Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) představuje nekontrolovatelné myšlenky, nutkání a rituální chování, které vytváří řetězovou reakci známou jako cyklus OCD.
Vtíravé myšlenky tvoří „obsese“ u obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD), stavu duševního zdraví, který může postihnout lidi jakéhokoli věku, rasy nebo pohlaví ze všech částí světa.
Obsese v OCD jsou nevítané, znepokojivé představy, mentální představy nebo impulsy, které se nadměrně opakují a zabírají značné množství času, často hodiny vašeho dne.
Kompulze u OCD jsou akty neutralizace. Jsou to rituální chování, které poskytuje úlevu od negativních emocí vyvolaných posedlostí. Nutkání jsou velmi individuální a často nemají žádný rým nebo důvod, proč poskytují pohodlí.
Cesta mezi posedlostí a dočasnou úlevou je známá jako cyklus OCD, čtyřdílný sled událostí, které mohou rychle vytvořit efekt sněhové koule.
Co je cyklus OCD?
Fráze „cyklus OCD“ se používá k popisu sdílené, cyklické zkušenosti s OCD. Začíná to posedlostí a končí dočasnou úlevou – jen aby se začalo znovu a vytvořila se věčná smyčka znepokojivých myšlenek a rituálního chování.
Vymanit se z cyklu OCD je obzvláště náročné, protože úleva poskytovaná nutkáním je vnímána jako úspěšná. Když něco „funguje“ pro kontrolu posedlosti, mozek OCD předpokládá, že to bude fungovat pokaždé, a pokud tuto akci neuděláte, může to mít za následek katastrofu.
„OCD je vhodně označeno jako ‚začarovaný‘ cyklus kvůli jeho opakující se povaze,“ řekla Kate Skurat, licencovaná poradkyně v oblasti duševního zdraví a klinická manažerka v Calmerry, Cody, Wyoming. „Čím déle tedy v cyklu zůstanete, tím větší dynamiku a sílu získá, což vytváří velkou výzvu pro ty, kteří hledají osvobození.“
Jaké jsou čtyři složky cyklu OCD?
Cyklus OCD se skládá ze čtyř částí:
- posedlost
- úzkost
- nutkání
- dočasná úleva
Posedlost
„Dotěrná myšlenka, obraz nebo nutkání spustí cyklus,“ vysvětlil Dr. Michael Alcee, klinický psycholog z Tarrytown, New York. „Jsou to pochybnosti a posedlosti ‚co kdyby‘ a ‚kdyby-pak‘, které neúnavně mučí [someone living with OCD].“
Obsese se nedají ovládat. Vstupují do vaší mysli bez pozvání a hrají si znovu a znovu, i když uznáte, že jsou nelogické.
Obsese v OCD jsou často založené na strachu a mohou souviset s běžnými tématy:
- kontaminace
- násilí
- perfekcionismus
- náboženství nebo morálka
- odpovědnost
- identita
- vztahy
Alcee uvádí, že konkrétní příklady posedlostí zahrnují:
- Co kdybych náhodou někoho přejel a nebyl to jen zvuk výmolu?
- Pokud tuto mantru nezopakuji třikrát, stane se mé rodině něco špatného.
- Opravdu miluji svého partnera, nebo to jen předstírám?
- Nemůžu přestat mít představy, jak někoho strčím z tohoto útesu. Jsem hrozný člověk?
Úzkost
Úzkost tvoří druhou část cyklu OCD. Je to vaše přirozená reakce na myšlenky, které vás trápí.
„Intenzita úzkosti se liší, ale je vždy neúměrná skutečné hrozbě,“ řekl Skurat. „Jedinci s OCD zažívají zvýšený stav úzkosti, který je nutí, aby se zapojili do nutkavého chování, aby zmírnili úzkost.“
Nutkání
Nutkání je něco, co děláte fyzicky, mentálně nebo obojí, abyste čelili úzkosti způsobené posedlostí. Nutkání může zahrnovat opakování frází, počítání, hledání potvrzení od ostatních a pečlivou organizaci spolu s mnoha dalšími způsoby chování.
