Přehled
Infekce kryptosporidiem je onemocnění způsobené malými jednobuněčnými parazity kryptosporidia. Když kryptosporidie vstoupí do vašeho těla, putují do vašeho tenkého střeva a poté se zavrtají do zdí. Později se vylučují do vašich výkalů.
U většiny zdravých lidí vyvolává infekce kryptosporidiem záchvat vodnatého průjmu. Infekce obvykle vymizí během jednoho nebo dvou týdnů. Pokud máte narušený imunitní systém, může se infekce kryptosporidiem bez léčby stát život ohrožující.
Infekci kryptosporidiem můžete předcházet dodržováním správné hygieny a vyhýbáním se polykání vody z bazénů, rekreačních vodních parků, jezer a potoků.
Příznaky infekce kryptosporidiem
Tyto příznaky se obvykle objeví do týdne po infekci:
- Vodnatý průjem
- Dehydratace
- Nedostatek chuti k jídlu
- Ztráta váhy
- Křeče nebo bolest žaludku
- Horečka
- Nevolnost
- Zvracení
Příznaky infekce kryptosporidiem mohou trvat až 2 týdny. V některých případech mohou příznaky přicházet a odcházet až na měsíc, dokonce iu lidí se zdravým imunitním systémem. Někteří lidé s infekcí kryptosporidiem nemají žádné příznaky.
Kdy potřebujete navštívit lékaře?
Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví vodnatý průjem, který se během několika dní nezlepší.
Příčiny
Infekce kryptosporidiem začíná, když se jednobuněční paraziti kryptosporidia dostanou do vašeho těla ústy. Některé kmeny kryptosporidia mohou způsobit vážnější onemocnění.
Tito paraziti poté cestují do vašeho střevního traktu, kde se usazují ve stěnách vašich střev. Nakonec se vytvoří více buněk, které se v obrovských množstvích vrhnou do vašich výkalů, kde jsou vysoce nakažlivé.
Můžete se nakazit kryptosporidiemi dotykem všeho, co přišlo do styku s kontaminovanými výkaly. Můžete se nakazit:
- Pití kontaminované vody, která obsahuje parazity kryptosporidia
- Plavání v kontaminované vodě, která obsahuje parazity kryptosporidia, a část z nich náhodně spolknete
- Jíst nevařené, kontaminované jídlo, které obsahuje kryptosporidie
- Dotykem ruky na ústa, pokud byla vaše ruka v kontaktu s kontaminovaným povrchem, předmětem, osobou nebo zvířetem
Pokud máte narušený imunitní systém z HIV / AIDS, jste náchylnější k onemocnění parazity kryptosporidia než člověk se zdravým imunitním systémem. U lidí s HIV / AIDS se mohou objevit závažné příznaky a chronická přetrvávající forma onemocnění, které lze obtížně léčit.
Paraziti Cryptosporidium jsou jednou z běžných příčin infekčního průjmu u lidí. Je těžké se tohoto parazita zbavit, protože je odolný vůči mnoha dezinfekčním prostředkům a mnoho filtrů jej neodstraňuje.
Cryptosporidia může přežít měsíce při různých teplotách, ale může být zničena vařením.
Rizikové faktory
Tito lidé mají vysoké riziko infekce kryptosporidiem:
- Děti, zejména ty, které nosí plenky, v centrech péče o děti
- Rodiče infikovaných dětí
- Pracovníci péče o děti
- Psovodi
- Lidé, kteří se věnují sexuální aktivitě mezi ústy a análem
- Mezinárodní cestující, zejména cestující do rozvojových zemí
- Batůžkáři, turisté a táborníci, kteří pijí neošetřenou nefiltrovanou vodu
- Plavci, kteří polykají vodu v bazénech, jezerech a řekách
- Lidé, kteří pijí vodu z mělkých nechráněných studní
Komplikace z kryptosporidiové infekce
Komplikace infekce kryptosporidiem zahrnují:
- Podvýživa způsobená špatnou absorpcí živin z vašeho střevního traktu
- Těžká dehydratace
- Výrazný úbytek hmotnosti
- Zánět průchodu játry, žlučníkem a tenkým střevem (žlučovod)
- Zánět žlučníku, jater nebo slinivky břišní
Infekce kryptosporidiem není život ohrožující. Pokud jste však podstoupili transplantaci nebo máte oslabený imunitní systém, mohou být komplikace nebezpečné.
