Cysta choroidálního plexu je malý, tekutinou naplněný prostor, který se vyskytuje ve žláze v mozku zvané choroidální plexus. Tato žláza se nachází na levé i pravé straně mozku a tekutina, kterou produkuje, obklopuje mozek a míchu, aby je chránila před zraněním.
Tento typ cysty se vyvíjí u některých plodů. Lékař to obvykle uvidí na ultrazvukovém vyšetření během druhého trimestru těhotné osoby.
Vyskytuje se asi u 1 až 2 procent těhotenství. Obecně nepředstavuje žádné problémy a před narozením se sama upraví. Tyto cysty jsou pozorovány stejně u mužů i žen.
Příčiny cyst choroidálního plexu
Z důvodů, které nejsou zcela pochopeny, se cysta choroidálního plexu může vytvořit, když se tekutina zachytí ve vrstvách buněk choroidálního plexu. Může být jeden nebo několik.
Vznik tohoto typu cysty lze přirovnat k puchýři, který se tvoří pod kůží. Choroidní plexus se začíná vyvíjet asi v 6. týdnu těhotenství. Kolem 25. týdne může být cysta choroidálního plexu viditelná na ultrazvuku.
Komplikace tohoto stavu
Choroidní plexus není v oblasti mozku zapojené do myšlení, dedukování nebo uvažování. Nemá žádný dopad na inteligenci nebo kognitivní vývoj člověka.
Když je cysta choroidálního plexu pozorována sama o sobě, se všemi ostatními systémy se vyvíjejícími normálně, je to, co vědci nazývají normální variantou. Nevyvolává žádné zdravotní nebo intelektuální poruchy nebo postižení.
Cysta a trizomie choroidálního plexu 18
Cysty choroidálního plexu se u plodů s trizomií 18 vyvinou asi ve třetině případů. Trizomie 18, nazývaná také Edwardsův syndrom, je stav, kdy má plod tři kopie chromozomu 18 namísto dvou.
Tento extra chromozom, který může embryo zdědit od rodiče nebo se může náhodně vyvinout při početí, způsobuje zmatek v lidském těle.
Mnoho plodů s trizomií 18 nepřežije do narození kvůli orgánovým abnormalitám. Děti narozené s tímto onemocněním mívají významné vrozené vady, včetně:
- problémy s jejich srdcem
- abnormálně tvarované hlavy
- zaťaté pěsti
- malá ústa
- problémy s krmením a dýcháním
Pouze asi 10 procent dětí narozených s trizomií 18 se dožije svých prvních narozenin a často mají těžké mentální postižení. Podle lékařského centra Kalifornské univerzity v San Franciscu (UCSF) je trizomie 18 vzácná a vyskytuje se pouze u 1 ze 3 000 dětí.
Zatímco mnoho plodů s trizomií 18 má také cysty cévnatky, pouze malé procento plodů s cystou choroidálního plexu bude mít také trizomii 18.
Plod s trizomií 18 bude mít na ultrazvuku kromě cysty choroidálního plexu i jiné abnormality. Pokud má váš lékař podezření na jiné abnormality, které naznačují trizomii 18, může vám doporučit následující testy, které pomohou diagnózu potvrdit:
- Alfa-fetoproteinový test. Některé věci, jako je špatně vypočítaný termín porodu nebo narození dvojčat, mohou ovlivnit výsledky testu alfa-fetoproteinu (AFP). Test má také tendenci poskytovat vysoký počet falešně pozitivních výsledků, což znamená, že test může naznačovat, že váš plod má abnormalitu, i když tomu tak není. Test AFP vyžaduje jednoduchý odběr krve a nepředstavuje pro vás nebo plod žádné riziko.
- Ultrazvuk úrovně 2. Tento sofistikovaný ultrazvuk nenese žádná zdravotní rizika a může poskytnout podrobné a komplexní pohledy na anatomii plodu. Pohled, který poskytuje, může vašemu lékaři umožnit vidět některé anatomické abnormality, jako jsou zaťaté pěsti a malá ústa, svědčící o trizomii 18.
- Amniocentéza. Amniocentéza je test, který využívá ultrazvukem naváděnou jehlu k odběru plodové vody k testování vrozených vad a genetických stavů. Tekutina je odeslána do laboratoře, kde jsou buňky extrahovány a zkoumány. Potrat je rizikem amniocentézy, ale méně než 1 procento žen, které podstoupí tento postup, ztratí své dítě dříve, než se narodí.
Jak vypadá cysta choroidálního plexu na ultrazvuku?
Cysta choroidálního plexu je něco, co mohou lékaři objevit náhodně během rutinního ultrazvuku uprostřed těhotenství.
Obrázek cysty choroidálního plexu
Léčba cysty choroidálního plexu
Tento typ cysty obvykle nevyžaduje žádnou léčbu
Chirurgie k odstranění cysty je obvykle vyhrazena pro vzácné případy, kdy testování určí, že cysta je ve skutečnosti rakovinový nádor známý jako karcinom choroidního plexu (CPC).
Výhled pro tento stav
Jakýkoli abnormální výsledek testu může zvýšit nejistotu těhotenství, ale nález cysty choroidálního plexu, zejména u jinak normálně se vyvíjejícího plodu, nebývá důvodem k poplachu.
Ve třetině případů se cysty mohou vyvinout u dětí s trizomií 18, která způsobuje různé neurologické a vývojové problémy.
Většinu času však cysty nepředstavují žádné zdravotní obavy a většina dětí s těmito cystami se rodí zdravá a vyvíjejí se normálně.
