Častým průjmem se rozumí vyprazdňování řídké nebo vodnaté stolice třikrát nebo vícekrát denně, a to v mnoha dnech. Možná jste si položili otázku: Je častý průjem příznakem rakoviny? Ve většině případů je častý průjem způsoben běžnými a neškodnými problémy, jako jsou infekce, otrava jídlem, potravinová intolerance, stres, reakce na léky nebo syndrom dráždivého tračníku. Ve vzácných případech je však častý průjem příznakem rakoviny nebo známkou toho, že na organismus působí léčba rakoviny.
Tento článek vysvětluje, kdy může častý průjem souviset s rakovinou a co byste měli dělat, pokud se u vás častý průjem objeví.
Průjem jako přímý příznak rakoviny
Některé druhy rakoviny mohou způsobovat průjem, protože ovlivňují trávicí systém nebo uvolňují látky, které mění fungování střev. Mezi typy nádorů, které mohou způsobovat průjem, patří:
- Rakovina tlustého střeva nebo konečníku – tato rakovina může způsobit změny ve vyprazdňovacích návycích, včetně průjmu nebo zácpy.
- Neuroendokrinní nádory trávicího traktu – tyto vzácné nádory mohou uvolňovat hormony, jako je serotonin, které vedou k průjmu v rámci syndromu zvaného karcinoidní syndrom (průjem se vyskytuje asi u 80 % lidí s karcinoidním syndromem).
- Nádory slinivky břišní, včetně vzácných typů, jako je VIPom, které mohou produkovat velmi vysoké množství vazoaktivního střevního peptidu způsobujícího chronický vodnatý průjem.
- Průjem mohou způsobovat i další vzácné nádory, jako jsou některé lymfomy nebo medulární nádory štítné žlázy.
Ani u rakovin, u nichž je průjem příznakem, není průjem sám o sobě hlavním příznakem rakoviny. Průjem je obvykle doprovázen dalšími příznaky, jako je nechtěný úbytek hmotnosti, krev ve stolici, bolesti břicha nebo únava.
Průjem během léčby rakoviny nebo po ní
Mnoho lidí, kteří se léčí s rakovinou, trpí průjmem nikoliv kvůli samotné rakovině, ale kvůli léčbě:
- Chemoterapie a radioterapie mohou poškodit zdravé buňky v trávicím traktu a způsobit průjem. Až 60 % lidí, kteří dostávají některé chemoterapeutické léky, trpí průjmem, který je třeba léčit.
- Imunoterapie nebo cílené léky proti rakovině mohou vést k zánětu ve střevech a průjmu.
- Chirurgické zákroky na trávicích orgánech mohou změnit fungování střev a vést k průjmu.
Průjem způsobený léčbou často začíná po zahájení léčby a může být dočasný. V některých případech může přetrvávat dlouhodobě, zejména po operaci nebo ozařování střeva.
Způsobuje rakovina často průjem?
Údaje o tom, jak často rakovina způsobuje průjem jako příznak, jsou omezené, protože je ve srovnání s jinými příčinami vzácný. Jedna studie u lidí s diagnózou kolorektálního karcinomu uvádí, že asi 29 % lidí mělo v době diagnózy průjem jako jeden z příznaků, ačkoli většina z nich měla i jiné příznaky, jako například bolesti břicha nebo krvácení.
Naproti tomu jiné příčiny průjmu (infekce, léky, problémy s jídlem) se v běžné populaci vyskytují mnohem častěji.
Hlavní příznaky toho, že průjem může být závažný
Průjem je často neškodný, ale měli byste být ostražitější, když:
- Průjem trvá déle než 2-3 týdny.
- Průjem je závažný (například více než 6 epizod za den).
- Průjem obsahuje krev nebo hlen.
- Průjem je spojen s neúmyslným úbytkem hmotnosti.
- Průjem je doprovázen silnou bolestí břicha nebo horečkou.
- Průjem vede k závratím, dehydrataci nebo neschopnosti udržet tekutiny v těle.
Tyto příznaky nemusí nutně znamenat rakovinu, ale vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.
Co byste měli dělat, pokud máte častý průjem
Zde jsou uvedeny kroky, které byste měli podniknout:
1. Sledujte své příznaky
Zaznamenávejte si, jak často máte průjem, jak dlouho trvá a zda se objevují další příznaky, jako je bolest, krev nebo úbytek hmotnosti. Tento záznam pomůže vašemu lékaři pochopit průběh a závažnost průjmu.
2. Navštivte lékaře za účelem vyhodnocení
Pokud průjem přetrvává (déle než 2-3 týdny) nebo je závažný, navštivte lékaře. Lékař se vás bude ptát na příznaky, stravu, léky a zdravotní anamnézu. Lékař může nařídit následující vyšetření:
- Testy stolice ke kontrole infekce
- Krevní testy ke kontrole anémie nebo zánětu
- Zobrazovací vyšetření při podezření na rakovinu
- Endoskopie nebo kolonoskopie k nahlédnutí do trávicího traktu.
Včasné lékařské vyšetření pomáhá vyloučit závažné stavy a zahájit vhodnou léčbu.
3. Zvažte screening rakoviny, pokud jste ohroženi
Pokud jste vystaveni vyššímu riziku některých druhů rakoviny (například ve věku nad 45 let nebo s výskytem kolorektálního karcinomu v rodině), může vám lékař doporučit rutinní screeningové vyšetření, například kolonoskopii.
4. Zvládněte dehydrataci a dietu
Časté průjmy mohou způsobit dehydrataci a ztrátu elektrolytů. Je třeba:
- Pít dostatek tekutin
- Jezte malá, nevýrazná jídla
- Vyhýbejte se jídlům a nápojům, které průjem zhoršují, například kořeněným jídlům nebo nápojům s kofeinem.
Váš lékař vám může na základě vaší diagnózy poskytnout konkrétní dietní doporučení.
