Přehled
Pro mnoho lidí s cukrovkou jsou inzulinové injekce klíčem k udržení hladiny cukru v krvi na normální úrovni. Získání správného množství inzulinu se může zpočátku zdát trochu složité. Zde budete muset trochu spočítat, abyste dostali správnou dávku.
Abyste zjistili, kolik inzulínu potřebujete, můžete vypočítat faktor citlivosti na inzulín.
Slinivka vytváří hormon inzulín. Inzulin pomáhá tělu využívat cukr jako zdroj energie. Pomáhá také vyrovnávat hladinu glukózy v krvi.
Lidé s diabetem 1. typu nevytvářejí inzulín. Lidé s diabetem 2. typu správně nevyužívají inzulín, který jejich tělo vytváří. Užívání inzulínu je nezbytné pro lidi s diabetem 1. typu, ale může být důležité i pro lidi, kteří mají diabetes 2. typu.
Co je faktor citlivosti na inzulín?
Faktor citlivosti na inzulín vám říká, o kolik bodů v mg/dl klesne hladina cukru v krvi na každou jednotku inzulinu, kterou si vezmete. Faktor citlivosti na inzulín se také někdy nazývá „korekční faktor“. Toto číslo potřebujete znát, abyste upravili příliš vysokou hladinu cukru v krvi. To je nejužitečnější pro lidi s diabetem 1. typu.
Proč je tak důležité dostávat správné množství inzulínu?
Příliš vysoká dávka inzulínu by mohla příliš snížit hladinu cukru v krvi. To může způsobit hypoglykémii. Hypoglykémie nastane, když hladina cukru v krvi klesne pod 70 miligramů na decilitr (mg/dl). Hypoglykémie může vést ke ztrátě vědomí a záchvatům.
Další informace: Humalog vs. NovoLog: Důležité rozdíly a další »
Příliš nízká dávka inzulínu nemusí dostat hladinu cukru v krvi na cílovou úroveň. Výsledná vysoká hladina cukru v krvi se nazývá hyperglykémie. Hyperglykémie může časem vést k závažným komplikacím, které mohou ovlivnit vaše:
- srdce
- ledviny
- oči
- nervy
- jiné orgány
Budete potřebovat vědět, jak jste citliví na inzulín, abyste věděli, jaká dávka inzulínu je vhodná. Jinými slovy, musíte vědět, kolik inzulínu potřebujete ke snížení hladiny cukru v krvi o určité množství.
Citlivost na inzulín není u každého stejná. Někteří lidé s diabetem jsou citlivější na inzulín než jiní.
Obecně jsou lidé s diabetem 1. typu citlivější na inzulín než lidé s diabetem 2. typu. Vaše citlivost na inzulín se může během dne lišit v závislosti na úrovni vaší aktivity a rytmu denního vylučování hormonů ve vašem těle. Nemoc může také ovlivnit vaši citlivost na inzulín.
Svou citlivost na inzulín můžete zjistit tak, že zjistíte faktor citlivosti na inzulín.
Jak zjistíte svůj faktor citlivosti na inzulín?
Faktor citlivosti na inzulín můžete vypočítat dvěma různými způsoby. Jeden způsob vám řekne vaši citlivost na běžný inzulín. Druhý říká vaši citlivost na krátkodobě působící inzulín, jako je inzulín aspart (NovoLog) nebo inzulín lispro (Humalog).
Přečtěte si více: Účinky nízké hladiny cukru v krvi na tělo »
Pravidelný inzulín
Pro běžný inzulín použijte „pravidlo 1500“. To vám říká, o kolik klesne hladina cukru v krvi na každou jednotku běžného inzulinu.
Pokud například užíváte 30 jednotek běžného inzulinu denně, vydělte 1500 30. To se rovná 50. To znamená, že váš faktor citlivosti na inzulin je 1:50 nebo že jedna jednotka běžného inzulinu sníží vaši hladinu cukru v krvi asi o 50 mg/ dl.
Krátkodobě působící inzulín
Pro krátkodobě působící inzulín použijte „pravidlo 1800“. To vám říká, o kolik klesne hladina cukru v krvi na každou jednotku krátkodobě působícího inzulínu.
Pokud například užíváte 30 jednotek krátkodobě působícího inzulínu denně, vydělte 1800 30. To se rovná 60. To znamená, že váš faktor citlivosti na inzulín je 1:60 nebo že jedna jednotka krátkodobě působícího inzulínu sníží vaši hladinu cukru v krvi o asi 60 mg/dl.
