Co jsou benigní plicní (plicní) uzliny?

Benigní plicní uzliny mohou mít několik různých příčin. Patří mezi ně současné a minulé infekce v plicích a záněty v těle způsobené stavem, jako je revmatoidní artritida.

Plicní uzel je malý výrůstek v plicích, který je méně než 3 centimetry. Většina z nich je benigních (nerakovinných) a nezpůsobuje žádné příznaky.

Většina plicních uzlů není důvodem k obavám, ale váš lékař může chtít několik let sledovat uzel pravidelnými CT vyšetřeními, aby zjistil, zda roste.

plicní uzel na rentgenovém snímku, tabulka velikostí plicního uzlu
Na rentgenovém snímku hrudníku zjištěn plicní uzlík. Lange123, CC BY-SA 3.0, prostřednictvím Wikimedia Commons.

Jaké jsou příznaky benigního plicního uzlu?

Zhruba 95 % lidí s benigním plicním uzlíkem, který se objeví na diagnostickém vyšetření, nemají žádné příznaky. Pokud máte příznaky, obvykle souvisejí se základním stavem způsobujícím uzel.

Po CT vyšetření může být lékař schopen rozlišit mezi benigním (nerakovinným) a maligním (rakovinným) uzlem podle jeho velikosti a tvaru.

Benigní uzliny jsou obvykle kulaté, hladké, menší než 8 milimetrů (mm)bez definované hranice, a kalcifikovaný (zpevněný vápníkem).

Maligní uzliny jsou obvykle větší s dobře definovaným okrajem, hrbolaté (lobulované) nebo špičaté (špicaté) a nepravidelného tvaru. Bývají také přítomny v horních lalocích plic.

Můžete mít jeden plicní uzel (osamělý plicní uzel) nebo více uzlů.

Co způsobuje benigní plicní uzliny a kdo je ohrožen?

Benigní plicní uzliny mohou být způsobeny zánětem z řady stavů, včetně:

  • bakteriální nebo plísňové infekce
  • hamartom nebo malé sbírky normálních buněk

  • jizvová tkáň
  • plicní cysty a plicní abscesy
  • zánětlivé stavy, jako je revmatoidní artritida nebo sarkoidóza

The nejčastější příčinou benigního uzlu je předchozí infekce. V některých případech je příčina plicního uzlu neznámá.

Plicní uzliny po COVID-19

Výzkum naznačuje, že 3–12 % lidí s infekcí COVID-19 má na CT vyšetření uzliny.

Jak lékaři diagnostikují plicní uzel a zjistí, zda je benigní?

Lékaři objeví většinu plicních uzlů náhodně během CT vyšetření nebo rentgenu hrudníku z jiného důvodu. Na skenu se projevují jako bílé skvrny.

Podle American Thoracic Society lékaři najdou uzliny až u poloviny dospělých, kteří podstoupí rentgenové nebo CT vyšetření hrudníku.

Většina malých plicních uzlů je benigních a nikdy se nestanou rakovinnými. Ale je možné, že se benigní plicní uzel časem stane maligním.

Maligní uzel je pravděpodobnější:

  • pokud jste starší
  • pokud je uzel velký
  • jestliže kouříte nebo jste kouřil(a) v minulosti
  • jestliže máte v rodinné anamnéze rakovinu plic
  • pokud jste byli vystaveni radonu, azbestu nebo pasivnímu kouření

Pokud máte některý z těchto rizikových faktorů, může váš lékař chtít sledovat váš uzel v průběhu času, aby zjistil, zda roste. Uzlíky menší než 6 mm obvykle nevyžadují rutinní sledování.

Uzel, který časem roste, může znamenat, že je zhoubný.

Pro diagnostiku maligního uzlu může lékař odebrat vzorek uzliny (biopsie), aby jej prozkoumal pod mikroskopem. Lékaři obvykle nedoporučují biopsie, když jsou uzliny malé.

Jak lékaři léčí benigní plicní uzliny?

Benigní plicní uzliny obvykle nevyžadují léčbu ani odstranění. Lékař může nařídit další CT vyšetření v průběhu několika měsíců nebo let, aby sledoval případné změny velikosti uzliny. Toto je známé jako aktivní sledování.

Pokud uzly rostou dostatečně velké, aby způsobily příznaky nebo jsou rakovinné, chirurg je možná bude muset odstranit.

Jak rychle rostou benigní plicní uzliny?

Benigní plicní uzliny obvykle nerostou. I když jsou maligní, rostou poměrně pomalu.

Trvá několik měsíců, než se uzlík zvětší. Je považováno za bezpečné počkat několik měsíců na další CT vyšetření. Čekání by nemělo ovlivnit vaši léčbu ani šance na vyléčení, pokud se uzel ukáže jako rakovinový.

Často kladené otázky o benigních plicních uzlinách

Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky o benigních plicních uzlinách.

Můžete mít plicní uzliny, které nejsou rakovinou?

Ano, můžete mít plicní uzliny, které nejsou rakovinné. Ve skutečnosti, více než 95 % plicních uzlů jsou nerakovinné (benigní).

Je normální mít na plicích nezhoubné uzliny?

Benigní plicní (plicní) uzliny jsou poměrně časté. Lékaři je najdou až u poloviny dospělých, kteří podstoupí rentgenové nebo CT vyšetření hrudníku.

Jaká je pravděpodobnost, že plicní uzlík bude rakovinný?

Méně než 5 % plicních uzlů se ukáže jako rakovinné.

Kdy byste se měli obávat plicních uzlů?

Většina plicních uzlů je benigních a nejsou důvodem k obavám. Pokud se uzel časem zvětší, může to být známka rakoviny.

Mohou plicní uzliny zmizet samy od sebe?

Většina plicních uzlů se v průběhu času nemění, ale mohou se zmenšit nebo dokonce samy zmizet.

Potřebují lékaři odstraňovat benigní plicní uzliny?

Benigní plicní uzliny obvykle nevyžadují léčbu ani odstranění. Lékař může doporučit operaci k odstranění uzlu, pokud se časem zvětší nebo se stane rakovinným.

Odnést

Benigní plicní uzliny jsou malé výrůstky, které se tvoří v plicích. Naprostá většina plicních uzlů není rakovinná a většina nezpůsobuje žádné příznaky ani nevyžaduje léčbu.

Pokud váš lékař najde uzel na plicích během CT vyšetření nebo rentgenu hrudníku, může vám doporučit kontrolní vyšetření, aby zjistil, zda se uzel časem zvětší.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY