U lidí s diabetem jde nad rámec kontroly hladiny glukózy v krvi jen ujištění, že není příliš vysoká. Nebezpečné může být i to, když hladina cukru v krvi klesne příliš nízko.
Nízká hladina cukru v krvi je známá jako hypoglykémie. Objevuje se, když hladina glukózy v krvi klesne pod normální hodnotu. Obvykle pod normálem znamená 70 miligramů na decilitr (mg/dl) nebo méně.
Nízká hladina cukru v krvi se může objevit, pokud užíváte léky na cukrovku, které zvyšují hladinu inzulínu ve vašem těle. Pokud ji neléčíte hned, může hypoglykémie vést k řadě závažných příznaků. To zahrnuje duševní zmatek, záchvaty, poškození mozku, kóma a ve vzácných případech dokonce smrt.
Pokud užíváte inzulín k léčbě cukrovky, je nezbytné mít akční plán pro zvládnutí potenciální hypoglykemické epizody.
Krok 1: Naučte se rozpoznávat příznaky a symptomy
Příznaky hypoglykémie se obvykle objevují rychle. Naučit se rozpoznávat příznaky je prvním krokem k léčbě. Čím rychleji hypoglykémii rozpoznáte a vyléčíte, tím lépe.
Příznaky hypoglykémie se mohou u každého člověka lišit. Obecně však příznaky mírné epizody zahrnují jeden nebo více z následujících:
- pocení
- rychlý srdeční tep
- náhlá nervozita
- bolest hlavy
- hlad
- rozmazané vidění
- točení hlavy
- třes nebo nervozita
- zmatek
- únava
- bledost
- potíže se soustředěním
- stát se podrážděným nebo hádavým
Závažnější záchvaty mohou způsobit ztrátu vědomí, záchvaty a kóma.
Krok 2: Připravte se na epizodu tím, že budete mít po ruce svačiny
Svačiny bohaté na sacharidy byste měli mít vždy poblíž pro každý případ. Nejrychlejším způsobem, jak bojovat s epizodou hypoglykémie, je okamžitě sníst nebo vypít zhruba 15 gramů sacharidů.
Příklady:
- glukózové tablety nebo glukózový gel
- 4 unce ovocné šťávy, jako je pomerančová nebo hroznová šťáva
- 4 unce běžné sody (ne dietní sody)
- sušené ovoce
- gumové bonbony
Krok 3: Často kontrolujte hladinu cukru v krvi
Mějte na paměti, že nemusíte mít žádné příznaky hypoglykémie. Někdy vaše příznaky nebudou tak zřejmé. Z tohoto důvodu byste měli často kontrolovat hladinu cukru v krvi, abyste se ujistili, že neklesne příliš nízko.
Zeptejte se svého lékaře, jak často byste si měli kontrolovat hladinu cukru v krvi pomocí glukometru. Pokud jste v minulosti měli hypoglykémii, ale nevšimli jste si příznaků, možná budete muset být při pravidelném sledování hladiny glukózy v krvi ostražitější. Před řízením nebo obsluhou strojů si vždy zkontrolujte hladinu glukózy v krvi.
Pokud zaznamenáváte epizody hypoglykémie pravidelně, zeptejte se svého lékaře na používání kontinuálního monitoru glukózy (CGM). Toto zařízení testuje hladiny glukózy v běžných časech během dne, včetně spánku. CGM spustí alarm, pokud vaše hladina glukózy klesne příliš nízko.
Hypoglykémie u lidí s diabetem obvykle nastane, když nesladíte své léky na cukrovku s fyzickou aktivitou a příjmem potravy.
Věnujte zvýšenou pozornost hladinám cukru v krvi, když:
- účastníte se programu na hubnutí
- vynecháte nebo odložíte jídlo
- piješ alkohol
- cvičíte intenzivně nebo více než obvykle
- jsi nemocný a nemůžeš nebo nechceš jíst
Krok 4: Snězte 15 gramů cukru, když hladina cukru v krvi klesne pod 70 mg/dl
Pokud vaše hladina cukru v krvi klesne pod 70 mg/dl, snězte nebo vypijte 15 gramů sacharidů co nejdříve.
Pokud si nemůžete zkontrolovat hladinu cukru v krvi, ale pociťujete příznaky epizody hypoglykémie, zacházejte s ní stejně jako s hypoglykémií a konzumujte rychlý zdroj cukru.
Krok 5: Počkejte 15 minut
Počkejte 15 minut, abyste viděli, zda se zlepšíte.
Krok 6: Znovu zkontrolujte hladinu cukru v krvi
Po uplynutí 15 minut znovu zkontrolujte hladinu glukózy. Pokud jsou vaše hladiny stále pod 70 mg/dl, dejte si dalších 15 gramů sacharidů.
Krok 7: Opakujte, dokud se hladina cukru v krvi nevrátí do normálu
Opakujte kroky 4 až 6, dokud se hladina cukru v krvi nevrátí k normálu.
Pokud do dalšího jídla zbývá více než hodina, dejte si svačinu sestávající ze sacharidů a bílkovin, abyste udrželi hladinu glukózy v cílovém rozmezí. Mezi příklady patří jablko nebo banán s arašídovým máslem nebo nějaké sušenky a sýr.
Krok 8: Pokud se situace nezlepší, vyhledejte pohotovostní pomoc
Pokud se vaše příznaky zhorší, je důležité vyhledat pohotovostní pomoc. K rychlému zvýšení hladiny glukózy v krvi budete potřebovat injekci glukagonu.
Soupravu glukagonu dostanete pouze na předpis od svého lékaře. Pokud je pravděpodobné, že zažijete těžkou hypoglykémii, je důležité, abyste to udělali předem.
Řekněte svým přátelům, rodině a spolupracovníkům, aby okamžitě zavolali 911 nebo místní tísňovou linku, pokud nemáte poblíž sadu glukagonu. Hypoglykémie může rychle přejít v záchvaty nebo křeče a bezvědomí, pokud ji neléčíte.
Jídlo s sebou
Ignorování příznaků hypoglykémie může být nebezpečné. Spolupracujte se svým lékařem na vytvoření akčního plánu hypoglykémie, abyste ji mohli léčit dříve, než se stane vážnou.
Je důležité, abyste se naučili rozpoznávat příznaky nízké hladiny cukru v krvi a měli svačiny s vysokým obsahem sacharidů vždy po ruce. Nezapomeňte si také pravidelně kontrolovat hladinu glukózy v krvi a informovat své přátele a rodinu o tom, co dělat během hypoglykemické epizody.
Je důležité jednat rychle, takže pokud potřebujete pomoc, neváhejte zavolat na linku 911 nebo místní pohotovostní službu.
