Extrakt z Ginkgo biloba může urychlit zotavení mozku během prvních týdnů po mrtvici.
- Nedávná předběžná studie zdůrazňuje slibný vývoj v léčbě zotavení po mrtvici.
- Výzkumníci zjistili, že pacienti s ischemickou mrtvicí – ti, kteří prodělali mrtvici způsobenou krevními sraženinami – vykazovali zlepšení kognitivních funkcí v rané fázi zotavení, když jim byly podávány intravenózní injekce extraktu ginkgo biloba během prvních dvou týdnů po mrtvici.
- Tento objev podtrhuje potenciál tradičních léků v moderních lékařských postupech a podnítí dialog o integraci takových léčebných postupů do protokolů pro zotavení po mrtvici..
Podle předběžné studie prezentované na Mezinárodní konferenci o cévní mozkové příhodě v roce 2024 vykazovali lidé, kteří prodělali ischemickou cévní mozkovou příhodu, zlepšenou kognitivní funkci v raných fázích zotavení, když byli léčeni intravenózními injekcemi obsahujícími směs aktivních složek z ginkgo biloba v prvních dvou týdnech po cévní mozkové příhodě. .
Ginkgo biloba, extrakt ze sušených listů a semen stromu ginkgo, který patří mezi nejstarší žijící druhy stromů pocházející z východní Asie, je bylina oslavovaná v tradiční čínské medicíně a dostupná také jako doplněk stravy ve Spojených státech.
V Číně se k léčbě mrtvice běžně používají intravenózní terapie využívající aktivní sloučeniny ginkgo biloba, což je připisováno jeho potenciálním antioxidačním vlastnostem, které by mohly chránit neurony před poškozením.
FDA ve Spojených státech však nepovolila ginkgo biloba pro žádnou lékařskou aplikaci a podle Národního centra pro doplňkové a integrované zdraví (součást Národního institutu zdraví) v současné době neexistuje dostatek důkazů pro schválení jeho použití. .
Extrakt z Ginkgo biloba pomáhá pacientům s mozkovou příhodou obnovit kognitivní funkce
V této nové studii zahrnující 3 163 lidí, kteří zažili mírné až středně těžké mrtvice související s blokádou, výzkumníci zkoumali, jak se jejich kognitivní funkce po mrtvici obnovila.
Tito účastníci, kterým bylo v průměru 63 let a 36 % z nich byly ženy, absolvovali léčbu ve 100 zařízeních v Číně.
Během prvních 48 hodin po mozkové příhodě byla náhodně vybrána přibližně polovina, která dostávala denně 25 mg směsi odvozené z ginkgo biloba známé jako GDLM po dobu dvou týdnů. Zbývajícím bylo injekčně podáváno placebo denně po stejnou dobu.
Výzkumníci hodnotili jejich mentální schopnosti pomocí Montrealského kognitivního hodnocení (MoCA), přímého 30bodového testu často používaného u pacientů s mrtvicí, na začátku, po dvou týdnech a poté po třech měsících.
Zpočátku, před jakoukoli léčbou a těsně po jejich cévní mozkové příhodě, bylo průměrné skóre duševních schopností těchto pacientů středně nízké, 17 ze 30.
Jak ginkgo biloba zlepšuje kognitivní funkce
Po dvou týdnech vykázali ti, kteří dostali injekci extraktu z ginkgo biloby, větší zlepšení skóre svých mentálních funkcí než ti, kterým bylo podáno placebo, přičemž skóre se zvýšilo v průměru o 3,93 bodu ve srovnání s 3,62 body.
Do 90. dne se rozdíl dále prohluboval, přičemž skupina s ginkgo bilobou vykazovala významnější nárůst skóre mentálních funkcí, v průměru o 5,51 bodu, oproti 5,04 bodu ve skupině s placebem.
Výzkumníci vysvětlili, že skupina užívající GDLM zaznamenala o 20 % vyšší míru pacientů, kteří dosáhli klinicky významné úrovně kognitivního zlepšení, což naznačuje, že injekce GDLM by mohly zlepšit kognitivní funkce u pacientů s akutní ischemickou mrtvicí.
Výzkumníci však poznamenali, že doba sledování studie byla omezena na 90 dní, což znamená nutnost rozsáhlejšího výzkumu k pochopení dlouhodobých dopadů léčby GDLM.
Při dalším rozpracování výhod se výzkumníci zmínili o tom, že GDLM zřejmě nabízí neuroprotekci prostřednictvím různých mechanismů.
