Epidurální bolest hlavy je bolest hlavy, která se může objevit po epidurální injekci. Je také známá jako postdurální punkční bolest hlavy (PDPH) nebo páteřní bolest hlavy.
I když si můžete myslet na porod, když čtete „epidurál“, zdravotničtí pracovníci ve skutečnosti podávají epidurální injekce z mnoha důvodů, včetně anestezie při operaci, zvládání bolesti, umístění stimulátoru míchy a dalších.
Zatímco epidurální bolesti hlavy mohou být vedlejším účinkem epidurálních injekcí, obvykle nejsou závažné. Pokračujte ve čtení a zjistěte více o těchto jedinečných bolestech hlavy.
Co způsobuje epidurální bolest hlavy?
Vaše páteř je složitá síť nervů, žil, tepen, tuku a dalších chráněných páteřními kostmi, které probíhají středem vašich zad.
Vně páteře existuje několik vrstev, které chrání míchu a nervy, které vycházejí z páteře. Existují dva specifické prostory, do kterých mají zdravotníci přístup, aby mohli podávat léky k dosažení určitých účinků: epidurální a subarachnoidální prostor.
Pokud se zdravotnický pracovník snaží aplikovat léky do těchto prostor, existuje několik oblastí, kterými musí jehla projít. Mezi ně patří, v pořadí od nejblíže k pokožce po nejhlubší:
- supraspinózní vaz
- interspinózní vaz
- ligamentum flavum
- epidurální prostor
- dura
- subarachnoidální prostor
Epidurální prostor je právě to: prostor, který obsahuje vzduch. Subarachnoidální prostor obsahuje tekutinu, známou také jako cerebrospinální mok (CSF).
Cílem epidurálních injekcí je identifikovat epidurální prostor bez vpichování jehly přes tvrdou plenu do subarachnoidálního prostoru (v podstatě příliš daleko). Když k tomu dojde, jehla propíchne tvrdou plenu. U některých lidí tento efekt způsobuje malou oblast, kde může CSF prosakovat do páteře.
Pokud zdravotník omylem propíchne plenu plenu, můžete zažít epidurální bolest hlavy. Pomalý únik CSF ovlivňuje tlaky ve vaší páteři a výsledkem může být bolest hlavy.
Příznaky epidurálních bolestí hlavy
Ne všechny lidi, kteří zažijí náhodnou punkci duralu, bolí hlava. Ti, kteří ano, mohou mít příznaky, jako jsou:
- tupá, pulzující bolest hlavy
- bolest hlavy, která se zhoršuje při vstávání
- bolest hlavy, která se zlepšuje vleže
Zažít tento typ bolesti hlavy může být skutečnou výzvou, pokud jste právě porodili nebo jste potřebovali epidurální injekce proti bolesti. Bolest hlavy omezuje vaši aktivitu, protože se zhoršuje, pokud stojíte a pohybujete se.
Jsou bolesti hlavy nebezpečné?
Bolesti hlavy nejsou obvykle nebezpečné a časem vymizí. Nicméně existují
Možnosti léčby epidurálních bolestí hlavy
Nejúčinnější léčba epidurálních bolestí hlavy může znít zvláštně: epidurální krevní náplast (EBP). Zahrnuje odebrání krve ze žíly a její následné vstříknutí do epidurálního prostoru.
Ano – čtete správně. Řešením epidurálních bolestí hlavy je skutečně provést další epidurál, ale vstříknout krev do epidurálního prostoru. Tato léčba je mezi
Lékaři ve skutečnosti přesně nevědí, jak EBP funguje k úlevě od epidurální bolesti hlavy, ale vědí, že je velmi účinný. Současné myšlenky jsou takové, že to pomáhá zvýšit tlak v CSF a napomáhá rychlejšímu hojení vpichu.
Jak poznáte, že potřebujete krevní náplast?
Většina epidurálních bolestí hlavy není pohodlná, ale nemusí nutně vyžadovat léčbu, protože se časem zlepší.
