Nodózní polyarteritida

Jaké jsou příznaky polyarteritis nodosa?

PAN nakonec ovlivňuje všechny vaše orgány, včetně kůže. Může také ovlivnit váš centrální nervový systém.

Příznaky PAN jsou poměrně výrazné a mohou zahrnovat:

• snížená chuť k jídlu
• náhlá ztráta hmotnosti
• bolest břicha
• nadměrná únava
• horečka
• bolesti svalů a kloubů

Podle Johnse Hopkinse PAN ovlivňuje nervový systém až 70 procent lidí. Bez lékařského ošetření může PAN způsobit záchvaty a neurologické problémy, včetně snížené bdělosti a kognitivní dysfunkce, po dvou až třech letech.

Kožní léze jsou také velmi časté. PAN nejčastěji postihuje kůži na nohou a boláky mohou být bolestivé.

Jaké jsou příčiny polyarteritis nodosa?

Vaše tepny přenášejí krev do vašich tkání a orgánů. PAN se vyznačuje poškozenými tepnami, které brání průtoku krve do zbytku vašeho těla. Když vaše orgány nedostávají dostatek krve bohaté na kyslík, přestanou fungovat tak, jak by měly. K tomuto typu arteriálního poškození dochází, když váš imunitní systém napadne vaše tepny. Neexistuje žádná identifikovatelná příčina této imunitní reakce, takže přesná příčina PAN také zůstává neznámá.

Kdo je ohrožen Polyarteritis Nodosa?

Zatímco přesná příčina PAN není známa, existuje mnoho faktorů, které mohou zvýšit vaše riziko rozvoje onemocnění. PAN je častější u lidí, kteří:

• je jim 40 a více
• jsou muži
• máte aktivní infekci hepatitidy B nebo C

Je důležité porozumět těmto rizikovým faktorům a promluvit si se svým lékařem o pravidelných testech. To platí zejména, pokud zaznamenáte příznaky PAN nebo pokud se tento stav vyskytuje ve vaší rodině.

Jak se diagnostikuje polyarteritida nodosa?

PAN je komplikované onemocnění, které vyžaduje několik testů, než váš lékař může stanovit správnou diagnózu. Váš lékař pravděpodobně nařídí kompletní krevní obraz, aby změřil počet červených a bílých krvinek, které máte.

Můžete také podstoupit:

• biopsie tkáně, která zahrnuje odběr malého vzorku postižené tepny pro laboratorní vyšetření
• arteriogram, což je rentgenový snímek tepen
• test rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) k měření zánětu

Většina lidí s PAN má zvýšené výsledky ESR. Podle Johnse Hopkinse mohou být biopsie kůže a svalů nebo nervů užitečné při stanovení diagnózy.

Jakmile jsou tyto testy dokončeny, váš lékař sestaví diagnózu a plán léčby.

V některých případech mohou lékaři zaměnit bolest břicha a gastrointestinální vedlejší účinky za zánětlivé onemocnění střev. Z tohoto důvodu je důležité okamžitě hlásit jakékoli dlouhodobé gastrointestinální účinky svému lékaři.

Jaké jsou možnosti léčby polyarteritis Nodosa?

Nejběžnější léčbou PAN je kombinace léků na předpis, včetně:

• kortikosteroidy
• imunosupresory
• antivirové léky

Vysoké dávky kortikosteroidů, nebo steroidy, kontrolují příznaky PAN snížením zánětu a nahrazením určitých hormonů v těle. Kortikosteroidy mohou způsobit řadu vedlejších účinků, zejména pokud jsou užívány v perorální formě.

Kortikosteroidy mohou pomoci zabránit tomu, aby váš imunitní systém napadl vaše tepny, ale mohou být nutné jiné typy imunosupresivních léků. To platí zejména, pokud jsou vaše příznaky PAN závažné.

Lidé s infekcí hepatitidy dostávají především antivirové léky.

Jaké jsou komplikace spojené s Polyarteritis Nodosa?

Stavy postihující krevní cévy jsou velmi vážné. Poškozené tepny mohou v konečném důsledku ovlivnit váš mozek, srdce a další životně důležité orgány.

Mezi nejčastější komplikace PAN patří:

• srdeční příhoda
• mrtvice
• těžké střevní poškození
• selhání ledvin

Jaký je dlouhodobý výhled?

Výhled tohoto stavu závisí na průběhu léčby. Lidé, kteří pro tento stav nedostanou lékařskou péči, mohou zemřít na související komplikace. Na druhou stranu, pravidelné užívání předepsaných léků může snížit příznaky PAN a zlepšit váš výhled. Neexistuje žádný známý způsob, jak zabránit PAN, takže vaše nejlepší šance na uzdravení je držet se svého léčebného plánu. Clevelandská klinika uvádí, že v průměru přežije více než 80 procent lidí, kteří zažijí PAN po dobu pěti nebo více let.