Jak chránit své ledviny během chemoterapie

Léky a další infuze tekutin mohou pomoci chránit vaše ledviny před poškozením během chemoterapie.

Více než jeden milión lidé dostávají chemoterapii nebo radiační léčbu rakoviny každý rok ve Spojených státech. Ale u mnoha lidí jejich ledviny odstraňují tyto chemoterapeutické léky z jejich těla a to vede k poškození ledvin.

Aby vám pomohl chránit ledviny během chemoterapie, bude váš lékař sledovat stav vašich ledvin.

Mohou předepsat ochranné léky nebo nabídnout více intravenózních (IV) tekutin, které pomohou odvádět odpad z chemoterapie z vašeho těla.

V některých případech může být nutné chemoterapii dočasně upravit nebo zastavit, aby se zlepšila funkce ledvin.

Jak si udržujete zdravé ledviny během léčby rakoviny?

Před zahájením chemoterapie mohou vaši lékaři provést řadu testů, aby zjistili, jak zdravé jsou vaše ledviny.

Během chemoterapie mohou lékaři provést řadu věci, které pomáhají chránit vaše ledviny počítaje v to:

  • kontrola hladiny tekutin a elektrolytů, abyste viděli, jak dobře fungují ledviny
  • infuzí tělu dodatečnými tekutinami, které pomohou vyplavit z těla odpad z chemoterapie
  • předepisování léků, jako je amifostin, které pomáhají chránit ledviny
  • léčbě jakýchkoli jiných zdravotních problémů
  • snížení hladiny chemoterapie nebo doporučení dialýzy, pokud ledviny selhávají

Může chemoterapie způsobit selhání ledvin?

Nefrotoxicita je vědecký termín pro klesající funkci ledvin související s toxickými chemikáliemi a léky. Nefrotoxiny je název pro látky, které mohou vést k nefrotoxicitě.

Některé z běžnější nefrotoxiny při chemoterapii jsou:

  • methotrexát
  • semustin
  • streptozocin
  • mitramycin
  • cisplatina

Nefrotoxiny nalezené při chemoterapii mohou způsobit cysty, záněty a poškození struktur v ledvinách. To může mít za následek dysfunkci ledvin, chronické onemocnění ledvin a dokonce selhání ledvin.

Mohou se ledviny zotavit z poškození chemoterapie?

V mnoha případech ledviny se může zotavit z poškození souvisejícího s chemoterapií. Když chemoterapie skončí a vaše ledviny již nebudou filtrovat toxické chemikálie, mohou být zdravější.

Některé faktory, které ovlivňují, zda se ledviny mohou zotavit z jakéhokoli poškození chemoterapií, zahrnují:

  • zda byly či nebyly problémy s ledvinami před chemoterapií
  • rozsah/délka chemoterapie
  • specifické léky používané při chemoterapii
  • pokud se provádějí i jiné léčby, jako je ozařování

Sledování ledvin může pomoci orientovat se, když je třeba snížit hladiny chemoterapeutických léků nebo dočasně zastavit léčbu, aby se zabránilo dlouhodobému poškození ledvin.

Je selhání ledvin běžné u pacientů s rakovinou na chemo?

A studie 2019 po 163 071 lidech, kteří dostávali chemoterapii nebo cílenou medikamentózní léčbu, bylo zjištěno akutní poškození ledvin (AKJ) u 9,3 % z nich.

Podle studie bylo poranění ledvin dvakrát pravděpodobnější během prvních 90 dnů po léčbě rakoviny. Rakoviny s nejvyšším výskytem AKJ byly myelom, močový měchýř a leukémie.

Pokročilé stadium rakoviny, již existující onemocnění ledvin a diabetes byly některé z faktorů spojených s vyšší mírou poškození ledvin.

Další studie zkoumala přítomnost problémů s ledvinami u dětí s rakovinou. Poznamenal, že 56 % dětí čelilo problémům s ledvinami a močovými cestami během léčby a krátce po ní.

Těžké onemocnění ledvin bylo vzácné u dlouhodobě přeživších, ale bylo významně častější než u jejich sourozenců.

Jaká je léčba onemocnění ledvin?

Pokud vám chemoterapie poškodí ledviny, může vám lékař doporučit změnu životního stylu, užívání léků, snížení množství podávané chemoterapie nebo dokonce dialýzu ledvin.

Strategie životního stylu, jako je nepít a kouřit, mohou podpořit zdraví ledvin. Také strava s nízkým obsahem sodíku, draslíku a fosforu může pomoci vašim ledvinám zůstat co nejzdravější. Více si o tom můžete přečíst zde.

Váš lékař může také doporučit pravidelnou fyzickou aktivitu a hubnutí, pokud máte nadváhu nebo žijete s obezitou.

Žádný specifický lék nemůže vyléčit onemocnění ledvin. Ale léky jako diuretika mohou být užitečné při odstraňování přebytečných tekutin a odpadu z těla.

V některých případech mohou lékaři navrhnout snížení množství podávané chemoterapie.

Pokud ledviny nemohou správně filtrovat a odstraňovat odpad z těla, může být nutná dialýza.

Vaše ledviny se mohou poškodit, protože se rozkládají a odstraňují chemoterapeutické léky z vašeho těla.

Aby se předešlo vážnému poškození ledvin, mohou vám lékaři během chemoterapie nabízet více tekutin v infuzích a předepisovat ochranné léky.

Před zahájením chemoterapie provedou testy, aby určili, jak zdravé jsou vaše ledviny, a budou pokračovat v kontrole ledvin během procesu chemoterapie.

Pokud vaše ledviny nebudou schopny správně filtrovat odpad z vašeho těla, možná budete muset změnit chemoterapii nebo podstoupit dialýzu.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY