Jak spolupracují Medicare a FEHB?

Jak spolupracují FEHB a Medicare v důchodu?

Plán FEHB si můžete ponechat i po odchodu do důchodu, pokud splníte několik požadavků. První je, že budete muset projít procesem odchodu do důchodu, nejen opustit federální práci. Nebudete si moci ponechat svůj plán FEHB, pokud opustíte zaměstnání za jiných okolností, než je důchod.

Druhým požadavkem je, že budete muset být zapsáni do svého aktuálního plánu FEHB po dobu nejméně 5 let nebo po celou dobu od doby, kdy jste se poprvé mohli zaregistrovat.

Pokud tedy nezačnete pracovat na federální úrovni až později ve své kariéře, můžete odejít do důchodu dříve než za 5 let a stále dodržíte svůj plán FEHB. Pokud například začnete pracovat na federální úrovni ve věku 59 let a přihlásíte se k plánu FEHB, můžete si jej udržet, i když odejdete do důchodu ve věku 62 let.

Potřebuji Medicare, když mám FEHB?

Ve většině případů se můžete rozhodnout, že nebudete používat své pokrytí Medicare a budete nadále používat svůj plán FEHB. Medicare je volitelný plán, což znamená, že nemusíte mít pokrytí částí A ani částí B.

Existuje však výjimka. Pokud jste se zapsali do TRICARE, plánu FEHB pro vojenské členy, budete se muset zaregistrovat do původního Medicare, abyste si zachovali své pokrytí.

Pokud máte jakýkoli jiný plán FEHB, výběr je na vás. Můžete se rozhodnout, co nejlépe vyhovuje vašemu rozpočtu a potřebám. Mějte však na paměti, že Medicare Part A je normálně prémiová bezplatná. Mít část A jako další krytí v případě hospitalizace je dobrý nápad pro většinu lidí, protože mají dodatečnou ochranu, aniž by museli platit vyšší náklady.

I když se nemusíte zapsat do části B během počátečního období registrace, pokud se rozhodnete, že ji chcete později, zaplatíte poplatek za pozdní registraci.

Toto pravidlo platí pouze v případě, že jste již v důchodu, když získáte nárok na část B. Pokud stále pracujete, můžete se do části B zapsat, jakmile odejdete do důchodu. Na registraci budete mít až 8 měsíců, než budete muset zaplatit pokutu za pozdní registraci. U části A není žádná pokuta za pozdní zápis.

Jak fungují FEHB, pokud máte Medicare?

Jakmile dosáhnete věku 65 let, budete mít nárok na Medicare. Pokud máte zdravotní pojištění z plánu FEHB, můžete jej používat spolu s Medicare. Můžete vytvořit několik kombinací Medicare a vašeho plánu FEHB v závislosti na vašich okolnostech.

Pochopení částí Medicare a jejich vzájemné spolupráce je klíčem k rozhodnutí, zda je použití FEHB a Medicare společně pro vás to pravé.

Medicare část A a FEHBs

Medicare Část A je nemocniční pokrytí. Poskytuje krytí pro pobyt v nemocnici nebo v léčebnách dlouhodobě nemocných. Pokud jste pracovali alespoň 10 let a získali dostatek pracovních kreditů na sociální zabezpečení, část A bude bez prémií. To znamená, že budete mít další vrstvu krytí, aniž byste museli platit další prémie.

Když máte Medicare a FEHB, Medicare je primárním plátcem, jakmile odejdete do důchodu. Zatímco stále pracujete, váš plán FEHB bude vaším primárním plátcem a Medicare se spustí jako sekundární. Jakmile však odejdete do důchodu, primárním plátcem bude vždy Medicare a váš plán FEHB bude sekundární.

Pokud chcete mít pokrytí části A spolu s plánem FEHB, budete se muset zaregistrovat do Medicare. Přihlásit se můžete již 3 měsíce před svými 65. narozeninami nebo až 3 měsíce poté. Budete automaticky zapsáni, pokud jste již v důchodu a pobíráte dávky od sociálního zabezpečení nebo Railroad Retirement Board.

Medicare část B a FEHBs

Medicare Část B je zdravotní pojištění. Zahrnuje služby, jako jsou návštěvy lékaře, preventivní péče a určité lékařské vybavení. Na rozdíl od části A většina lidí platí prémii za část B.

V roce 2021 je standardní prémie části B 148,50 $. Vaše prémie bude vyšší, pokud váš příjem přesáhne 88 000 $. Tuto prémii zaplatíte navíc k prémii vašeho plánu FEHB, pokud budete oba používat společně.

I když budete platit dvě pojistné, použití FEHB a části B společně je často dobrou volbou. Stejně jako u pokrytí části A je Medicare hlavním plátcem, jakmile odejdete do důchodu. Medicare Part B platí 80 procent za kryté služby.

Když používáte část B spolu s plánem FEHB, váš plán FEHB může pokrýt 20 procent, za které byste byli zodpovědní pouze s částí B. Použití plánu FEHB spolu s Medicare Part B funguje jako mít doplněk Medicare nebo Medigap plán. Váš plán FEHB však také zaplatí za pokrytí, které Medicare neplatí.

Medicare část C a FEHBs

Vaše možnosti se mírně liší, pokud zvažujete plán Medicare Part C nebo Medicare Advantage. Plány Medicare Advantage pokrývají všechny služby původního Medicare a často přidávají krytí pro léky, péči o zrak, zubní péči a další.

Pokud se rozhodnete přihlásit do plánu Medicare Advantage, možná nebudete potřebovat svůj plán FEHB. Vzhledem k tomu, že plán Medicare Advantage nahrazuje původní Medicare a má větší pokrytí, váš plán FEHB nemusí poskytovat mnoho dalších výhod.

V závislosti na vašem plánu FEHB a plánech Medicare Advantage, které máte k dispozici, může být Medicare Advantage dražší než použití části B a FEHB dohromady.

Mnoho plánů Medicare Advantage navíc používá sítě. To by mohlo znamenat, že byste museli změnit lékaře a další specialisty, pokud ponecháte svůj plán FEHB pro plán Medicare Advantage.

Pokud se rozhodnete využít plán Medicare Advantage místo svého plánu FEHB, měli byste svůj plán FEHB místo zrušení pozastavit. Tímto způsobem si budete moci v budoucnu vybrat svůj plán FEHB, pokud váš plán Medicare Advantage přestane fungovat.

Medicare část D a FEHBs

Medicare Část D je pokrytí léků na předpis. Původní Medicare má velmi omezené pokrytí léky na předpis, takže přidání části D často pomáhá příjemcům platit za jejich léky.

Všechny plány FEHB nabízejí krytí na předpis. Pokud tedy zachováváte svůj plán FEHB spolu s původním Medicare, nepotřebujete samostatný plán části D.

• Společné používání FEHB a Medicare může pokrýt vaše potřeby zdravotní péče v důchodu.
• Medicare bude primárním plátcem a váš plán FEHB bude sekundárním plátcem.
• V závislosti na výši vašeho pojistného a jakýchkoli zdravotních podmínkách, které máte, by vám oba plány mohly z dlouhodobého hlediska ušetřit peníze.
• Medicare je volitelná, pokud nemáte TRICARE.
• Váš rozpočet a okolnosti určí, zda má pro vás zachování FEHB a zápis do Medicare smysl.