Mohou muži otěhotnět?

Ano, muži mohou otěhotnět a porodit vlastní děti. Ve skutečnosti je to pravděpodobně mnohem běžnější, než si myslíte. Abychom to vysvětlili, budeme muset rozebrat některé běžné mylné představy o tom, jak rozumíme pojmu „člověk“. Ne všichni lidé, kterým byl přidělen muž při narození (AMAB), se identifikují jako muži. Ti, kteří to dělají, jsou „cisgender“ muži. Naopak, někteří lidé, kterým byla přidělena žena při narození (AFAB), se identifikují jako muži. Tito lidé mohou být „transgender“ muži nebo transmaskulinní lidé.

Transmaskuline se používá k popisu jednotlivce AFAB, který identifikuje nebo prezentuje maskulinní stranu spektra. Tato osoba se může identifikovat jako muž nebo libovolný počet jiných genderových identit, včetně nebinární, genderqueer nebo agender.

Mnoho lidí z AFAB, kteří se identifikují jako muži nebo kteří se neidentifikují jako ženy, mají reprodukční orgány nezbytné k nošení dítěte. Existují také nové technologie, které mohou umožnit jedincům AMAB nosit dítě.

Vaše reprodukční orgány a hormony mohou změnit vzhled těhotenství, ale vaše pohlaví není – a nemělo by být – považováno za omezující faktor.

Někteří lidé, kteří mají dělohu a vaječníky, nejsou na testosteronu a identifikují se jako muži nebo jako ženy, si mohou přát otěhotnět. Pokud jste nebrala testosteron, proces těhotenství je podobný jako u cisgender ženy. Zde se zaměříme na proces nošení dítěte a porod pro lidi z AFAB, kteří mají dělohu a vaječníky a jsou,nebo byly na testosteronu.

Početí

U těch, kteří se rozhodnou užívat testosteron, se menses obvykle zastaví do šesti měsíců od zahájení hormonální substituční terapie (HRT). Aby člověk mohl otěhotnět, bude muset přestat užívat testosteron. Přesto není zcela neslýchané, že lidé, kteří jsou na testosteronu, otěhotní z nechráněného vaginálního sexu. Vzhledem k nedostatku výzkumu a odchylkám v individuální fyziologii stále není zcela jasné, jak efektivní je použití testosteronu jako metody prevence těhotenství. Kaci, 30letý trans muž, který prodělal dvě těhotenství, říká, že mnoho lékařů lidem, kteří začínají s testosteronem, falešně říká, že kvůli tomu budou neplodní. „Ačkoli existuje jen velmi málo výzkumů, které by se týkaly genderově nevyhovujících těhotenství nebo účinků HRT na plodnost, [the] data [that] je k dispozici je v naprosté většině pozitivní.“ Vezměte si například výsledky jedné zprávy z roku 2013. Výzkumníci zkoumali 41 transgender mužů a transmaskulinních lidí, kteří přestali užívat testosteron a otěhotněli. Zjistili, že většině respondentů se podařilo počít dítě do šesti měsíců od vysazení testosteronu. Pět z těchto lidí otěhotnělo, aniž by nejprve obnovily menstruaci.

K početí může dojít mnoha způsoby, včetně pohlavního styku a pomocí technologií asistované reprodukce (AST). AST může zahrnovat použití spermií nebo vajíček od partnera nebo dárce.

Těhotenství

Výzkumníci ve zmíněném průzkumu z roku 2013 nenašli žádné významné rozdíly v těhotenství mezi těmi, které testosteron užívaly a neužívaly. Někteří lidé hlásili hypertenzi, předčasný porod, přerušení placenty a anémii, ale tato čísla byla v souladu s čísly cisgender žen. Je zajímavé, že žádný z těch respondentů, kteří hlásili anémii, nikdy neužíval testosteron. Anémie je běžná u cisgender žen během těhotenství. Těhotenství však může být emocionálně náročné období.

Transgender muži a transmaskulinní lidé, kteří otěhotní, se často setkávají s kontrolou ze strany svých komunit.

Jak zdůrazňuje Kaci: „Na početí, těhotenství nebo porodu není nic neodmyslitelně ženského nebo ženského. Žádná část těla ani tělesná funkce nejsou přirozeně genderované. Pokud vaše tělo může otěhotnět a to je něco, co byste náhodou chtěli – pak je to i pro vás.“ Lidé, kteří zažívají genderovou dysforii, mohou zjistit, že tyto pocity zesílí, když se jejich tělo změní, aby se přizpůsobilo těhotenství. Sociální spojení těhotenství s ženstvím a ženskostí může také vést k nepohodlí. Přerušení užívání testosteronu může také zhoršit pocity genderové dysforie. Je důležité si uvědomit, že nepohodlí a dysforie nejsou samozřejmé pro všechny trans lidi, kteří otěhotní. Ve skutečnosti někteří lidé zjišťují, že zkušenost s těhotenstvím a porodem posiluje jejich spojení s jejich tělem.

Emocionální dopad těhotenství je zcela dán osobní zkušeností každého jednotlivce.

dodávka

Administrátoři průzkumu zjistili, že vyšší procento lidí, kteří hlásili užívání testosteronu před početím, mělo císařský řez (C-sekce), i když rozdíl nebyl statisticky významný. Za zmínku také stojí, že 25 procent lidí, kteří podstoupili císařský řez, se tak rozhodlo, pravděpodobně kvůli nepohodlí nebo jiným pocitům kolem vaginálního porodu.

Výzkumníci došli k závěru, že výsledky těhotenství, porodu a porodu se nelišily podle předchozího užívání testosteronu.

Ačkoli je nutný další výzkum, naznačuje to, že výsledky pro transgender, transmaskulinní a genderově nekonformní lidi jsou podobné jako u cisgender žen.

Po porodu

Je důležité věnovat zvláštní pozornost jedinečným potřebám transgender lidí po porodu. Zvláště znepokojující je poporodní deprese. Studie ukazují, že 1 ze 7 cisgender žen zažívá poporodní depresi. Vzhledem k tomu, že trans komunita zažívá mnohem vyšší míru duševních poruch, mohou také ve větším počtu zažít poporodní depresi. Dalším důležitým aspektem je způsob výživy novorozence. Pokud jste se rozhodli pro oboustrannou mastektomii, možná nebudete moci kojit. Ti, kteří nepodstoupili horní operaci nebo podstoupili procedury, jako je periareolární operace horní části, mohou být stále schopni kojit.

Přesto je na každém jedinci, aby se rozhodl, zda je pro něj kojení z prsu vhodné.

Ačkoli dosud nebyla provedena studie o transgender mužích a laktaci, exogenní testosteron se již dlouho používá jako metoda pro potlačení laktace. To naznačuje, že ti, kteří užívají testosteron při kojení, mohou zaznamenat sníženou produkci mléka. S ohledem na tuto skutečnost je důležité zvážit, zda oddálení návratu k užívání testosteronu je pro vás tou správnou volbou.

Pokud je nám známo, dosud nebyl zaznamenán případ těhotenství u jedince AMAB. Pokroky v reprodukční technologii by však tuto možnost v blízké budoucnosti mohly učinit pro lidi, kteří měli hysterektomii, a pro ty, kteří se nenarodili s vaječníky nebo dělohou.

Těhotenství prostřednictvím transplantace dělohy

První dítě narozené z transplantované dělohy dorazilo do Švédska v říjnu 2014. Zatímco je tento postup stále v raných experimentálních fázích, touto metodou se narodilo několik dalších dětí. Nedávno rodina v Indii přivítala dítě z transplantované dělohy, což je první takový případ v zemi. Samozřejmě, jako mnoho takových technologií, byla tato metoda vyvinuta s ohledem na cisgender ženy. Ale mnozí začali spekulovat, že tento postup by se mohl vztahovat i na transgender ženy a další lidi z AMAB. Dr. Richard Paulson, bývalý prezident Americké společnosti pro reprodukční medicínu, navrhl, že transplantace dělohy pro trans ženy a lidi s AMAB jsou nyní víceméně možné. Dodal: „Byly by zde další výzvy, ale nevidím žádný zjevný problém, který by tomu bránil.“ Je pravděpodobné, že suplementace k replikaci hormonálních fází během těhotenství by byla nezbytná. Císařský řez by byl nutný také pro ty, kteří podstoupili operaci potvrzení pohlaví.

Těhotenství přes dutinu břišní

Bylo také navrženo, že je možné, aby lidé z AMAB nosili dítě v břišní dutině. Lidé udělali tento skok na základě skutečnosti, že velmi malé procento vajíček je oplodněno mimo dělohu v takzvaném mimoděložním těhotenství. Mimoděložní těhotenství jsou však pro gestační rodiče neuvěřitelně nebezpečná a obvykle vyžadují chirurgický zákrok. Bylo by třeba provést značné množství výzkumu, aby to byla možnost pro lidi, kteří nemají dělohu, a i tak se zdá neuvěřitelně nepravděpodobné, že by to byla životaschopná možnost pro nadějného rodiče.

Vzhledem k tomu, že se naše chápání neustále vyvíjí, je důležité respektovat skutečnost, že pohlaví neurčuje, zda mohou otěhotnět. Mnoho mužů má vlastní děti a mnoho dalších to pravděpodobně v budoucnu učiní.

Je důležité nevystavovat ty, které otěhotní, diskriminaci, a místo toho najít způsoby, jak jim nabídnout bezpečné a podpůrné prostředí pro budování vlastních rodin.

Podobně se zdá proveditelné, že transplantace dělohy a další vznikající technologie umožní jedincům AMAB nosit a rodit vlastní děti. To nejlepší, co můžeme udělat, je podporovat a pečovat o všechny lidi, kteří se rozhodnou otěhotnět, bez ohledu na jejich pohlaví a pohlaví, které jim bylo přiděleno při narození.

---

KC Clements je zvláštní, nebinární spisovatel se sídlem v Brooklynu, NY. Jejich práce se zabývá queer a trans identitou, sexem a sexualitou, zdravím a wellness z pohledu těla a mnoha dalšími. Můžete s nimi držet krok tím, že je navštívíte webová stránkanebo jejich nalezením na Instagram a Cvrlikání.