Pokud však kvůli bolesti hlavy nemůžete zvládnout své každodenní aktivity, zavolejte svého lékaře, aby vám dal epidurální krevní náplast.
Léčba epidurální (nebo spinální) bolesti hlavy doma
Pokud si nejste jisti, že se chcete vrátit do nemocnice nebo zdravotnického zařízení, abyste dostali krevní náplast, existuje několik kroků, které můžete udělat doma, abyste zjistili, zda se vaše bolest hlavy zlepší.
Mezi tyto kroky patří:
- odpočinek v leže – obvykle se budete cítit lépe vleže s epidurální bolestí hlavy
-
pití kofeinu, jako je káva nebo limonády
- zůstat hydratovaný
- užívání volně prodejných léků běžně používaných k léčbě bolestí hlavy, jako je acetaminofen a ibuprofen
Pokud tyto příznaky nezmírní, možná budete muset zvážit epidurální krevní náplast.
Jak dlouho trvá epidurální bolest hlavy?
Většina epidurálních bolestí hlavy odezní do 1 týdne poté, co jste dostali epidurální injekci nebo epidurální blok.
Na epidurální bolest hlavy technicky nemusíte podstupovat žádnou léčbu, protože většinu času bolest hlavy sama odezní, když vaše tělo opraví propíchnutou oblast.
Jsou epidurální bolesti hlavy a krku normální?
Vědci přesně nevědí, jak často se epidurální bolesti hlavy objevují, ale odhady se pohybují od 6 do 36 procent. Pokud se použije menší jehla (25 gauge), riziko klesne na méně než
Někteří lidé mají rizikové faktory, které u nich zvyšují pravděpodobnost vzniku epidurální bolesti hlavy. Tyto zahrnují:
- při narození přidělená žena
- předchozí epidurální bolesti hlavy v anamnéze
- s nízkým indexem tělesné hmotnosti
- nízký tlak mozkomíšního moku
- anamnéza těhotenství
- mladší věk
Svou roli hraje i objem odstraněného CSF. Riziko bolestí páteře
Lidé, kterým byl při narození přidělen muž, a lidé s nadváhou mají menší pravděpodobnost epidurální bolesti hlavy.
Možné komplikace epidurálních injekcí
Zdravotnický pracovník by s vámi měl zhodnotit přínosy a rizika epidurálních injekcí. Měli by vám také vysvětlit všechny alternativní možnosti, které máte k epidurálním injekcím, pokud nějaké existují.
Závažné a dlouhodobé komplikace epidurálních injekcí jsou vzácné, ale mohou nastat. Příklady:
- chronická bolest hlavy
- diplopie nebo dvojité vidění
- mírná ztráta sluchu
- sinusová trombóza nebo krevní sraženina v mozku
- subdurální hematom
Tyto nežádoucí účinky jsou opět velmi vzácné. Ujistěte se, že dejte svému lékaři vědět o všech obavách, které máte ohledně epidurálu, a on s vámi bude moci probrat více.
Kdy byste měli jít na pohotovost kvůli bolesti hlavy?
Epidurální nebo spinální bolesti hlavy mohou být podobné mnoha vážným zdravotním stavům, včetně meningitidy, epidurálního hematomu a epidurálního abscesu.
I když jsou příznaky velmi dobře léčitelné (jako epidurální krevní náplast na bolest hlavy), je dobré nechat se vyšetřit, pokud své příznaky nemůžete zvládnout doma.
Bolest hlavy v páteři by neměla způsobovat příznaky jako vysoká horečka, problémy s chůzí nebo silné vystřelující bolesti do nohou. Pokud zaznamenáte tyto příznaky po epidurálu, vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc.
Epidurální bolesti hlavy mohou být vedlejším účinkem epidurálních injekcí nebo epidurální anestezie.
Ne všichni lidé, kteří dostávají epidurál, však trpí touto bolestí hlavy a existují dostupné způsoby léčby. Musíte zvážit rizika epidurálu versus přínosy, jako je léčba bolesti.
