
- kyselina sírová
- dřevěný prach
- výpary z barev
- některé chemikálie pro zpracování kovů, ropu nebo stavební průmysl
Kontrola vašich příznaků
Lékař zváží vaše příznaky při rozhodování, zda budete potřebovat další vyšetření. Mezi nejčastější příznaky rakoviny hrtanu patří:
- chrapot
- bolest při polykání
- knedlík v krku
- vleklý kašel
- přetrvávající bolest v krku
- bolest ucha
Fyzikální zkouška
Během fyzického vyšetření lékař vyšetří vaše hrdlo na známky hrud nebo otoků. Mohou:
- vnímejte základnu jazyka a spodní část úst
- prohlédněte si nos a ucho
- prohlédněte si zadní část krku a střechu úst
- zkontrolujte, zda nemáte otok v ústech, tvářích nebo rtech
Nasendoskopie
Nasendoskopie je test, který umožňuje lékařům získat lepší pohled na váš hrtan. Test zahrnuje vložení malé trubičky se světlem a videokamerou do jedné z nosních dírek a dolů do krku. Lékař bude moci vidět snímky vašeho krku na monitoru počítače.
Před zákrokem můžete dostat anestetický sprej na znecitlivění nosu a krku, abyste neměli žádné nepohodlí.
Laryngoskopie
Laryngoskopie je podobný postup jako nasendoskopie, s tím rozdílem, že hadička jde do úst místo do nosu. Lékaři mohou provádět jednu ze dvou technik:
Nepřímá laryngoskopie
Během nepřímé laryngoskopie vám lékař může znecitlivět zadní část krku anestetickým sprejem. Zaměří světlo na vaše hrdlo a použijí malé nakloněné zrcátko v zadní části krku, aby viděli vaše hlasivky.
Přímá laryngoskopie
Přímá laryngoskopie se obvykle provádí v celkové anestezii, abyste během procedury uspali. Lékař se podrobně podívá na váš hrtan pomocí dlouhé tenké trubice s kamerou.
Laryngoskopie s biopsií tkáně je
Laryngostroboskopie
Laryngostroboskopie se používá k vyšetření vašich hlasivek, když mluvíte. Tento postup může být proveden, aby pomohl diagnostikovat rakovinu hrtanu nebo posoudit vaši řeč před nebo po léčbě.
Během procedury vám bude pod krkem umístěna dlouhá trubice s kamerou a pomocí blikajících světel vytvoříte obrazy pohybu vašich hlasivek.
Panendoskopie
Panendoskopie je kombinací:
- laryngoskopie
- ezofagoskopie k vizualizaci vašeho jícnu
- bronchoskopie k vyšetření vašich plic
Lékaři mohou pomocí panendoskopie posoudit, zda se vaše rakovina rozšířila do plic nebo jícnu.
Biopsie
Biopsie je malý vzorek tkáně, který lze odebrat během nasendoskopie nebo laryngoskopie. Lékaři mohou tento vzorek tkáně prozkoumat pod mikroskopem, aby zjistili, zda je nádor rakovinný. Lékaři mohou také použít tento vzorek tkáně k identifikaci, který podtyp rakoviny můžete mít.
K odebrání vzorku lymfatické uzliny lze použít postup zvaný „aspirace tenkou jehlou“. Tento postup zahrnuje injekci lymfatické uzliny dlouhou tenkou jehlou.
Zobrazování
Zobrazovací testy mohou být provedeny po biopsii, aby se zjistilo, jak daleko se vaše rakovina rozšířila. Mezi typy zobrazení, které můžete obdržet, patří:
- CT vyšetření
- MRI sken
- PET-CT sken
- ultrazvuk
Krevní testy
Krevní testy mohou lékařům pomoci posoudit, jak dobře fungují životně důležité orgány, jako jsou vaše játra a ledviny, aby mohli posoudit váš celkový zdravotní stav před podáním léčby.
Lékař může chtít
- kompletní krevní obraz
- funkce štítné žlázy
- hladiny elektrolytů
- hladiny albuminu
- markery funkce jater a ledvin
- počet krevních destiček
Testy řeči a polykání
Často se doporučuje setkat se před léčbou s logopedem, aby posoudil, jak dobře umíte mluvit a polykat. Jeden test, který můžete dostat, se nazývá „videofluoroskopie“.
Videofluoroskopie je rentgenový snímek, který při polykání vytváří obraz vašeho krku.
Diagnostický proces rakoviny hrtanu často začíná návštěvou lékaře primární péče nebo zdravotnického pracovníka, který může provést fyzickou prohlídku a zkontrolovat vaši osobní a rodinnou anamnézu. Pokud si myslí, že existuje šance, že byste mohli mít rakovinu, pravděpodobně vás doporučí specialistovi.
Lékaři se mohou pomocí dlouhé tenké trubice s kamerou podívat na váš hrtan a odebrat malý vzorek tkáně. Tento vzorek tkáně lze analyzovat v laboratoři na rakovinné buňky.
Je důležité navštívit lékaře, pokud se u vás objeví přetrvávající změna hlasu nebo jiné související příznaky, které mohou být časnými známkami rakoviny hrtanu.
