Jaký je rozdíl mezi BPH a rakovinou prostaty?

Jaké jsou příznaky BPH a rakoviny prostaty?

BPH a rakovina prostaty mají podobné příznaky, takže je někdy těžké tyto dva stavy odlišit. Jak prostata z jakéhokoli důvodu roste, stlačuje močovou trubici. Tento tlak brání moči dostat se do močové trubice a ven z těla. Příznaky rakoviny prostaty často nezačnou, dokud rakovina nevyroste natolik, aby vyvíjela tlak na močovou trubici.

Příznaky BPH a rakoviny prostaty zahrnují:

• naléhavá potřeba močit
• pocit nutkání močit mnohokrát během dne i noci
• potíže se zahájením moči nebo nucení tlačit na uvolnění moči
• slabý nebo kapající proud moči
• tok moči, který se zastaví a spustí
• pocit, že váš močový měchýř není nikdy zcela prázdný

Pokud máte rakovinu prostaty, můžete si také všimnout těchto příznaků:

• bolestivé nebo pálivé močení
• krev ve vaší moči
• potíže s erekcí
• bolestivá ejakulace
• méně tekutin při ejakulaci
• krev ve vašem spermatu

Co způsobuje každý stav?

Mužova prostata s přibývajícím věkem přirozeně roste. Lékaři neznají přesný důvod tohoto růstu. Může to vyvolat změna hladiny hormonů.

Každá rakovina začíná, když se buňky začnou nekontrolovaně množit. Rakovina je způsobena změnami DNA, genetického materiálu, který řídí buněčný růst. Změny DNA můžete zdědit od svých rodičů. Nebo se tyto změny mohou vyvinout během vašeho života.

Jaké jsou rizikové faktory?

S přibývajícím věkem máte větší pravděpodobnost, že dostanete BPH a rakovinu prostaty. Obě podmínky jsou vzácné u mužů do 40 let.

Několik dalších faktorů může zvýšit vaše riziko BPH a rakoviny prostaty, včetně:

• Vaše rasa: BPH a rakovina prostaty jsou častější u afroamerických mužů než u asijsko-amerických mužů.
• Vaše rodinná historie: Oba tyto stavy se vyskytují v rodinách. Máte větší pravděpodobnost, že dostanete BPH nebo rakovinu prostaty, pokud ji má mužský příbuzný. Pokud váš otec nebo bratr měl rakovinu prostaty, existuje riziko, že onemocníte více než zdvojnásobí.
• Tvá váha: Být obézní zvyšuje vaše riziko BPH. Není jasné, jak hmotnost ovlivňuje rakovinu prostaty, ale výzkum prokázal korelaci mezi zvýšeným BMI a výskytem rakoviny, včetně rakoviny prostaty.

Mezi další rizika BPH patří:

• Vaše další zdravotní stavy: Pokud máte cukrovku nebo srdeční onemocnění, můžete mít větší pravděpodobnost, že dostanete BPH.
• Vaše léky: Léky snižující krevní tlak nazývané beta-blokátory mohou ovlivnit vaše riziko BPH.

Mezi další rizika rakoviny prostaty patří:

• Vaše pozice: Muži, kteří žijí v Severní Amerika a západní Evropa jsou vystaveni vyššímu riziku než v Asii, Africe, Střední Americe a Jižní Americe. Vaše riziko úmrtí na rakovinu prostaty je nejvyšší, pokud žijete v severní oblasti, jako je Boston nebo Ohio. Může to být způsobeno nízkou hladinou vitaminu D. Vaše pokožka tento vitamin produkuje, když je vystavena slunci.
• Expozice prostředí: Hasiči pracují s chemikáliemi, které mohou zvýšit jejich riziko. Agent Orange, přípravek na hubení plevele používaný během války ve Vietnamu, byl také spojován s rakovinou prostaty.
• Vaše kondice: Cvičení smět snížit riziko rakoviny prostaty.
• Vaše dieta: Zdá se, že jídlo přímo nezpůsobuje rakovinu prostaty. Přesto jíst příliš málo zeleniny může vést k agresivnější formě onemocnění.

Jak je každý stav diagnostikován?

Uvidíte specialistu zvaného urolog, aby diagnostikoval BPH nebo rakovinu prostaty. Lékaři používají mnoho stejných testů k diagnostice obou těchto stavů.

• Test prostatického specifického antigenu (PSA):Tento krevní test detekuje PSA, protein, který tvoří vaše prostata. Když vaše prostata roste, produkuje více tohoto proteinu. Vysoká hladina PSA může pouze říci lékaři, že se vaše prostata zvětšila. Nemůže s jistotou říci, že máte BPH nebo rakovinu prostaty. K potvrzení diagnózy budete potřebovat další testy.

