Co je otrava kyanidem?

Co je kyanid?

Kyanid je jedním z nejslavnějších jedů – od špionážních románů po vražedné záhady si vybudoval pověst způsobující téměř okamžitou smrt.

Ale v reálném životě je kyanid trochu složitější. Kyanid může označovat jakoukoli chemikálii, která obsahuje vazbu uhlík-dusík (CN), a lze jej nalézt na některých překvapivých místech.

Nachází se například v mnoha bezpečných rostlinných potravinách, včetně mandlí, fazolí lima, sóji a špenátu.

Kyanid můžete nalézt také v určitých použitých nitrilových sloučeninách v lécích jako citalopram (Celexa) a cimetidin (Tagamet). Nitrily nejsou tak toxické, protože nesnadno uvolňují iont uhlík-dusík, který v těle působí jako jed.

Kyanid je dokonce vedlejším produktem metabolismu v lidském těle. Je vydechován v malých množstvích s každým nádechem.

Mezi smrtící formy kyanidu patří:

  • kyanid sodný (NaCN)
  • kyanid draselný (KCN)
  • kyanovodík (HCN)
  • chlorkyan (CNCl)

Tyto formy se mohou jevit jako pevné látky, kapaliny nebo plyny. S jednou z těchto forem se s největší pravděpodobností setkáte při požáru budovy.

Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli, jak rozpoznat příznaky otravy kyanidem, kdo je nejvíce ohrožen a jaké možnosti léčby jsou k dispozici.

Jaké jsou příznaky otravy kyanidem?

Příznaky expozice toxickému kyanidu se mohou objevit během několika sekund až několika minut po expozici.

Můžete zažít:

  • celková slabost
  • nevolnost
  • zmatek
  • bolest hlavy
  • potíže s dýcháním
  • záchvat
  • ztráta vědomí
  • srdeční zástava

Jak vážně jste postiženi otravou kyanidem, závisí na:

  • dávku
  • druh kyanidu
  • jak dlouho jsi byl vystaven

Existují dva různé způsoby, jak můžete zažít expozici kyanidu. Akutní otrava kyanidem má okamžité, často život ohrožující účinky. Chronická otrava kyanidem je výsledkem expozice menším množstvím v průběhu času.

Akutní otrava kyanidem

Akutní otrava kyanidem je relativně vzácná a většina případů je způsobena neúmyslnou expozicí.

Když k tomu dojde, příznaky jsou náhlé a závažné. Můžete zažít:

  • potíže s dýcháním
  • záchvat
  • ztráta vědomí
  • srdeční zástava

Pokud máte podezření, že vy nebo někdo z vašich blízkých trpí akutní otravou kyanidem, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Tento stav je život ohrožující.

Chronická otrava kyanidem

Pokud jste vystaveni, může dojít k chronické otravě kyanidem 20 až 40 částí na milion (ppm) plynného kyanovodíku po značnou dobu.

Příznaky jsou často postupné a jejich závažnost se postupem času zvyšuje.

Časné příznaky mohou zahrnovat:

  • bolest hlavy
  • ospalost
  • nevolnost
  • zvracení
  • závrať
  • jasně červený flush

Další příznaky mohou zahrnovat:

  • rozšířené zornice
  • vlhká kůže
  • pomalejší, mělčí dech
  • slabší, rychlejší puls
  • křeče

Pokud stav zůstane nediagnostikovaný a neléčený, může vést k:

  • pomalý, nepravidelný srdeční tep
  • snížená tělesná teplota
  • modré rty, obličej a končetiny
  • kóma
  • smrt

Co způsobuje otravu kyanidem a kdo je ohrožen?

Otrava kyanidem je vzácný. Když k němu dojde, je to obvykle důsledek vdechnutí kouře nebo náhodné otravy při práci s kyanidem nebo v jeho blízkosti.

Pokud pracujete v určitých oborech, můžete být vystaveni riziku náhodné expozice. Mnoho anorganických kyanidových solí se používá v následujících průmyslových odvětvích:

  • hutnictví
  • výroba plastů
  • fumigace
  • fotografování

V ohrožení mohou být i chemici, protože kyanidy draselné a sodné jsou běžnými činidly používanými v laboratořích.

Můžete být také ohroženi otravou kyanidem, pokud:

  • používejte nadměrné množství odlakovače s obsahem organických sloučenin kyanidu, jako je acetonitril (methylkyanid)
  • jíst nadměrné množství určitých rostlinných potravin, jako jsou meruňková jádra, třešňové pecky a pecky broskví

Jak se diagnostikuje otrava kyanidem?

