Přehled
Již téměř 50 let se hodnotící škály ADHD používají k tomu, aby pomohly screenovat, hodnotit a monitorovat příznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u dětí a dospělých. Hodnotící škály jsou považovány za zásadní pro diagnostiku ADHD u dětí. K dispozici je mnoho různých typů vah. V ideálním případě vyplníte formuláře vy nebo někdo z následujících osob:
- tvoje dítě
- rodiče
- pečovatelé
- učitelé
- lékaři
Typická hodnotící stupnice bude mít 18 až 90 otázek o frekvenci chování souvisejícího s ADHD. Otázky jsou založeny na definici ADHD, kterou poskytuje Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5). Některé příklady tohoto chování zahrnují:
- mají potíže se zaměřením, organizováním a pozorností
- mít potíže zůstat v klidu
- kroutit se
- ošívat se
- mít potíže s trpělivostí
- nemůžete čekat, až na vás přijde řada
- přerušování ostatních
- mají potíže s dodržováním pokynů nebo úkolů
Chování jako svíjení nebo nepozornost je u zdravých dětí běžné, takže se váhy obvykle ptají na chování za posledních šest měsíců. Vzhledem k tomu, že stupnice jsou subjektivní, je nejlepší nechat je vyplnit více osobami. Pamatujte, že tyto hodnotící stupnice ADHD nejsou oficiální diagnózou. Ale pomáhají lékařům poskytnout jeden.
Co je v typické stupnici hodnocení ADHD?
Stupnice hodnocení ADHD jsou k dispozici pro děti, teenagery a dospělé. Vyplnění dotazníků může trvat 5 až 20 minut. Můžete je najít online zdarma nebo prodávat až za 140 dolarů. Zatímco kdokoli může vyplnit hodnotící stupnici, pouze váš lékař může poskytnout přesnou diagnózu ADHD.
Běžné hodnotící stupnice ADHD pro děti zahrnují:
- Child Behavior Checklist (CBCL), který je určen pro děti ve věku od 6 do 18 let
- Conners-Wells‘ Adolescent Self-Report Scale, která je určena pro teenagery
- Dotazník Swanson, Nolan a Pelham-IV (SNAP-IV), který je určen pro děti ve věku od 6 do 18 let
- Národní institut pro kvalitu zdraví dětí (NICHQ) Vanderbiltova hodnotící škála, která je určena pro děti ve věku 6 až 12 let
-
Conners Comprehensive Behavior Rating Scale (CBRS), který je určen pro děti ve věku od 6 do 18 let
Některé formuláře mohou oddělit otázky podle pohlaví. Chlapci a dívky s ADHD mají tendenci projevovat různé chování, jako je hyperaktivní versus stydlivé.
Formuláře pro dospělé zahrnují:
- Škála vlastního hlášení ADHD pro dospělé (ASRS v1.1)
- Klinická diagnostická škála ADHD pro dospělé (ACDS) v1.2
- Hnědá stupnice pro hodnocení symptomů poruchy pozornosti (BADDS) pro dospělé
- ADHD Rating Scale-IV (ADHD-RS-IV)
Typické otázky a bodovací systém
Otázka může zjišťovat míru nadměrného mluvení nebo ošívání se, aby bylo možné změřit hyperaktivitu. Otázky týkající se impulzivity se mohou týkat vyrušování. Hodnocení tohoto chování může pomoci měřit nepozornost, hyperaktivitu a impulzivitu. Některé hodnotící škály, jako je SNAP-IV, se budou také ptát na výkon ve třídě. Celkově jsou testy navrženy tak, aby hledaly silné důkazy o chování ADHD.
Některé otázky průzkumu budou zahrnovat hodnocení toho, jak často osoba:
- vyhýbá se zadáním nebo má potíže s uzavřením podrobností projektu
- přeruší
- je rozptylován jinými věcmi nebo lidmi
- má potíže se zapamatováním schůzek nebo povinností
U dětí bude hodnotit, jak často jednají na cestách. U dospělých bude hodnotit, jak velké potíže mají s uvolněním nebo relaxací.
Více o hodnocení příznaků ADHD se dozvíte zde »
Stupnice hodnocení pro dospělé může také obsahovat kontrolní seznamy, výzvy a otázky týkající se klinické anamnézy.
Hodnotící stupnice vás požádají o ohodnocení chování, obvykle na bodové stupnici 0-3 nebo 4. Obvykle 0 znamená nikdy a 3 nebo 4 znamená velmi často a čím vyšší je skóre, tím závažnější je symptom.
Každý test má jiný způsob sčítání skóre k určení pravděpodobnosti ADHD. Někteří říkají, že k označení ADHD potřebujete šest započítaných chování, zatímco jiní vás požadují sečíst skóre. Přečtěte si, jak některé běžné testy určují jejich výsledky.
