Co je to salpingitida a jak se léčí?

Ne každá žena, která dostane tento stav, bude mít příznaky.

Když jsou přítomny příznaky, můžete zaznamenat:

• zapáchající vaginální výtok
• žlutý vaginální výtok
• bolest během ovulace, menstruace nebo sexu
• špinění mezi obdobími
• tupá bolest dolní části zad
• bolest břicha
• nevolnost
• zvracení
• horečka
• časté močení

Tento stav může být akutní – přichází náhle se závažnými příznaky – nebo chronický – přetrvávající po dlouhou dobu s malými až žádnými příznaky.

Někdy mohou příznaky odeznít bez léčby, což vyvolává falešný dojem, že základní infekce již neexistuje. Pokud se infekce neléčí, může vést k dlouhodobým komplikacím.

Salpingitida je obvykle způsobena bakteriálními infekcemi získanými vaginálním stykem.

Můžete být vystaveni zvýšenému riziku, pokud:

• měli STI
• mít nechráněný sex
• mít více sexuálních partnerů
• mít jednoho partnera, který má více sexuálních partnerů

Zatímco vzácné, břišní infekce nebo procedury, jako je apendicitida nebo zavedení IUD, mohou způsobit salpingitidu.

Pokud pociťujete příznaky salpingitidy, okamžitě navštivte svého lékaře, abyste snížili riziko komplikací.

Po posouzení vašich příznaků a přezkoumání vaší anamnézy váš lékař provede fyzickou prohlídku, aby zjistil oblasti citlivosti a otoku.

Váš lékař může také provést následující testy, které jim pomohou stanovit diagnózu:

• Testy krve a moči. Tyto testy budou hledat markery infekce.
• Stěrový test vaší pochvy a děložního čípku. To určí typ bakteriální infekce, kterou můžete mít.
• Transvaginální nebo břišní ultrazvuk. Tyto zobrazovací testy sledují vaše vejcovody a další oblasti vašeho reprodukčního traktu.
• Hysterosalpingogram. Jedná se o speciální typ rentgenového záření, které využívá barvivo na bázi jódu vstřikované přes děložní čípek. Pomáhá vašemu lékaři hledat ucpání ve vejcovodech.

V některých případech může lékař doporučit diagnostickou laparoskopii. Tento drobný chirurgický zákrok umožní vašemu lékaři získat úplný pohled na vaše vejcovody a další reprodukční orgány.

Pokud se váš lékař rozhodne pokračovat v tomto postupu, bude to naplánováno jako následná návštěva ve vaší místní nemocnici nebo chirurgickém centru. Poté budete moci opustit nemocnici nebo chirurgické centrum, ale zajistěte, aby vás někdo odvezl domů.

Váš lékař předepíše perorální nebo intravenózní antibiotika k odstranění bakteriální infekce. Vaši sexuální partneři budou také potřebovat antibiotika. Povzbuďte je, aby se nechali testovat na pohlavně přenosné choroby. Pokud vyléčíte infekci, ale máte pohlavní styk s partnerem, který nebyl léčen, infekce se vám vrátí.

Pokud infekce způsobila absces, může váš lékař provést laparoskopickou operaci k jeho odvodnění.

Pokud infekce způsobila tvorbu jizev nebo srůstů, může vám lékař doporučit operaci k odstranění poškozených oblastí. Pokud si přejete otěhotnět později, váš lékař pravděpodobně doporučí operaci.

Pokud jsou vaše vejcovody naplněny tekutinou, váš lékař provede operaci k vypuštění tekutiny nebo odstranění oblasti naplněné tekutinou.

Pokud se neléčí, salpingitida může vést ke komplikacím, jako jsou:

• šíření infekce do jiných oblastí těla, včetně dělohy a vaječníků
• dlouhodobé bolesti pánve a břicha
• tubární jizvy, srůsty a blokády, které mohou vést k neplodnosti
• abscesy ve vejcovodech
• mimoděložní těhotenství

Těhotenství a plodnost

Pokud je salpingitida diagnostikována a léčena včas, neměla by mít vliv na vaši plodnost. Měli byste být schopni otěhotnět a donosit těhotenství bez komplikací.

Pokud je však léčba opožděna – nebo pokud je infekce zcela neléčena – salpingitida může způsobit ucpání, srůsty nebo zjizvení ve vejcovodech. To může vést k neplodnosti.

Pokud tyto překážky nelze chirurgicky odstranit, může být pro početí nutné oplodnění in vitro (IVF).

IVF je chirurgický zákrok, který se skládá ze dvou částí. Eliminuje potřebu, aby vajíčko putovalo vaším vejcovodem do dělohy, kde může být oplodněno spermií. S IVF jsou vaše vajíčka odstraněna chirurgicky. Vajíčko a spermie jsou pak spojeny dohromady v Petriho misce.

Pokud se objeví embryo, bude jemně zavedeno přes děložní hrdlo do dělohy, aby se implantovalo. Přesto IVF není spolehlivé. Míra úspěšnosti se liší a závisí na mnoha faktorech, včetně věku a celkového zdraví.

Salpingitida může také způsobit mimoděložní těhotenství. K tomu dochází, když se oplodněné vajíčko uhnízdí mimo vaši dělohu. Tento typ těhotenství nevede ke zdravému porodu. Mimoděložní těhotenství jsou považována za naléhavé lékařské případy a musí být léčena.

S včasnou diagnózou a léčbou lze salpingitidu úspěšně odstranit antibiotiky. Pokud se však salpingitida neléčí, může vést k vážným dlouhodobým komplikacím. To zahrnuje tubární abscesy, mimoděložní těhotenství a neplodnost.