Pokud pociťujete příznaky akutní otravy kyanidem, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc.

Pokud pociťujete příznaky chronické otravy kyanidem, okamžitě navštivte svého lékaře. Po projednání vašich příznaků váš lékař provede fyzickou prohlídku.

Budou také dirigovat krevní testy posoudit vaše:

  • Hladina methemoglobinu. Methemoglobin se měří, když existuje obava z poranění vdechováním kouře.
  • Koncentrace oxidu uhelnatého v krvi (hladina karboxyhemoglobinu). Vaše koncentrace oxidu uhelnatého v krvi může naznačovat, kolik kouře došlo.
  • Hladina laktátu v plazmě nebo krvi. Koncentrace kyanidu v krvi obvykle nejsou k dispozici včas, aby pomohly diagnostikovat a léčit akutní otravu kyanidem, ale mohou nabídnout pozdější potvrzení otravy.

Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?

Prvním krokem k léčbě případu podezření na otravu kyanidem je identifikace zdroje expozice. To pomůže vašemu lékaři nebo jinému poskytovateli zdravotní péče určit vhodnou metodu dekontaminace.

V případě požáru nebo jiné mimořádné události použijí záchranáři ochranné pomůcky, jako jsou obličejové masky, štíty na oči a dvojité rukavice, aby vstoupili do oblasti a odvezli vás na bezpečné místo.

Pokud jste požili kyanid, může vám být podáno aktivní uhlí, které pomůže absorbovat toxin a bezpečně jej odstranit z těla.

Expozice kyanidu může ovlivnit příjem kyslíku, takže váš lékař může podat 100% kyslík přes masku nebo endotracheální trubici.

V závažných případech může lékař podat jedno ze dvou antidot:

  • kyanidová protijedová souprava
  • hydroxokobalamin (Cyanokit)

Souprava kyanidových protijedů se skládá ze tří léků podávaných společně: amylnitrit, dusitan sodný a thiosíran sodný. Amylnitrit se podává inhalací po dobu 15 až 30 sekund, zatímco dusitan sodný se podává intravenózně po dobu tří až pěti minut. Intravenózně se podává thiosíran sodný po dobu asi 30 minut.

Hydroxokobalamin bude detoxikovat kyanid tím, že se s ním naváže a vytvoří netoxický vitamín B-12. Tento lék neutralizuje kyanid dostatečně pomalou rychlostí, aby umožnil enzymu zvanému rhodanese dále detoxikovat kyanid v játrech.

Může otrava kyanidem vést k nějakým komplikacím?

Pokud se akutní nebo chronická otrava kyanidem neléčí, může způsobit:

  • záchvat
  • srdeční zástava
  • kóma

V některých případech může otrava kyanidem způsobit smrt.

Pokud máte podezření, že vy nebo váš blízký pociťujete příznaky těžké otravy kyanidem, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc.

jaký je výhled?

Váš výhled bude záviset na typu přítomného kyanidu, dávce a době, po kterou jste byli vystaveni.

Pokud jste zažili akutní nebo chronickou expozici na nízké úrovni, výhled je obvykle dobrý. Včasná diagnostika a léčba jsou klíčem ke snížení rizika komplikací.

Střední úrovně akutní nebo chronické expozice lze také vyřešit rychlou diagnózou a léčbou.

V závažných případech jsou příznaky často náhlé a život ohrožující. Je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Jak zabránit otravě kyanidem

Existují způsoby, jak snížit riziko expozice kyanidu. Můžeš:

  • Proveďte náležitá opatření proti domácímu požáru. Instalujte a udržujte detektory kouře. Vyhněte se používání ohřívačů a halogenových žárovek a nekuřte v posteli.
  • Zabezpečení vašeho domova před dětmi. Pokud máte malé děti, je dětská pojistka vašeho domova zásadní – zvláště pokud vám hrozí pracovní expozice. Udržujte kontejnery s toxickými chemikáliemi zajištěné a skříně, ve kterých jsou uloženy, zamčené.
  • Dodržujte předpisy bezpečnosti práce. Pokud pracujete s kyanidem, použijte k vyložení pracovních ploch snímatelný savý papír. Udržujte množství a velikosti nádob v pracovní oblasti co nejmenší. Měli byste se také ujistit, že všechny chemikálie necháte v laboratoři nebo továrně. Nenoste domů potenciálně kontaminované oblečení nebo pracovní pomůcky.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY