Komplikace neléčené psoriázy

Přibližně 30 % lidí žijících s psoriázou také trpí psoriatickou artritidou (PsA), bolestí kloubů a zánětem způsobeným základními imunitně zprostředkovanými procesy v těle.

PsA může postihnout kohokoli, ale většina lidí, u kterých se toto onemocnění rozvine, již žije s psoriázou a PsA je nejčastějším přidruženým onemocněním u psoriázy.

Přehled z roku 2021 ukázal, že psoriáza je spojena se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění.

Systémový a kožní (kůže) zánět z tohoto stavu může narušit integritu vašich krevních cév, což vede k procesu aterosklerózy nebo hromadění plaku v tepnách.

Vliv zánětu na váš oběhový systém může také zvýšit riziko dalších komplikací a rizik kardiovaskulárních onemocnění, jako jsou:

• mrtvice
• infarkt
• vysoký krevní tlak
• abnormální hladiny cholesterolu

Souvislost mezi psoriázou a rakovinou není dobře pochopena, ale odborníci se domnívají, že zánětlivé procesy u psoriázy mohou podpořit abnormální růst buněk vedoucí k rakovině.

V Přehled studií za rok 2019psoriáza byla spojena se zvýšeným rizikem vzniku určitých místně specifických druhů rakoviny a také se zvýšenou úmrtností na rakovinu u lidí žijících s těžkou psoriázou.

Psoriáza může ovlivnit, jak vaše tělo reaguje na inzulín, přispívá k inzulínové rezistenci a zvyšuje riziko vzniku diabetu 2. typu.

I když se jedná o jednu z nejznámějších souvislostí mezi psoriázou a cukrovkou, výzkum naznačuje, že tyto stavy mohou sdílet různé základní mechanismy související s genetikou, narušenou homeostázou glukózy a zánětem, kromě inzulinové rezistence.

Údaje z přehledu ukazují, že lidé žijící s psoriázou mají 1,5krát vyšší pravděpodobnost výskytu příznaků deprese a úzkosti a mají vyšší výskyt schizofrenie a sebevražedných myšlenek ve srovnání s běžnou populací.

I když je pravda, že psoriáza může negativně ovlivnit vaše duševní zdraví kvůli stigmatizaci a sebevědomí, zdá se, že vztah je hlubší.

A 2016 systematický přehled naznačuje, že psoriáza může být psychosociální stav, což znamená, že závažnost jejích symptomů může být ovlivněna zánětlivou reakcí způsobenou psychickým stresem.

Jinými slovy, lupénka může zhoršit určité symptomy duševního zdraví a určité stavy duševního zdraví mohou psoriázu zhoršit.

Zánětlivé onemocnění střev (IBD) je termín používaný k popisu dvou stavů chronického gastrointestinálního (GI) zánětu:

• ulcerózní kolitida
• Crohnova nemoc

Zejména Crohnova choroba má vyšší výskyt u lidí žijících s psoriázou.

Výzkum naznačuje, že je to pravděpodobně způsobeno podobnými základními genetickými faktory. Autoimunitní zánětlivé procesy mohou také negativně ovlivnit GI mikrobiom a epiteliální buňky lemující vaši střevní bariéru.

Psoriáza může zvýšit vaše šance na rozvoj chronického onemocnění ledvin a konečného stádia onemocnění ledvin.

Výzkum ukazuje, že čím závažnější je vaše psoriáza, tím vyšší je vaše šance, že tyto stavy zažijete. Psoriáza může přesahovat zánět kůže. Je spojena s imunitními zánětlivými buňkami, které systémově cirkulují a způsobují zánětlivé účinky na mnoho různých orgánů.

Ledviny a ledvinový systém nejsou výjimkou. Psoriáza může podporovat zánět ledvin vedoucí k poškození tkáně.

Metabolický syndrom (MetS) označuje skupinu souběžně se vyskytujících stavů, které zvyšují riziko mrtvice, srdečních onemocnění a cukrovky 2. typu.

Mezi tyto podmínky patří:

• vysoký krevní tlak
• zvýšená hladina cukru v krvi
• přebytečný tělesný tuk
• abnormální hladiny cholesterolu
• nealkoholické ztučnění jater

Výzkum z roku 2018 naznačuje, že až 50 % lidí žijících s psoriázou žije také s metabolickým syndromem, a čím závažnější jsou vaše příznaky psoriázy, tím vyšší je vaše šance, že zažijete MetS.

Stejně jako mnoho dalších komorbidních stavů psoriázy je spojení s metabolickým syndromem pravděpodobně způsobeno zvýšením prozánětlivých cytokinů, což jsou buněčné posly, které spouštějí zánětlivé reakce v těle.

Psoriáza vytváří stav chronického zánětu spojeného s cytokiny, o kterých je známo, že vyvolávají inzulínovou rezistenci a způsobují přibírání na váze.

Recenze z roku 2021 ukázala, že psoriáza může také přispívat k dalším faktorům, které podporují obezitu, jako je sociální izolace, špatné stravovací návyky, nečinnost, konzumace alkoholu a deprese.

Chronický zánět může mít vážné zdravotní dopady na vaše oči.

Výzkum ukazuje, že buňky očí a kůže jsou velmi podobné a zánět způsobený psoriázou může způsobit oční onemocnění, jako jsou:

• keratoconjunctivitis sicca
• blefaritida
• zánět spojivek
• uveitida

Psoriáza může také způsobit léze očních víček a může dokonce vést ke slepotě, pokud se neléčí.

Když je vaše tělo ve stavu chronického zánětu psoriázy, může být negativně ovlivněn váš nervový systém.

Výzkum naznačuje, že život s psoriázou může zvýšit vaše šance na rozvoj neurologických stavů, jako je Parkinsonova choroba nebo demence. Přetrvávající zánět může způsobit poškození nervového systému.

Psoriáza se může jevit jako kožní onemocnění, ale je to imunitně zprostředkované onemocnění, které může způsobit celotělový zánět.

V průběhu času může chronický zánět neléčené psoriázy způsobit poškození všeho od krevních cév, nervů a orgánů – až po trávicí funkce a zrak.

Závažné příznaky psoriázy jsou často spojeny s vyšším rizikem komorbidních stavů. Léčba psoriázy může pomoci snížit riziko závažných komplikací.