Kontrolní seznamy pro dospělé a děti
Pro děti je tu CBCL. Tento kontrolní seznam prověřuje emocionální, behaviorální a sociální problémy. Pokrývá mnoho stavů od autismu po depresi. The
Pokud někdo vykazuje šest nebo více příznaků nepozornosti nebo hyperaktivity a impulzivity, může mít ADHD. Tyto příznaky musí být považovány za nevhodné vzhledem k věku a byly přítomny déle než šest měsíců. Pokud vaše dítě dosáhlo skóre 6 nebo více, přineste seznam k lékaři. Ujistěte se, že kontrolní seznam vyplní také jiný rodič, učitel nebo pečovatel.
Dospělí mají k dispozici kontrolní seznam symptomů ASRS v1.1, který obsahuje 18 otázek. Bodování je založeno na frekvenci. Pokyny požadují, abyste při vyplňování dotazníku vzali v úvahu práci, rodinu a další sociální prostředí.
Hodnocení diagnostické stupnice Vanderbilt ADHD
Mnoho zdravotnických pracovníků používá diagnostickou hodnotící stupnici NICHQ Vanderbilt Assessment Scale k diagnostice ADHD. Váha je určena pro děti ve věku od 6 do 12 let, ale mohou ji případně používat i lidé v jiných věkových skupinách. Pro rodiče a učitele jsou k dispozici různé formuláře. Obě formy monitorují příznaky ADHD a nepozornosti. Stupnice hodnocení rodičů má samostatnou sekci pro poruchy chování nebo antisociální chování, zatímco škála hodnocení učitelů má zvláštní sekci o poruchách učení.
Aby byla splněna kritéria DSM-5 pro ADHD, musí být započítáno šest chování se skóre 2 nebo 3 z devíti otázek pro nepozornost nebo hyperaktivitu. U výkonnostních otázek musí být skóre 4 nebo vyšší u dvou otázek nebo skóre 5 u jedné otázky, aby výsledky indikovaly ADHD.
Pokud tento test používáte ke sledování příznaků, sečtěte všechna čísla z odpovědí a poté je vydělte počtem odpovědí. Porovnejte čísla z každého hodnocení a sledujte zlepšení.
Bodování Conners CBRS
Conners CBRS je určen pro hodnocení dětí ve věku 6 až 18 let. Je speciálně naformátován, aby pomohl určit, zda:
- žák splňuje podmínky pro zařazení nebo vyloučení ve speciálním vzdělávání
- léčba nebo intervence jsou účinné
- ADHD je problémem
- reakce na léčbu je pozitivní
- jaké léčebné plány mohou nejlépe fungovat
Pro rodiče, učitele a dítě jsou k dispozici samostatné formuláře. Krátká verze obsahuje 25 otázek a její vyplnění může trvat 5 minut až hodinu. Dlouhá verze se používá pro hodnocení ADHD a sledování průběhu v čase. Skóre nad 60 znamená ADHD. Váš lékař také převede tato skóre na percentilová skóre pro srovnání.
Zajímá vás Connersova stupnice? Přečtěte si náš rozpis zde »
Hodnocení hodnotící stupnice SNAP-IV
Hodnotící škála SNAP-IV obsahuje devět otázek týkajících se nepozornosti a devět otázek týkajících se hyperaktivity a impulzivity. U každé položky nebo chování si zaznamenáte frekvenci od vůbec ne po příliš mnoho. Tyto odpovědi jsou seřazeny na stupnici od 0 do 3. Jakmile sečtete skóre pro každou sekci, vydělíte číslo 9 a určíte průměr.
Na stupnici Snap-IV mohou učitelé hodnotit dítě, které má skóre nad 2,56, jako nepozorné. Pro rodiče je toto číslo 1,78. Skóre u hyperaktivních a impulzivních otázek 1,78 pro učitele a 1,44 pro rodiče naznačuje potřebu dalšího vyšetřování ADHD.
Co se stane dál?
ADHD může trvat po zbytek života vašeho dítěte, ačkoli většina lidí uvádí, že příznaky se s věkem zlepšují. Stav je však zvládnutelný. Standardní léčba ADHD zahrnuje jedno nebo více z následujících:
- léky
- vzdělávání
- terapie
- poradenství
Lidé s ADHD často užívají stimulační léky, jako je Adderall nebo Ritalin, aby vyrovnali chemické látky v mozku. Váš lékař by se měl před předepsáním jakéhokoli léku zeptat, zda máte nějaké srdeční onemocnění nebo srdeční onemocnění v rodinné anamnéze. Zeptejte se svého lékaře na případné nežádoucí účinky.
Pro léčbu, která nesouvisí s drogami, ADHD & You navrhuje vypracovat plán řízení, který:
- zahrnuje behaviorální terapii, vzdělávání nebo koučování
- vychází z jednotlivce a jeho potřeb
- má cíle a lze je sledovat
- zahrnuje rodinu, přátele a zdravotníky
Máte dotaz ohledně ADHD? Zeptejte se naší facebookové komunity »
Odnést
Mnoho zdravotnických pracovníků používá hodnotící stupnice ADHD, aby pomohla stanovit diagnózu. Vzhledem k tomu, že hodnotící škály jsou subjektivní, je nejlepší, aby testy také vyplnili lidé z různých prostředí, jako je učitel nebo lékař. Pokud skóre naznačují pravděpodobnost ADHD, přineste svou hodnotící stupnici zdravotníkovi, aby provedl správnou diagnózu.