• Digitální rektální vyšetření (DRE): Váš lékař vloží do konečníku namazaný prst v rukavici. Tento test může ukázat, zda je vaše prostata zvětšená nebo abnormálně tvarovaná. Budete potřebovat další testy, abyste zjistili, zda máte BPH nebo rakovinu prostaty.

Testy k diagnostice BPH

Váš lékař může použít tyto další testy k potvrzení, že máte BPH:

• Test průtoku moči měří rychlost vašeho průtoku moči.
• Test postmikčního reziduálního objemu měří, kolik moči zbývá ve vašem močovém měchýři poté, co se vymočíte.

Testy k diagnostice rakoviny prostaty

Tyto testy mohou potvrdit diagnózu rakoviny prostaty:

• Ultrazvukpoužívá zvukové vlny k vytváření snímků vaší prostaty.
• Biopsieodebere vzorek tkáně prostaty a zkontroluje jej pod mikroskopem na rakovinu.

Jak se BPH a rakovina prostaty léčí?

Jaké léčby BPH dostanete, závisí na velikosti vaší prostaty a na tom, jak závažné jsou vaše příznaky.

V případě mírných až středně závažných příznaků vám lékař může předepsat některý z těchto léků:

• Alfa-blokátory uvolňují svaly v močovém měchýři a prostatě, aby vám pomohly snadněji močit. Patří mezi ně alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura) a tamsulosin (Flomax).
• Inhibitory 5-alfa reduktázy zmenšují vaši prostatu. Patří mezi ně dutasterid (Avodart) a finasterid (Proscar).

Lékaři používají chirurgii k léčbě závažných příznaků BPH:

• Transuretrální resekcí prostaty se odstraní pouze vnitřní část prostaty.

• Transuretrální incize prostaty způsobí malé řezy v prostatě, aby přes ni mohla procházet moč.
• Transuretrální jehlová ablace využívá rádiové vlny ke spálení extra tkáně prostaty.
• Laserová terapievyužívá laserovou energii k odstranění přebytečné tkáně prostaty.
• Otevřená prostatektomiese provádí pouze v případě, že je vaše prostata velmi velká. Chirurg provede řez ve vašem podbřišku a otvorem odstraní tkáň prostaty.

Zjistěte více: Co potřebujete vědět o operaci prostaty »

Léčba rakoviny prostaty zahrnuje:

• Aktivní dohled nebo bdělé čekání: Neléčíte se hned. Místo toho váš lékař sleduje vaše příznaky nebo provádí pravidelné testy DRE a PSA, aby zkontroloval růst rakoviny.
• Chirurgická operace: Procedura zvaná radikální prostatektomie odstraňuje prostatu a část tkáně kolem ní.
• Radiační terapie: Radiace využívá vysokoenergetické rentgenové záření ke zničení rakoviny prostaty. Jste vystaveni záření ze stroje mimo vaše tělo. Nebo jej můžete získat prostřednictvím malých radioaktivních pelet nebo semen umístěných ve vaší prostatě.
• Kryoterapie: Tato léčba využívá intenzivní chlad ke zničení tkáně prostaty.
• Hormonální terapie: Užíváte léky na blokování mužských hormonů, které podporují růst rakoviny prostaty.

jaký je výhled?

Léčba by měla zlepšit příznaky BPH. Možná budete muset nadále užívat stejný lék nebo přejít na novou léčbu, abyste zabránili návratu vašich příznaků. Chirurgie a další léčba BPH může mít vedlejší účinky, jako jsou potíže s erekcí nebo močením.

Výhled rakoviny prostaty závisí na stadiu vaší rakoviny nebo na tom, zda se rozšířila a jak daleko. Při léčbě je pětileté přežití pro všechna stádia rakoviny prostaty téměř 100 procent ve srovnání s muži bez této rakoviny. To znamená, že když odstraníte další faktory, které nesouvisejí s rakovinou prostaty, téměř 100 procent mužů, kteří jsou diagnostikováni a léčeni pro rakovinu prostaty, stále žije pět let po léčbě.

Jak často byste měli být vyšetřeni?

Pokud vám již byla diagnostikována BPH nebo rakovina prostaty, navštěvujte svého lékaře na pravidelné kontroly. Přestože se rutinní screening u rakoviny prostaty nedoporučuje, možná budete chtít podstoupit screening pomocí testu DRE nebo PSA na základě vašeho věku a rizik. Zeptejte se svého lékaře, zda pro vás stojí za to nechat se vyšetřit a jaké testy byste měli podstoupit.