Co je AFib?
Fibrilace síní neboli AFib je nejčastějším typem arytmie u dospělých.
Srdeční arytmie je stav, kdy má váš srdeční tep abnormální frekvenci nebo rytmus. To může znamenat, že bije příliš pomalu, příliš rychle nebo nepravidelně.
Arytmie jsou často neškodné a nemusí způsobovat příznaky nebo komplikace. Některé typy však mohou mít vážné následky a vyžadují léčbu. Nebezpečné arytmie mohou vést k srdečnímu selhání, infarktu, mrtvici nebo nízkému průtoku krve, což má za následek poškození orgánů. Většina lidí s arytmií, dokonce i s těmi, které vyžadují léčbu, žije normální a zdravý život.
Rychlá komorová frekvence nebo odpověď (RVR)
Přibližně
AFib je způsoben abnormálními elektrickými impulsy v síních, což jsou horní komory srdce. Tyto komory rychle fibrilují nebo se chvějí. Výsledkem je rychlé a nepravidelné pumpování krve srdcem.
V některých případech AFib způsobuje fibrilace síní, že komory nebo dolní komory srdce tlučou příliš rychle. To se nazývá rychlá komorová frekvence nebo odpověď (RVR). Pokud máte AFib s RVR, zaznamenáte příznaky, obvykle rychlý nebo třepotavý srdeční tep. Můžete také pociťovat bolest na hrudi, dušnost, závratě nebo omdlení. RVR může zjistit a potvrdit váš lékař. Může způsobit vážné komplikace a vyžaduje léčbu.
Nebezpečí RVR
Když komory bijí příliš rychle, nenaplní se úplně krví ze síní. V důsledku toho nemohou účinně pumpovat krev, aby uspokojily potřeby těla. To může nakonec vést k srdečnímu selhání.
Srdeční selhání v důsledku AFib s RVR je nejčastější u těch, kteří již mají jiný typ srdečního onemocnění. RVR může způsobit bolest na hrudi a zhoršit stavy, jako je městnavé srdeční selhání.
AFib bez RVR
Je možné mít AFib bez RVR. Pokud máte AFib, ale normální komorovou odpověď, nemusíte zaznamenat žádné příznaky. Některé příznaky jsou možné, pokud máte AFib bez RVR. Ty mohou zahrnovat dušnost, závratě, únavu nebo případy nadměrného pocení.
Diagnostika AFib pomocí RVR
Jediný způsob, jak definitivně diagnostikovat AFib, stejně jako RVR, je získat elektrokardiogram (EKG). Jedná se o diagnostický nástroj, který zaznamenává elektrickou aktivitu vašeho srdce. AFib a RVR vytvářejí na EKG výrazné vzory elektrických vln, které mohou lékaři použít k potvrzení přítomnosti arytmie.
EKG lze provést v ordinaci lékaře, ale 24hodinový záznam srdce lze provést i pomocí Holterova monitoru. To poskytuje úplnější obrázek o tom, co srdce dělá. Srdeční monitory lze nosit i delší dobu.
Zjistěte více: 24hodinový Holterův monitoring »
Léčba AFib pomocí RVR
Někteří lidé s AFib nepotřebují léčbu arytmie. Ale přítomnost RVR nebo jiných zdravotních stavů činí arytmii závažnější. V těchto případech je nutná léčba.
Existují tři cíle léčby AFib pomocí RVR:
- Ovládejte RVR.
- Snižte riziko krevních sraženin.
- Kontrolujte příznaky AFib.
Léky jsou obvykle prvním krokem ke kontrole komorové frekvence. Některé běžné léky používané ke zpomalení komorové frekvence u lidí s tímto stavem zahrnují:
- beta-blokátory, jako je propranolol
- blokátory vápníkových kanálů, jako je diltiazem
- digoxin
U některých lidí nemusí léky obnovit normální komorovou frekvenci. V tomto případě lze nainstalovat umělý kardiostimulátor. Toto elektronické zařízení reguluje tlukot srdce. Další možností může být i ablace. Jedná se o postup prováděný specialistou, který eliminuje abnormální elektrickou dráhu, která způsobuje arytmii.
Výhled
Normální životní styl je možný pro většinu lidí s AFib, dokonce i pro ty s RVR. Kontrola srdeční frekvence je nezbytná pro udržení dobrého průtoku krve a kyslíku do srdce, mozku a těla.
Léčba AFib pomocí RVR je obvykle úspěšná, ale stav se může vrátit. Poraďte se se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o prognóze vašeho konkrétního stavu.