Pochopení mrtvice
Cévní mozková příhoda je podle National Stroke Association pátou hlavní příčinou úmrtí mezi dospělými ve Spojených státech. Je to také hlavní příčina invalidity. Přesto, protože mnoho lidí nezná příznaky mrtvice, mohou je ignorovat a odložit vyhledání léčby.
Srdce průměrného dospělého bije 100 000krát denně. S každým úderem vaše srdce pumpuje krev, která je bohatá na kyslík a živiny, které jsou životně důležité pro vaše buňky. Krev prochází sítí cév, které dodávají kyslík a živiny do každé buňky ve vašem těle.
Někdy dojde k ucpání nebo přerušení krevní cévy. To může přerušit přívod krve do oblasti vašeho těla. Když se to stane s cévami, které přivádějí krev do vašeho srdečního svalu, nazývá se to srdeční infarkt. Když se to stane s cévami ve vašem mozku, nazývá se to „mozkový záchvat“ nebo mrtvice.
Jak poznat, zda máte mrtvici
Pokud si myslíte, že máte mrtvici, existují klasické příznaky, které byste měli hledat. Stávají se náhle a zahrnují:
- potíže s mluvením nebo porozuměním
-
potíže s chůzí nebo udržením rovnováhy
-
pokles nebo necitlivost na jedné straně obličeje
-
slabost nebo necitlivost na jedné straně těla
-
potíže s viděním jedním nebo oběma očima
- těžká bolest hlavy
Je důležité si uvědomit, že příznaky mrtvice nejsou spojeny s bolestí. To může způsobit, že budete ignorovat své příznaky. Možná si neuvědomujete, že zažíváte život ohrožující lékařskou pohotovost.
Charakteristickým znakem všech příznaků mrtvice je, že začínají náhle a jsou závažné. Pokud zaznamenáte náhlý nebo výrazný nástup jakýchkoli příznaků mrtvice, měli byste okamžitě zavolat 911 nebo místní pohotovostní službu.
PREZENTIVNÍ PŘÍZNAK
„Mým příznakem bylo, že jsem spadl dozadu na postel, když jsem se snažil aplikovat oční make-up.“ Jako ergoterapeut, který se specializoval na rehabilitaci po cévní mozkové příhodě, jsem věděl, že náhlá ztráta rovnováhy není normální.“ – Rebecca Duttonová, ergoterapeutka, měla v roce 2004 mozkovou příhodu
Jak poznat, zda někdo jiný nemá mrtvici
National Stroke Association doporučuje snadnou strategii, která vám pomůže posoudit, zda někdo nezažívá mrtvici. Pokud si myslíte, že někdo ve vaší přítomnosti má mrtvici, nezapomeňte jednat RYCHLE.
| F | TVÁŘ | Požádejte osobu, aby se usmála. Poklesne jim jedna strana obličeje? |
| A | ZBRANĚ | Požádejte osobu, aby zvedla obě paže. Posunuje jedna paže dolů? |
| S | MLUVENÝ PROJEV | Požádejte osobu, aby zopakovala jednoduchou frázi. Je jejich řeč nezřetelná nebo zvláštní? |
| T | ČAS | Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, je čas okamžitě zavolat na linku 911 nebo na místní pohotovostní služby. |
Co se děje s tělem při mrtvici?
Existují dva hlavní typy mrtvice: hemoragická mrtvice a ischemická mrtvice. Existuje také podskupina mrtvice známá jako tranzitorní ischemická ataka (TIA) nebo „ministroke“.
Hemoragická mrtvice
Hemoragická mrtvice nastává, když praskne slabá céva v mozku. Je to nejméně častá forma mrtvice a je považována za nejsmrtelnější. Podle National Stroke Association tvoří hemoragická mrtvice asi 15 procent případů, ale asi 40 procent všech úmrtí na mrtvici.
Rozhodující je doba, která uplyne před zahájením léčby. Vaši lékaři budou muset zastavit jakékoli krvácení do mozku, záchvaty nebo otoky mozku. Pokud vaši lékaři nejsou schopni zastavit krvácení z prasklé cévy, možná budete potřebovat operaci k opravě cévy.
Cévní mozková příhoda
K ischemické mrtvici dochází, když krevní sraženina zablokuje krevní cévu v mozku. Jedná se o nejčastější typ mrtvice, tvořící 87 procent všech případů.
