Jaké jsou rizikové faktory pro hepatitidu C?

Jaká je stručná odpověď?

Hepatitida C se primárně přenáší sdílením jehel, injekčních stříkaček nebo jiného vybavení pro přípravu nebo injekční aplikaci drog. Může se také přenést vystavením krvi nebo jiným tělesným tekutinám během sexuální aktivity.

Akutní hepatitida C se vyskytuje během prvních 6 měsíců po expozici. Infekce hepatitidy C, která trvá déle než 6 měsíců, je považována za chronickou. Pokud se hepatitida C neléčí, může způsobit poškození jater, cirhózu a rakovinu jater.

Kdo je nejvíce ohrožen rozvojem hepatitidy C?

Injekční užívání drog je stále nejběžnějším rizikovým faktorem jak ve Spojených státech, tak ve Spojeném království.

U lidí, kteří už dávno používali injekční drogy a sdíleli zařízení, se mohou později v životě objevit příznaky chronické hepatitidy C, zvláště pokud nebyl virus nikdy detekován a léčen.

Mezi další ohrožené infekcí hepatitidou C patří:

• zdravotnickým pracovníkům, u kterých dojde k náhodnému píchnutí jehlou při péči o lidi s hepatitidou C
• děti narozené rodičům s hepatitidou C
• lidé, kteří dostali transfuze, transplantace orgánů nebo jiné krevní produkty před zavedením řádného screeningu v červnu 1992

Hepatitida C je méně často předává:

• orální, vaginální nebo anální sex bez kondomu s někým, kdo má hepatitidu C
• drsný sex nebo sexuální hry zahrnující krev nebo jiné tělesné tekutiny s někým, kdo má hepatitidu C
• používání sdíleného zařízení k přípravě nebo požití kokainu

• tetování nebo piercing v nelicencovaných zařízeních nebo pomocí nesterilních nástrojů

• sdílení osobních hygienických potřeb, které mohou přijít do styku s krví, jako jsou holicí strojky a zubní kartáčky

Jaké jsou nejčasnější známky a příznaky hepatitidy C?

Mnoho lidí, kteří se nakazí virem hepatitidy C, je asymptomatických a nevědí, že byli vystaveni. Podle Světová zdravotnická organizacepřibližně 4 z každých 5 lidí (80 %) nemají zpočátku žádné příznaky.

Když se objeví příznaky, mohou zahrnovat:

• horečka
• únava
• snížená chuť k jídlu
• nevolnost
• zvracení
• bolest břicha
• tmavá moč
• světlá stolice
• bolest kloubů
• zežloutnutí kůže nebo očí (žloutenka)

Může trvat 2 týdny až 6 měsíců, než se infekce hepatitidou C po expozici viru rozvine.

V některých případech může tělo infekci odstranit samo, než dojde k diagnóze nebo léčbě.

Jak se diagnostikuje hepatitida C?

Hepatitida C se diagnostikuje pomocí testu na protilátky a testu PCR. Oba krevní testy nabízejí mírně odlišné pohledy na stav infekce.

Test na protilátky

Test na protilátky může určit, zda jste někdy byli vystaveni hepatitidě C, a to hledáním protilátek proti HCV.

Po počáteční infekci může trvat několik měsíců, než se vytvoří detekovatelná hladina protilátek.

Pokud pociťujete příznaky hepatitidy C, ale výsledek testu na protilátky je negativní, můžete být vyzváni k opětovnému testování později.

Pokud je výsledek vašeho testu pozitivní, v určitém okamžiku jste se nakazili virem hepatitidy C. Pozitivní výsledek neznamená, že právě trpíte infekcí hepatitidou C, ale že jste již byli viru vystaveni.

Jediným způsobem, jak zjistit, zda máte aktuální infekci hepatitidou C, je test PCR.

PCR test

PCR test může změřit celkovou virovou zátěž a určit, zda se virus aktivně reprodukuje ve vašem těle. Čím nižší je virová nálož, tím menší je pravděpodobnost, že budete mít aktuální infekci hepatitidou C.

Váš lékař použije výsledky vašeho testu PCR k vytvoření plánu léčby, je-li to vhodné. Primárním cílem léčby je snížit celkovou virovou zátěž na nulu.

Pokud má váš lékař podezření, že jsou vaše játra poškozena, může vám doporučit další testy nebo vás poslat ke specialistovi, aby probral další kroky.

Co můžete udělat pro snížení rizika hepatitidy C?

Ačkoli existuje vakcína proti hepatitidě A a hepatitidě B, neexistuje vakcína proti hepatitidě C.

Nejlepším způsobem, jak snížit riziko nákazy virem hepatitidy C nebo jeho přenosu na ostatní, je praktikovat harm reduction. To platí pro užívání návykových látek a partnerskou sexuální aktivitu.

Pokud užíváte intravenózní léky nebo jiné látky, znamená to:

• používat sterilní stříkačky, jehly nebo brčka, kdykoli je to možné
• bezpečná manipulace a likvidace injekčních stříkaček, jehel a dalšího zdravotnického odpadu
• čištění oblasti vpichu před a po intravenózním užití drogy

Pokud se účastníte partnerské sexuální aktivity, znamená to:

• pravidelné testování na hepatitidu C a další STI

• ptát se svého partnera (partnerů) na jejich status STI a sdílet ten váš
• důsledně a správně používat kondom nebo jinou bariérovou metodu

The Centra pro kontrolu a prevenci nemocí doporučuje, aby všichni dospělí alespoň jednou za život provedli screening na hepatitidu C a aby dospělí, kteří jsou vystaveni zvýšenému riziku hepatitidy C, byli vyšetřováni častěji.

Pokud si nejste jisti svým rizikem hepatitidy C, poraďte se s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Mohou vám doporučit plán screeningu, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám.

Sečteno a podtrženo

Hepatitida C je obvykle asymptomatická, proto je klíčové rutinní testování. Včasná diagnostika a léčba může pomoci předejít chronické hepatitidě C a jejím komplikacím, včetně nenapravitelného poškození jater.

Správná diagnóza a plán péče mohou také snížit pravděpodobnost přenosu nebo reinfekce.

Catasha Gordon je sexuální pedagog ze Spenceru v Oklahomě. Je majitelkou a zakladatelkou Expression Over Repression, společnosti postavené na sexuálním vyjádření a znalostech. Obvykle ji můžete najít, jak vytváří materiály pro sexuální výchovu nebo staví nějaký výstřední hardware v nové sadě hřebíků do rakve. Má ráda sumce (ocas), zahradničení, jí manželův talíř a Beyoncé. Následuj ji všude.