Příkladem nátlaku by podle Skurata bylo umísťování předmětů takzvaným správným způsobem, aby se předešlo špatným věcem.
Dočasná úleva
Kompulze přinášejí dočasnou úlevu u OCD, čtvrté a poslední části cyklu. „Tato dočasná úleva je jako okamžité uspokojení nezdravého jídla,“ upozornil Alcee. „Rychle uklidňuje, ale ve skutečnosti nepřináší uspokojení z dobrého a výživného jídla, a tak vede k další posedlosti a dalším nutkání.“
Jak začíná cyklus OCD?
Cyklus OCD se může zdát jako nekonečná smyčka, ale začíná posedlostí.
Proč se vůbec posedlosti rozvíjejí, není jasné. Předpokládá se, že základní příčiny OCD jsou mnohostranné, což znamená, že roli může hrát mnoho faktorů, nejen jeden.
Nakonec jsou posedlosti obvykle v souladu s vašimi osobními hodnotami. To je součást toho, co je znepokojuje. Nechcete například někomu ublížit, takže jakékoli nekontrolovatelné myšlenky na násilí vyvolávají ohromnou úzkost.
Jak přerušit cyklus OCD
Podle Skurata se frekvence a intenzita cyklů OCD může lišit od člověka k člověku a může být ovlivněna mnoha faktory, jako jsou vnější stresory, hlavní životní události a současné obecné mechanismy zvládání.
Pokud máte pocit, že jste se ocitli v neustálém cyklu OCD, existují způsoby, jak se osvobodit.
Vytváření prostoru
Alcee doporučuje ponechat si prostor, abyste se okamžitě nezapojili do nutkání, které často generuje propad do cyklu OCD jako pohyblivý písek.
„Je to zase jako pohyblivý písek,“ řekl. „Jakkoli je pochopitelné, že panikaří a chtějí se okamžitě dostat z úzkosti, nechat si nejprve trochu času a prostoru – jako je ležení v pohyblivém písku – přináší výsledky s trvalejší úlevou.“
Tváří v tvář tématům posedlostí
Někdy je klíčem k jejich překonání čelit svým strachům, také známým jako expoziční terapie, a to může být pravda u OCD. Spíše než vyhýbání se situacím, které mohou působit jako spouštěče posedlosti, Skurat navrhuje zapojit se do těchto okamžiků jako způsob, jak vyvrátit své vlastní obavy.
„Vyhýbání se specifickým spouštěcím situacím a nepříjemnému prostředí slouží k zesílení vlivu vašich myšlenek řízených OCD,“ řekla. „Vaše obsesivní myšlení vás přesvědčilo, že svět je plný nebezpečí a život sám je zdrojem strachu.“
Vyhledání odborného ošetření
Léčba OCD se zaměřuje na to, aby vás naučila, jak čelit obsedantním myšlenkám a zvládat je bez nátlaku. Zahrnuje použití osvědčených terapií, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT), jejímž cílem je restrukturalizovat neužitečné myšlenkové vzorce na prospěšné.
Léčba OCD vám může pomoci zvládnout cyklus OCD v reálném čase a zároveň vám poskytne možnosti, jak uniknout ze smyčky, když se cítíte v nějaké smyčce.
Sečteno a podtrženo
Cyklus OCD je prožitková smyčka se čtyřmi složkami: posedlost, pocity ohromující úzkosti, nutkání, které neutralizuje úzkost, a dočasná úleva. Když se dotěrné myšlenky vrátí, cyklus začíná znovu.
Konfrontace s tématy obsesí, poskytnutí času na přemýšlení, než se pustíte do nutkání, a hledání léčby OCD, to vše může pomoci přerušit cyklus OCD.
