Odhaduje se, že chronická nevolnost a zvracení postihují 2,2% dospělé populace. Když se cítíte nevolně, můžete se cítit slabí a zpocení a všimnout si v ústech hodně slin. Nevolnost často vede ke zvracení. Většinou se nemusíte obávat nevolnosti a zvracení, ale mohou to být příznaky jiných nemocí.
Dvě běžné příčiny nevolnosti a zvracení jsou žaludeční chřipka a otrava jídlem. Nevolnost a zvracení způsobené virovou žaludeční chřipkou se obvykle začnou zlepšovat do 24 hodin. Nevolnost a zvracení způsobené otravou jídlem mohou trvat 12 až 48 hodin.
Lékař vás pečlivě vyšetří, ale problémy se mohou objevit později. Pokud zaznamenáte jakékoli problémy nebo nové příznaky, ihned vyhledejte lékařskou pomoc.
Příznaky chronické nevolnosti
Je obtížné popsat příznaky chronické nevolnosti. Většina lidí má zkušenosti:
- Máte pocit, že se chystáte zvracet
- Nedostatek chuti k jídlu
- Nadměrné pocení
- Cítíte opakované rytmické kontrakce dýchacích a břišních svalů, ke kterým dochází bez vaší kontroly
- Bolení břicha
- Nepohodlí v hrudi, horní části břicha nebo v zadní části krku
- Zvracení
Příčiny chronické nevolnosti a zvracení
Nevolnost není choroba sama o sobě, ale může být příznakem mnoha poruch souvisejících s trávicím systémem. To jsou příčiny chronické nevolnosti a zvracení:
- Gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
- Peptická vředová choroba
- Problémy s nervy nebo svaly v žaludku, které způsobují pomalé vyprazdňování žaludku nebo pomalé trávení (gastroparéza)
- Nepohodlí v horní části břicha, které nesouvisí s vředem (nevředová dyspepsie)
- Stav, kdy nervy a signály mozku brání průchodu potravy trávicím traktem, i když nedochází k fyzickému zablokování (obstrukce střev)
- Problémy s oblastí mozku, která řídí trávicí procesy (autonomní dysfunkce)
- Migréna
- Abnormální změna srdeční frekvence při změně držení těla (syndrom posturální ortostatické tachykardie)
Problémy v určitých částech těla, v celém těle, jako je rakovina nebo infekce, a některé léky mohou vést k nevolnosti a zvracení. Problémy v následujících oblastech těla obvykle způsobují nevolnost:
- Břišní nebo pánevní orgány
- Balanční centra ve vašem vnitřním uchu
- Mozek nebo míšní tekutina
Diagnostikujte chronickou nevolnost a zvracení
Lékař provede jeden nebo více z následujících testů k diagnostice neustálé nevolnosti a zvracení.
- Krevní testy: Pomocí vzorku krve může lékař provést řadu testů, včetně:
– Kompletní krevní obraz, abyste zjistili známky anémie a infekcí
– Elektrolytový a ledvinový funkční panel, pro zjištění abnormalit elektrolytů a jaterních potíží
– Testy albuminu k posouzení stavu výživy
- Studie o vyprazdňování žaludku: Lékař pomocí pokročilé zobrazovací technologie a malého množství radioaktivního (jaderného) materiálu prozkoumá, jak rychle přesunete jídlo ze žaludku do tenkého střeva po požití malého jídla.
- Bezdrátový gastrointestinální monitorovací systém kapslí: Spolknete pilulku s malým bezdrátovým monitorovacím systémem uvnitř (SmartPill®), abyste zaznamenali hladiny kyselin, teploty a tlaku ve vašem gastrointestinálním traktu. Test bezdrátové pohyblivosti umožňuje lékaři vědět, jak rychle nebo pomalu se vám vyprazdňuje žaludek, tenké střevo a tlusté střevo. Vaše tělo nemůže trávit SmartPill® a nakonec projde defekací.
- Gastroduodenální manometrie: Lékař projde endoskopem (malou ohebnou trubicí s malou kamerou a speciálními nástroji) dolů ústy do vašeho jícnu. Endoskop pomůže měřit, jak silný a jak často se stahuje a uvolňuje hladký sval v žaludku a tenkém střevě.
- Manometrie jícnu: Lékař projde nosem malou trubičkou do jícnu. Tento test pomáhá lékaři měřit tlak a svalové kontrakce.
- Testování autonomních funkcí: Bude provedena řada testů, včetně dechových testů, testů potu a případně ultrazvuku, které vyhodnotí část vašeho mozku zodpovědnou za regulaci trávicího traktu (autonomní nervový systém).
Léčba chronické nevolnosti a zvracení
Lékař provede osobní léčbu chronické nevolnosti. Lékař bude muset léčit fyzické a možné neurologické příčiny vašeho stavu.
Léčba chronické nevolnosti a zvracení může zahrnovat:
- Léky: Užívání léků proti nevolnosti a proti úzkosti může pomoci zmírnit vaše příznaky.
- Léčebná výživa: Odborníci, kteří se specializují na pomoc pacientům s gastrointestinálními poruchami, vám pomohou najít potraviny, u nichž je méně pravděpodobné, že způsobí nevolnost. Možná budete muset začít jíst menší jídla a jemná jídla.
- Orální rehydratační terapie: Pití rehydratačního roztoku vám může pomoci nahradit ztracené minerály a tělesné tekutiny, pokud vaše nevolnost způsobuje časté zvracení.
- Celková parenterální výživa: Touto metodou získáte veškerou výživu, kterou potřebujete, ze speciálních tekutin podávaných katétrem (tenkou trubičkou) do žíly. Metoda totální parenterální výživy vám může pomoci, pokud vaše střeva potřebují čas na uzdravení, nebo pokud váš žaludek ztratil schopnost absorbovat živiny z potravy přijímané ústy.
- Krmení trubice: Tato metoda vám pomůže získat přiměřenou výživu, když vaše tělo nedostává dostatek živin z potravy přijímané ústy. Krmení pomocí sondy se provádí dodáváním speciální tekuté výživy přímo do žaludku pomocí speciální sondy, známé také jako perkutánní endoskopická gastrostomická trubice (PEG).
Mnoho lidí se může cítit lépe s jednoduchými prostředky, jako jsou:
- Pití nápojů, které mají účinky na uklidnění žaludku, například zázvorové pivo nebo heřmánkový čaj
- Vyhýbejte se kofeinovým nápojům, které by vám mohly narušit žaludek, jako je cola nebo káva
- Pít hodně čirých tekutin, abyste zůstali hydratovaní
- Jíst malá jídla, která žaludku umožňují trávit jídlo pozvolněji
- Jíst nevýraznou stravu s potravinami, které jsou lehce stravitelné pro váš žaludek, jako je obyčejná rýže a banány
- Vyhýbejte se jídlům, které vám mohou narušit žaludek, jako jsou kořeněná jídla, smažená jídla a zpracované potraviny
- Užívání volně prodejných léků, jako jsou antacida, růžový vizmut a léky na pohybovou nemoc
Odborníci na gastroenterologii vám řeknou, které léky mohou na vaše příznaky nejlépe fungovat, včetně speciálních technik a podpory, která vám v případě potřeby pomůže provést změny ve stravě.
.