Skřípěním palců…
Osteoartróza v palci je nejčastější formou artritidy, která postihuje ruce. Osteoartróza je důsledkem rozpadu kloubní chrupavky a spodní kosti. Může postihnout bazální kloub, což je kloub poblíž zápěstí a masitá část palce. Tento kloub vám normálně umožňuje svírat, otáčet a otáčet palec pro stovky úkolů každý den.
U lidí s artritidou palce se polštářovitá chrupavka uvnitř kloubu časem rozpadne. To způsobuje tření kosti o kost. Příznaky artritidy palce se mohou ochromit, částečně proto, že palec je potřeba každý den tak často. Může se objevit snížená síla úchopu, snížený rozsah pohybu a otok a bolest v celé ruce. Může být obtížné otevřít sklenice, otevřít kliku nebo dokonce lusknout prsty.
Pokud máte artritidu v jiných kloubech, jako jsou kolena, kyčle nebo lokty, může to způsobit artritidu palce. Ženy jsou náchylnější k artritidě palce, zejména ty s velmi pružnými nebo laxními vazy palce. Statisticky jsou to ženy
Revmatoidní artritida je dalším typem artritidy, která se může vyvinout v bazálním kloubu.
Možnosti léčby
Artritida je u každého jedince jiná. Existuje celá řada léčebných postupů, které mohou fungovat pro vaše konkrétní příznaky.
Počáteční možnosti léčby zahrnují:
- cvičení
- aplikace ledu
- léky
- dlahování
- steroidní injekce
Pokud tyto metody nezmírní bolest a nezlepší funkci, může být nutné kloub rekonstruovat chirurgicky.
Stejně jako u jakékoli formy artritidy je důležité promluvit si se svým lékařem dříve, než začnete léčit svůj stav, zejména předtím, než začnete užívat jakékoli léky.
Cvičení pro vaše palce
Váš lékař nebo fyzioterapeut může doporučit ruční cvičení. Tato cvičení můžete provádět, abyste zlepšili rozsah pohybu a zlepšili příznaky artritidy.
Jednoduchá cvičení mohou zahrnovat protažení palce, při kterém se pokusíte dotknout špičkou palce těsně pod malíčkem.
Další úsek, nazývaný IP, využívá flexi. To vyžaduje, abyste drželi palec stabilně druhou rukou a pokusili se ohnout pouze horní část palce. A dalším cvičením je jednoduše se dotknout konečky každého z vašich prstů špičky palce.
Tato cvičení byste měli provádět pouze po konzultaci se svým lékařem nebo fyzioterapeutem. A ujistěte se, že dostanete pokyny, abyste se ujistili, že děláte pohyby správně.
Léky na artritidu palce
Mezi léky používané proti bolesti patří volně prodejné (OTC) léky, léky na předpis a injekční léky.
OTC léky, které mohou pomoci s bolestí, zahrnují acetaminofen (Tylenol), nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a doplňky.
OTC NSAID zahrnují ibuprofen (Motrin, Advil) a naproxen (Aleve). NSAID ve vysokých dávkách mohou způsobit zdravotní problémy, proto si určitě neužívejte více, než je doporučeno na obalu nebo lékařem.
Existují doplňky s určitými důkazy o účinnosti. Patří mezi ně glukosamin a chondroitin, které jsou dostupné jako pilulky a prášky. Kromě toho mohou kapsaicinové kožní krémy aplikované na palec pomoci zmírnit bolest.
Léky na předpis
Léky na předpis pro artritidu zahrnují inhibitory COX-2, jako je celekoxib (Celebrex) a meloxicam (Mobic). Může být také předepsán Tramadol (Ultram, Conzip). Tyto léky mohou při vysokých dávkách způsobit nežádoucí účinky, jako je zvonění v uších, kardiovaskulární problémy, poškození jater a ledvin a gastrointestinální krvácení. Možná budete muset při užívání těchto léků podstoupit určité krevní testy.
Injekce kortikosteroidů do kloubu palce mohou pomoci zmírnit otok a bolest. Ty lze provést pouze dvakrát nebo třikrát ročně. Úleva, kterou tyto injekce poskytují, je dočasná, ale může být významná. Buďte opatrní a vyhněte se nadměrné fyzické aktivitě při užívání steroidních léků, jinak riskujete poškození kloubů.
Super dlahy
Váš lékař nebo fyzioterapeut vám může doporučit dlahu na palec, zejména v noci. Dlaha na palec může vypadat jako poloviční rukavice s vyztužujícím materiálem uvnitř. Nošení této dlahy může pomoci snížit bolest, podpořit správnou polohu palce a uvolnit kloub.
Tento typ dlahy se někdy nazývá dlaha „dlouhý protivník“ nebo „palec spica“. Dlahování se často provádí nepřetržitě po dobu tří až čtyř týdnů. Poté se dlaha po určitou dobu nosí, buď v noci, nebo při určitých denních činnostech, které mohou namáhat kloub.
Chirurgická řešení
Pokud cvičení, léky a dlahování dostatečně nesníží bolest a neobnoví rozsah pohybu a síly, může být nutná operace. Mezi možné operace pro artritidu palce patří:
Trapeziektomie: Jedna z vašich zápěstních kůstek zapojená do kloubu palce je odstraněna.
Osteotomie: Kosti ve vašem kloubu jsou posunuty a správně vyrovnány. Mohou být oříznuty, aby se odstranil přebytečný růst.
Společná fúze: Kosti v kloubu jsou srostlé. To zlepšuje stabilitu a snižuje bolest. V kloubu však již není flexibilita a některé úkoly již nebudete moci vykonávat.
Výměna kloubu: Kloub je nahrazen šlachovými štěpy.
Výhled
I když neexistuje žádný lék na artritidu v palci, existují různé jednoduché léčby, které mohou mnoha lidem pomoci zmírnit příznaky. Poraďte se se svým lékařem nebo fyzioterapeutem o tom, která léčba by pro vás mohla být nejlepší.
