Syndrom zpožděné spánkové fáze (DSPS) je typ poruchy cirkadiánního rytmu spánku. Je také známá jako porucha opožděné fáze spánku nebo opožděná porucha fáze spánku a bdění.
DSPS je problém s vašimi vnitřními tělesnými hodinami. Pokud máte DSPS, nemůžete usnout ve společensky přijatelné době spánku. Místo toho je váš spánek opožděn nejméně o dvě hodiny. To se stává, i když jste unavení.
Zpoždění může způsobit, že se probudíte později, což může narušit práci, školu a další každodenní rutiny.
DSPS je běžné. Může se vyvinout v jakémkoli věku, ale většinou postihuje teenagery a mladší dospělé. Přibližně 15 procent dospívajících a dospělých má DSPS.
Podmínka není stejná jako u „noční sovy“. Pokud jste noční sova, rozhodnete se zůstat dlouho vzhůru. Ale pokud máte DSPS, jste vzhůru pozdě, protože vaše tělesné hodiny jsou zpožděné.
Známky DSPS
Potíže s usínáním
DSPS ztěžuje usínání při běžném spaní. Zpoždění ve vašich vnitřních hodinách říká vašemu tělu, aby zůstalo ve střehu.
Obvykle budete moci spát až několik hodin po půlnoci, mezi 2:00 a 6:00
Potíže se spánkem se mohou zhoršit, pokud se pokusíte zůstat vzhůru a dělat domácí úkoly nebo se stýkat.
Potíže s probuzením
Protože nemůžete usnout až do pozdních hodin, DSPS také ztěžuje vstávání v normální čas. Je to proto, že vaše vnitřní hodiny nezačaly říkat vašemu tělu, aby se probudilo.
Můžete spát dlouho do pozdního rána nebo odpoledne.
Nadměrná denní ospalost
Denní ospalost nastává, když nemůžete usnout, ale potřebujete se v určitou dobu probudit. Během dne může být pro vás obtížné soustředit se a věnovat pozornost.
I když usnete brzy, DSPS vám může bránit v dostatečně hlubokém spánku. To může způsobit, že se po celý den budete cítit nadměrně unavení.
Žádné další problémy se spánkem
DSPS obvykle není doprovázena dalšími problémy se spánkem, jako je spánková apnoe.
Pokud to nenarušuje každodenní aktivity, můžete mít obecně dostatek kvalitního spánku – je to jen opožděné. Navíc, když usnete, nemáte problémy s usínáním.
Problém je když můžete spát a vstávat.
Deprese a problémy s chováním
Pokud nemůžete dodržovat normální spánkový režim, může se u vás rozvinout deprese kvůli stresu.
Denní ospalost může také narušit práci nebo školu. Může se stát, že se objevíte pozdě, zmeškáte dny nebo budete mít problém věnovat pozornost. Děti a teenageři s DSPS mohou mít špatné studijní výsledky.
DSPS může také vést k závislosti na kofeinu, alkoholu nebo sedativech.
Příčiny
I když přesná příčina DSPS není známa, často je spojena s několika faktory.
Tyto zahrnují:
- Genetika. Pokud máte blízkého příbuzného s DSPS, máte vyšší šanci, že se u vás tento stav rozvine. Čtyřicet procent lidí s DSPS má tuto poruchu v rodinné anamnéze.
- Změny po pubertě. Během dospívání se 24hodinový spánkový cyklus těla prodlužuje, což vyžaduje pozdější dobu spánku a probuzení. Adolescenti mají také tendenci být společenštější a přebírat více zodpovědnosti.
-
Psychologické a neurologické poruchy. DSPS je spojena s podmínkami, jako jsou:
- Deprese
- úzkost
- porucha pozornosti s hyperaktivitou
- obsedantně kompulzivní porucha
- Chronická nespavost. DSPS postihuje 10 procent lidí s chronickou nespavostí.
- Špatné spánkové návyky. Příznaky DSPS se mohou zhoršit, pokud se ráno dostatečně nevystavíte světlu. Příznaky se mohou také zvýšit, pokud jste v noci vystaveni přílišnému světlu.
DSPS vs. noční sova
DSPS není totéž jako být noční sovou.
Pokud jste noční sova, můžete záměrně zůstat vzhůru a dělat domácí úkoly nebo se stýkat. Také se probudíte později než obvykle.
Ale když je čas dodržovat normální rutinu, jste schopni upravit svůj plán spánku.