Prevence infekce kryptosporidiem
Infekce kryptosporidiem je nakažlivá, proto buďte opatrní, abyste zabránili šíření parazita na další lidi. Neexistuje žádná vakcína, která by zabránila infekci kryptosporidiem.
Chcete-li zabránit infekci kryptosporidiem:
- Dodržujte správnou hygienu. Po použití toalety a přebalování a před a po jídle si umyjte ruce po dobu nejméně 20 sekund mýdlem a vodou. Alkoholové dezinfekční prostředky na ruce nezabíjejí bakterie, které způsobují infekci kryptosporidiem.
- Důkladně umyjte s nekontaminovanou vodou všechno ovoce a zeleninu, které budete jíst syrové, a vyvarujte se konzumace jídla, u kterého máte podezření, že by mohlo být kontaminováno. Pokud cestujete v rozvojové zemi, vyhýbejte se tepelně neupraveným jídlům.
- Vyčistěte pitnou vodu pokud máte oslabený imunitní systém nebo cestujete v oblasti s vysokým rizikem infekce. Metody zahrnují vaření – alespoň jednu minutu při postupném varu – nebo filtrování, i když filtrování nemusí být tak účinné jako vaření.
Ujistěte se, že používáte filtr, který splňuje požadavky normy NSF International 53 nebo 58. Budete potřebovat samostatný vodní filtr pro bakterie a viry.
- Vyvarujte se fekální expozice během sexuální aktivity.
Když máte průjem, vždy se vyvarujte plavání. Pokud víte, že jste měli infekci kryptosporidiem, nechoďte plavat alespoň dva týdny poté, co vaše příznaky zmizí, protože stále můžete být nakažliví.
Diagnóza
Následující testy mohou diagnostikovat infekci kryptosporidiem:
- Zkouška barvením kyselinou. Chcete-li získat buňky pro analýzu, může váš lékař požádat o vzorek stolice nebo odebrat vzorek tkáně (biopsie) ze střeva (pokud je to možné). Na vzorek se poté podíváme pod mikroskopem.
- Kultivace stolice. Pěstování vzorku stolice nedokáže detekovat kryptosporidium, ale může pomoci vyloučit další bakteriální patogeny.
- Další testy. Jakmile je jasné, že vaše infekce je způsobena parazity kryptosporidia, možná budete potřebovat další testování, abyste zkontrolovali komplikace. Například kontrola funkce jater a žlučníku může určit, zda se infekce rozšířila.
Léčba infekce kryptosporidiem
Většina zdravých lidí s infekcí kryptosporidiem se uzdraví do dvou týdnů bez léčby.
Pokud máte narušený imunitní systém, cílem léčby je zmírnit příznaky a zlepšit imunitní odpověď.
Možnosti léčby infekce kryptosporidiem zahrnují:
- Antiparazitické léky. Léky jako nitazoxanid (Alinia) mohou pomoci zmírnit průjem útokem na parazity. Azithromycin (Zithromax) může být podáván s jedním z těchto léků u lidí se sníženou imunitou.
- Antimobilita. Tyto léky zpomalují pohyby střev a zvyšují vstřebávání tekutin, aby zmírnily průjem a obnovily normální stolici. Mezi léky proti motilitě patří loperamid a jeho deriváty (Imodium AD, další). Před použitím těchto léků se poraďte se svým lékařem.
- Výměna kapaliny. Trvalý průjem může způsobit dehydrataci. Budete potřebovat buď orální nebo intravenózní náhradu tekutin a elektrolytů – minerálů, jako je sodík, draslík a vápník, které udržují rovnováhu tekutin ve vašem těle.
- Antiretrovirové terapie. Pokud máte HIV / AIDS, vysoce aktivní antiretrovirová léčba může snížit virovou zátěž ve vašem těle a posílit vaši imunitní odpověď. Obnovení imunitního systému na určitou úroveň vás může zbavit příznaků kryptosporidiózy.
.