Jak určujete dávku inzulínu?
Jakmile zjistíte, jak jste citliví na inzulin, můžete zjistit, kolik inzulinu si musíte podat, abyste snížili hladinu cukru v krvi o určité množství.
Pokud je například vaše hladina cukru v krvi 200 mg/dl a chcete ji pomocí krátkodobě působícího inzulínu snížit na 125 mg/dl, budete potřebovat, aby hladina cukru v krvi klesla o 75 mg/dl.
Z výpočtu faktoru citlivosti na inzulín víte, že váš krátkodobě působící faktor citlivosti na inzulín je 1:60. Jinými slovy, jedna jednotka krátkodobě působícího inzulínu sníží hladinu cukru v krvi o přibližně 60 mg/dl.
Kolik inzulínu pak potřebujete ke snížení hladiny cukru v krvi o 75 mg/dl?
Budete muset vydělit počet mg/dl, který chcete snížit, což je 75, číslem z výpočtu faktoru citlivosti na inzulín, což je 60. Odpověď 1,25 vám říká, že musíte užít 1,25 jednotek krátkého -působící inzulín ke snížení hladiny cukru v krvi o 75 mg/dl.
Toto jsou hrubé výpočty, které používají lidé s diabetem 1. typu. Pokud máte diabetes 2. typu, budete se muset poradit se svým lékařem.
Kde s tím můžete získat další pomoc, pokud ji potřebujete?
Pokud rádi používáte svůj smartphone, můžete použít aplikaci, která vám pomůže vypočítat faktor citlivosti na inzulín a dávkování.
Vyhledejte na svém zařízení iPhone nebo Android kalkulačky citlivosti na inzulín nebo korekce inzulínu. Najděte si takový, který se zdá být snadno použitelný, a hrajte si s ním, dokud se nebudete cítit pohodlně.
Můžete také najít online zdroje, jako jsou webové stránky American Association of Diabetes Educators (AADE), nebo můžete požádat o pomoc svého lékaře.
Odnést
Pochopení citlivosti na inzulín je důležité pro udržení hladiny cukru v krvi. Můžete to určit pomocí matematického vzorce. Pomoci mohou i aplikace.
Použití této metody se týká pouze snížení hladiny cukru v krvi, když je již vysoká.
V ideálním případě by tyto vzorce nebyly nutné, ale realita je taková, že nastanou chvíle, kdy bude vaše hladina cukru v krvi příliš vysoká. Tato metoda vám může pomoci bezpečně snížit hladinu cukru v krvi na rozumnější úroveň.
Prevence skoků cukru v krvi
Nejlepším způsobem, jak zvládnout cukrovku, je pokusit se zabránit zvýšení hladiny cukru v krvi.
Pokud máte cukrovku 1. typu, můžete toho dosáhnout použitím dlouhodobě působícího inzulínu jednou nebo dvakrát denně a krátkodobě působícího inzulínu před každým jídlem. Tato metoda bude zahrnovat počítání sacharidů při jídle a dávkování inzulinu před jídlem na základě vašeho individuálního korekčního faktoru. Můžete si také promluvit se svým lékařem o nepřetržitém monitorování hladiny glukózy v krvi, abyste získali lepší kontrolu a předešli hypoglykémii.
Aplikace a online kalkulačky vám mohou pomoci určit váš opravný faktor. Při nastavení inzulinového režimu byste však měli úzce spolupracovat se svým lékařem. Snížíte riziko komplikací diabetu tím, že budete kontrolovat hladinu cukru v krvi.
Kontrola hladiny cukru v krvi
Po podání dalšího inzulinu byste si měli zkontrolovat hladinu cukru v krvi, abyste se ujistili, že hladina cukru v krvi přiměřeně klesá.
Pokud používáte běžný inzulín, budete muset po třech hodinách znovu zkontrolovat hladinu cukru v krvi. Tehdy jeho účinnost vrcholí. Po použití krátkodobě působícího inzulinu stačí počkat 90 minut, než si otestujete hladinu cukru v krvi.
Pokud je váš cukr při opětovné kontrole stále příliš vysoký, můžete si dát další dávku na základě některého ze vzorců. Pokud je váš cukr příliš nízký, měli byste si dát svačinu nebo džus. Pokud máte stále potíže s určením dávky, požádejte o pomoc svého lékaře.