Tyto mechanismy zahrnují rozšíření mozkových krevních cév, zvýšení schopnosti mozkových buněk odolávat nízkým hladinám kyslíku a posílení mozkového průtoku krve.
Výzkumníci také zdůraznili, že GDLM má antioxidační, protizánětlivé a antiapoptotické (zabraňující buněčné smrti) účinky.
Mají alternativní léky nějaká rizika?
Vědecké prohlášení American Heart Association z roku 2022 o používání komplementárních a alternativních léků při léčbě srdečního selhání zdůraznilo, že i když mohou být přínosy, existují také významná rizika spojená s touto léčbou, což zdůrazňuje význam zapojení zdravotnických pracovníků do rozhodování.
Odborníci zdůraznili, že doporučení pro opatrné užívání doplňků u pacientů se srdečním selháním by měla obdobně platit pro léčbu všech kardiovaskulárních onemocnění, včetně cévní mozkové příhody.
Nedoporučují pacientům s mrtvicí užívat gingko bilobu nebo jakékoli doplňky stravy bez konzultace s lékařem.
Zatímco výzkum ginkgo biloba může být příslibem pro péči po mozkové příhodě v budoucnu, jeho účinnost a bezpečnost musí být prokázána klinickými zkouškami, aby byly splněny přísné normy požadované pro schválení FDA.
Lékař José Morales, vaskulární neurolog a neurointervenční chirurg z Pacific Neuroscience Institute v Santa Monice, který se na tomto výzkumu nepodílel, nám řekl, že: Gingko biloba má dlouhou historii souvisejících účinků na mírné posílení kognitivních funkcí.
“Síla této studie spočívá v designu studie (tj. dvojitě zaslepená randomizovaná klinická kontrolní studie) a u lidí s sentinelovou příhodou (tj. akutní ischemická cévní mozková příhoda), o které je známo, že dlouhodobě ovlivňuje kognici,” řekl.
“V tomto abstraktu však není uvedena velikost účinku, takže k vyhodnocení síly zjištění je zapotřebí více informací. Navíc tato studie není mezinárodní studií, takže zobecnitelnost zjištění na různé populace je sporná,“ dodal.
Rachael Miller, nutriční specialistka, bylinkářka a zakladatelka Zhi Herbals, která se této studie také nepodílela, nám řekla, že: je dobře známo, že terpenové laktony v ginkgu jsou z velké části zodpovědné za jeho schopnost snižovat záněty a posilovat duševní zdraví. ostrost a paměť.
Miller poukázal na předchozí výzkum, který podporuje schopnost ginkga chránit poškozené neurony po ischemii.
“Tato nová studie je vzrušující a je v souladu s výsledky předchozího výzkumu týkajícího se ginkga a ischemického poškození.”
— Rachel Millerová
Mám užívat volně prodejný gingko biloba?
Doktor Morales zdůrazňuje, že „Ginkgo biloba má domnělé mechanismy účinku, které chrání neurony před beta-amyloidovou neurotoxicitou, hypoxémií a oxidačním stresem.“
„Autoři by měli být pochváleni za to, že dokončili tuto studii a prokázali klinicky významné výsledky, které jsou často nepolapitelné i s věrohodnými mechanismy účinku. Budoucí výzkum by měl být proveden na více místech mezinárodně s různými populacemi, aby se tato zjištění ověřila a potvrdila a také aby se určila nejbezpečnější a nejúčinnější dávka. Provádění mezinárodních studií by zvýšilo důvěryhodnost a usnadnilo schválení velkým klinickým populacím v případě potřeby, pokud by byly výsledky replikovány v takovém měřítku.”
— Doktor José Morales
Miller poznamenává, že „zlepšení skóre MoCa je významné a může nabídnout naději lidem, kteří zažívají trvalé následky akutní ischemické cévní mozkové příhody“.
„Pro laika by bylo obtížné zopakovat výsledky doma, protože injekční metoda není pro většinu lidí dostupná a doplňky z ginkga obvykle nemají standardizovaný obsah laktonu nebo jeho označení. Obsah listů ginkgo se velmi liší v závislosti na způsobu jejich sklizně,“ vysvětlil Miller.
Doktor Morales řekl: pacienti a veřejnost by měli počkat na další informace z této studie a/nebo následných studií, než přijmou režim s volně prodejnými doplňky gingko biloba, zejména s ohledem na známé bezpečnostní problémy související s ginkgo a interakce mezi léky a léky.
