Přehled
Většina mužů pravděpodobně zná ono známé píchání do zad, které pochází ze zvedání něčeho příliš těžkého nebo příliš tvrdého cvičení. Co to ale znamená, když bolest nereaguje na oblíbený domácí lék? Bolest zad může být příznakem různých onemocnění, včetně:
- Hodgkinův lymfom
- Pagetova nemoc
- rakovina prsu
- osteomyelitida
- metastatický karcinom prostaty
Bolest zad z metastatického karcinomu prostaty se může objevit, pokud se rakovina rozšířila do kostí zad.
Je také možné, že rakovina a další stavy způsobí bolest v jiné části těla, než je skutečné místo onemocnění. Tento druh bolesti se nazývá „odkázaná bolest“. Například rakovina prostaty může způsobit bolest zad, boků a horních stehen, i když se rakovina nerozšířila.
Jaká je souvislost mezi bolestí zad a rakovinou prostaty?
Bolest kloubů, jako je bolest zad, kyčle nebo krku, se zdá být spojena s rakovinou prostaty. V
Ve stejné studii také bolest kyčle a krku signalizovala vyšší než očekávaný výskyt rakoviny prostaty. Nezdálo se však, že by bolest ramene měla žádnou souvislost s rakovinou prostaty.
Rakovina prostaty, která se šíří do kostí zad, často postihuje buňky, které vytvářejí novou kost. Postižené buňky vytvářejí novou kostní tkáň. To se může na snímcích projevit jako hustší než normální kostní tkáň. Lékaři tomu někdy říkají „obratle ze slonoviny“, aby popsali barvu a hustotu postižené tkáně.
Méně často může rakovina prostaty také ovlivnit normální proces, při kterém se kosti rozkládají a obnovují. Když k tomu dojde, obraz může vypadat, jako by kost byla neúplná nebo sežraná.
Další příznaky rakoviny prostaty
Bolest zad je jen jedním z několika příznaků, které naznačují rakovinu prostaty. V
Tyto příznaky zahrnovaly:
- neschopnost močit
- potíže s močením
- impotence
- časté močení
- potřeba močit v noci
- krev v moči
- ztráta váhy
Další informace: Příznaky rakoviny prostaty »
Rizikové faktory, které je třeba zvážit
Zdá se, že pro rakovinu prostaty neexistuje jeden hlavní rizikový faktor. Jediným největším rizikovým faktorem je věk. Asi 80 procent případů se objevuje u mužů starších 65 let. Jde o
Diagnostika bolesti zad a rakoviny prostaty
Prvním krokem lékaře při zjištění příčiny bolesti zad je obvykle pořízení snímku, obvykle rentgenového nebo CT vyšetření.
„Pro muže, kteří mají rakovinu prostaty v raném stádiu nebo lokalizovanou rakovinu, je velmi neobvyklé, že by se rozšířila do kosti,“ říká Chris Filson, lékař z Atlanta Veterans Administration Medical Center. „Pokud má však pacient pokročilejší rakovinu prostaty, musíme provést další testy, abychom zajistili, že rakovina nepostihne kost.“
Lékař, který má podezření na rakovinu prostaty nebo ji již diagnostikoval, bude hledat charakteristické změny v kosti. Rentgenové nebo CT vyšetření také může ukázat, jak velká část vaší páteře je postižena a kde.
Navíc magnetická rezonance dokáže odhalit problémy, které rentgenové nebo CT vyšetření nedokáže.
Chiropraktici jsou často těmi, kdo jako první odhalí nebo navrhnou přítomnost rakoviny prostaty. Bolest kloubů, zejména bolest zad, často posílá lidi do chiropraktické péče, když nemají žádné jiné příznaky rakoviny prostaty.
Ať už navštěvujete chiropraktika nebo lékaře, nezapomeňte poskytnout svou kompletní anamnézu. To může pomoci lékaři diagnostikovat vaši bolest zad. Je obzvláště důležité zmínit jakoukoli osobní nebo rodinnou anamnézu rakoviny.
Digitální rektální vyšetření umožní lékaři zjistit, zda je vaše prostata zvětšená nebo má neobvyklý tvar. Test na prostatický specifický antigen změří, zda je hladina tohoto enzymu ve vaší krvi vyšší, než se očekává. Oba tyto testy jsou běžné, pokud má lékař podezření na rakovinu prostaty. Vzhledem k tomu, že rakovina prostaty je častější u starších mužů, může je lékař doporučit jako součást běžné péče.
Léčba bolesti zad
Léčba bolesti, zejména nádorové bolesti, může být obtížná. Správná léčba bolesti pro vás bude záviset na přesné příčině bolesti a na tom, jak daleko se rakovina vyvinula.
Bolest při rakovině prostaty může souviset s rakovinou samotnou, s léčbou, nebo dokonce s žádným z nich nesouvisí. V době, kdy je rakovina prostaty terminální, asi
Je pravděpodobné, že léčba vaší rakovinové bolesti bude vyžadovat, aby se vaši lékaři poradili a dohodli se na nejlepších možnostech. Mohou navrhnout jednu nebo více z následujících možností:
Léky na posílení kostí
Léčba bolesti kostí je obvykle vyhrazena pro muže s pokročilým karcinomem prostaty. POKUD máte pokročilou rakovinu prostaty, je pravděpodobné, že již dostáváte léky proti rakovině k přímé léčbě rakoviny. Konkrétně pro bolest kostí Filson říká, že bisfosfonáty jsou obvyklou léčbou. Léky na rakovinu, které snižují testosteron, mohou oslabit kosti a lékaři předepisují bisfosfonáty, které pomáhají zvrátit proces.
Léky, které léčí samotnou rakovinu
Mezi léky, které léčí rakovinu prostaty, patří chemoterapie a léky na narušení hormonů, jako je testosteron, které rakovinu živí. Drogy
Léky proti bolesti
Správný lék se bude lišit podle toho, zda je bolest mírná, střední nebo závažná. Na mírnou bolest,
Chirurgie nebo ozařování
Chirurgie může pomoci léčit rakovinu, bolest nebo obojí. Radiace může léčit rakovinu i bolest. Může být podáván různými způsoby, obvykle kůží nebo chemikáliemi vstřikovanými do žíly.
“[Treatment] je obecně paliativní,“ říká Filson. „Neděláme to pro léčbu rakoviny, ale pro snížení bolesti.“ Je to léčba toho jednoho ložiska, ale ozařování nebo léčba jediné bolestivé kostní léze nezmění nutně jejich přežití.“
V roce 2013 americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv schválil použití přípravku Xofigo pro muže, kteří mají bolesti kostí v důsledku rakoviny, která se rozšířila z prostaty. Xofigo přenáší radiační léčbu krevním řečištěm přímo do místa rakoviny kosti. Na rozdíl od většiny radiačních terapií tohoto typu rakoviny prostaty se zdá, že Xofigo způsobuje mírné zvýšení přežití.
Rakovinová bolest je často nedostatečně léčena,
Výhled
Bolest z rakoviny prostaty se často objevuje v zádech. Rakovina, která se rozšířila do kostí zad, může způsobit bolest, nebo se bolest může objevit v zádech, aniž by se rakovina rozšířila. Léčba rakoviny prostaty může pomoci snížit bolest. Kromě toho mohou NSAID a opioidy zmírnit nepohodlí.
Pokračujte ve čtení: 11 věcí, které nevíte o rakovině prostaty »