Ve většině případů vám lékař může dát silné léky k rozpuštění krevní sraženiny. To může obnovit průtok krve do vašeho mozku. Ale tento typ léčby je časově citlivý. Podle nových pokynů od American Heart Association (AHA) a American Stroke Association (ASA) musíte léky dostat do čtyř a půl hodiny od začátku vašich příznaků. Mechanické odstranění sraženiny však lze provést až 24 hodin po nástupu příznaků mrtvice.
Ischemická mozková příhoda je také známá jako mozková ischemie.
Přechodný ischemický záchvat
Tranzitorní ischemická ataka (TIA) je identická s ischemickou cévní mozkovou příhodou. Je to proto, že je to také způsobeno krevní sraženinou. TIA má také podobné příznaky. Primární rozdíl mezi těmito dvěma je v tom, že TIA je samoomezující. Sraženina se sama rozpustí a všechny příznaky odezní do 24 hodin.
Ačkoli TIA není mrtvice, tento stav by měl být léčen stejně vážně. Prožívání TIA je varováním, že můžete být vystaveni vysokému riziku mrtvice. Aby se toto riziko vyřešilo, mělo by být okamžitě ošetřeno. Jeden ze tří lidí, kteří prodělají TIA, skončí s ischemickou cévní mozkovou příhodou do jednoho roku od TIA. K mrtvici často dochází během několika dnů nebo týdnů po TIA.
Kdy navštívit svého lékaře
Je důležité, abyste co nejdříve vyhledali pohotovostní péči, bez ohledu na typ mrtvice. Podle American Stroke Association za každou minutu, kdy je mozek zbaven krve, zemřou přibližně 2 miliony mozkových buněk na nedostatek kyslíku a živin. Když vaše mozkové buňky zemřou, tělesné funkce ovládané těmito buňkami jsou také ztraceny. To zahrnuje funkce, jako je chůze nebo mluvení.
Co očekávat po mrtvici
Řešení následků mrtvice může být fyzicky i emocionálně stresující. V závislosti na závažnosti mrtvice můžete ztratit některé své duševní a fyzické schopnosti. Některé z vašich schopností se mohou časem vrátit, zatímco jiné ne.
NALEZENÍ KOMUNITY
„Nečekaným zdrojem podpory bylo blogování s dalšími pacienty, kteří mrtvici přežili. Na svém blogu homeafterstroke.blogspot.com sdílím fotografie svého zotavení a dostávám slova povzbuzení. Nerad přemýšlím o tom, jak by se moje dlouhodobé uzdravování lišilo bez této online mrtvicové komunity.“ – Rebecca Duttonová, ergoterapeutka, měla v roce 2004 mozkovou příhodu
Vaši lékaři a pečovatelský tým se zaměří na stabilizaci vašeho stavu bezprostředně po mrtvici. Budou také léčit jakékoli základní stavy, které mohly způsobit vaši mrtvici. V opačném případě se může zvýšit riziko opakované mrtvice.
Vaši lékaři vám také pomohou s obnovením vaší síly. A pomohou vám se základními funkcemi, jako je dýchání a polykání.
Jakmile se váš stav stabilizuje, lékaři vás buď pošlou domů nebo do lůžkového rehabilitačního zařízení. Jakmile vstoupíte do rehabilitační fáze, těžiště vaší péče se přesune k znovuzískání ztracených funkcí a samostatnosti, jak vám váš stav dovolí. Zjistěte více o zotavení po mrtvici.
LÁZNÍ REHABACE
„Rehabilitace na lůžku je to nejtěžší, co jsem kdy musel udělat. Moje hemiplegická noha byla těžká jako auto. Na začátku bylo potřeba tří fyzioterapeutů, kteří mi pomohli s chůzí… Naštěstí jsem po odchodu z rehabilitační nemocnice mohl chodit s čtyřnožkou a ortézou a byl nezávislý v péči o sebe.“Rebecca Duttonová, ergoterapeutka, měla v roce 2004 mozkovou příhodu
Výhled
Zažít mrtvici může být děsivý zážitek. Ale vaše schopnost rozpoznat příznaky a vyhledat pohotovostní péči pro sebe – nebo pro ostatní – může výrazně zlepšit výsledek. Váš dlouhodobý výhled bude záviset na typu a závažnosti mrtvice, kterou jste prodělali.
CESTA K OBNOVENÍ
„Obvyklým mýtem je, že zotavení z mrtvice nastává pouze během prvních 6 měsíců, ale výzkum ukázal, že to není pravda. Naštěstí jsem měl talentovaného ambulantního ergoterapeuta. Moje ruka byla úplně ochablá, když jsem odcházel z rehabilitační nemocnice.“Rebecca Duttonová, ergoterapeutka, měla v roce 2004 mozkovou příhodu