Pokud máte DSPS, nesnažte se zůstat dlouho vzhůru. Místo toho vaše vnitřní hodiny oddalují spánek, i když jste unavení. Může být obtížné upravit vaše tělesné hodiny, což ztěžuje spát a probouzet se v normálních časech.
Diagnóza
DSPS je často chybně diagnostikována.
Je to proto, že mnoho lidí s DSPS se nutí dodržovat normální rutinu. Takže pokud jste neustále unavení, může vám být špatně diagnostikována deprese. Pokud hlásíte problémy s usínáním, může vám být špatně diagnostikována nespavost.
Pokud máte vy nebo vaše dítě problémy se spánkem, promluvte si s odborníkem na spánek. Lékaře byste měli navštívit také v případě, že máte odložený spánek alespoň sedm dní.
Specialista na spánek může provést různé testy, aby zjistil, zda máte DSPS.
To může zahrnovat následující:
- Shromažďování anamnézy. To pomůže vašemu lékaři porozumět vaší rodinné anamnéze a příznakům.
- Vyžádejte si protokol spánku. Váš lékař vás může požádat, abyste si každý den zapsali, kdy usnete a probudíte se. Pokud chcete, přijďte připraveni na první schůzku se záznamem spánku.
- Aktigrafie. Budete nosit zařízení na zápěstí, které sleduje vaše vzorce spánku a bdění. Tento test je nejlepší udělat, když jste mimo práci nebo školu, protože nebudete muset vstávat kvůli různým povinnostem.
- Polysomnogram. Pokud se váš lékař domnívá, že máte jinou poruchu spánku, může požádat o noční spánkový test nazývaný polysomnogram. Když spíte, test bude sledovat vaše mozkové vlny a srdeční frekvenci, takže váš lékař může vidět, co vaše tělo dělá během spánku.
Léčba
Obecně léčba DSPS zahrnuje více než jednu metodu.
Účelem léčby je normalizovat váš spánkový plán úpravou vašich tělesných hodin.
Váš lékař vybere nejlepší léčbu pro vaše příznaky a životní styl. To může zahrnovat:
- Posouvání vašich vnitřních hodin. Každý večer půjdete spát o 15 minut dříve. Každý den se také probudíte o něco dříve.
- Zpoždění vašich vnitřních hodin. Tato metoda, známá také jako chronoterapie, zahrnuje odložení spánku o 1 až 2,5 hodiny každých šest dní. Toto se opakuje, dokud nebudete moci dodržovat normální plán spánku.
- Terapie jasným světlem. Po probuzení budete 30 minut sedět poblíž světelné skříňky. Vystavení rannímu světlu vám může pomoci spát dříve tím, že posunete vaše vnitřní hodiny.
- Doplňky melatoninu. Váš lékař vám může předepsat melatonin, hormon, který řídí váš cyklus spánku a bdění. Nejlepší množství a načasování je pro každou osobu jiné, proto je důležité dodržovat přesné pokyny lékaře.
-
Zlepšení spánkové hygieny. Mezi dobré spánkové návyky patří dodržování pravidelného spánkového plánu a vyhýbání se elektronice před spaním. Před spaním byste se také měli vyvarovat těchto věcí:
- kofein
- alkohol
- tabák
- intenzivní cvičení
Vyroste z toho puberťák?
Obvykle z toho dospívající, který má DSPS, nevyroste.
DSPS často pokračuje i v dospělosti, proto je potřeba ji aktivně léčit.
Prvotní ošetření upraví vaše tělesné hodiny. Ale k udržení této změny budete muset pokračovat v léčbě.
Váš lékař vám může vysvětlit nejlepší způsob, jak pokračovat v léčbě DSPS.
Sečteno a podtrženo
Syndrom zpožděné spánkové fáze (DSPS) je porucha tělesných hodin. Váš spánkový cyklus je zpožděn, takže nemůžete usnout dříve, než dvě nebo více hodin po „normální“ hodině spánku.
DSPS není totéž jako být noční sovou. Pokud máte DSPS, nezůstáváte dlouho vzhůru. Ani když jste unavení, nemůžete usnout.
S pomocí lékaře můžete svůj spánek vrátit do původních kolejí. Cílem léčby je změnit vaše tělesné hodiny pomocí terapie jasným světlem, melatoninu a dobré spánkové hygieny. Může to také zahrnovat úpravu času spánku a probuzení.
DSPS je nejčastější u dospívajících, ale může se objevit v jakémkoli věku. Pokud máte vy nebo vaše dítě problémy se spánkem, poraďte se se svým lékařem.


















