Co je pubalgie?
Pubalgie je běžné poranění v oblasti třísel. Je také známá jako hokejová kýla, Gilmorova třísla nebo sportovní kýla.
Navzdory mnoha jménům pubalgie není kýla. Kýla nastane, když orgán nebo tkáň prostrčí sval nebo tkáň, která je drží na místě. Pubalgie označuje jakékoli namáhání nebo natržení měkké tkáně v tříslech. Postupem času se pubalgie může změnit v kýlu.
Často se nazývá atletická pubalgie, protože je obvykle způsobena hraním sportů, zejména těch, které zahrnují kroucení těla, náhlé změny směru nebo opakované pohyby.
Jaké jsou příznaky pubalgie?
Hlavním příznakem pubalgie je ostrá bolest v tříslech. Bolest může vymizet, když odpočíváte, ale obvykle se vrátí, jakmile se začnete hýbat. Můžete také cítit bolest, když kašlete nebo kýcháte. Kromě bolesti můžete pociťovat i ztuhlost nebo citlivost v tříslech.
Co způsobuje pubalgii?
Pubalgie je způsobena poškozením svalů, vazů nebo šlach v oblasti třísel. Zranění je obvykle způsobeno kroucením těla, náhlou změnou směru nebo opakovanými pohyby. Mezi sporty a aktivity, které mají tendenci zahrnovat tyto druhy pohybu, patří:
- fotbal
- běh
- hokej
- Fotbal
- zápas
- ragby
- lyžování
- skok přes překážku
- kriket
- tenis
Pubalgie může postihnout kohokoli, ale nejčastější je u sportovců. Muži jsou také vystaveni vyššímu riziku pubalgie, protože mužská pánev je užší, takže je méně stabilní a častěji se zraní.
Jak se diagnostikuje pubalgie?
Kromě fyzického vyšetření vás lékař pravděpodobně požádá, abyste provedli několik pohybů. To jim dá představu o tom, které části těla jsou postiženy. Mohou také provádět zobrazovací testy, aby se lépe podívali na vaše třísla a viděli jakákoli další zranění, jako je kýla. Zobrazovací testy mohou zahrnovat:
- rentgen
- ultrazvuk
- MRI sken
- CT vyšetření
- sken kostí
Jak se léčí pubalgie?
Zatímco bolest způsobená pubalgií může zmizet, když odpočíváte, skutečné zranění obvykle vyžaduje léčbu. Existují jak nechirurgické, tak chirurgické možnosti léčby pubalgie. Léčba závisí na tom, jak vážné je zranění.
Nechirurgická léčba
První týden po zranění vám může od bolesti pomoci odpočinek a přiložení ledového obkladu na třísla. Ke zmírnění bolesti můžete také užívat protizánětlivé léky, jako je ibuprofen (Advil, Motrin). Pokud bolest přetrvává, může vám lékař podat hydrokortizonovou injekci.
Po týdnu nebo dvou odpočinku vás lékař může poslat k fyzioterapeutovi. Budou s vámi spolupracovat na obnově síly ve vašich tříslech prostřednictvím protahovacích a posilovacích cvičení. Někteří lidé s pubalgií se plně zotaví po čtyřech až šesti týdnech fyzické terapie.
Chirurgická léčba
Mnoho lidí s pubalgií se nakonec rozhodne pro operaci po fyzické terapii pro lepší výsledek. Pokud máte bolesti i po několika měsících fyzikální terapie, možná budete muset podstoupit operaci.
Tradiční operace pro pubalgii zahrnuje provedení řezu v blízkosti třísla a fixaci poškozené tkáně. Rekonvalescence trvá asi 6 až 12 týdnů.
Další chirurgický zákrok zvaný laparoskopie se stává běžným způsobem diagnostiky i léčby poranění třísel. To zahrnuje vložení tenké trubice s malou kamerou, nazývanou laparoskop, do třísel, aby váš chirurg měl lepší pohled na poškozenou tkáň. Malé nástroje mohou být vloženy přes další blízkou trubici k provedení skutečné operace.
Zotavení z laparoskopie trvá jen asi týden, ale možná se budete muset tři až čtyři týdny vyhýbat intenzivní aktivitě.
Pravděpodobně se budete moci vrátit domů ve stejný den po tradiční nebo laparoskopické operaci. Váš lékař může také doporučit provádění fyzikální terapie po operaci, aby se obnovila síla břicha.
Mohu zabránit pubalgii?
Pokud pravidelně sportujete, existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste snížili riziko vzniku pubalgie, včetně:
- dělat strečink pro posílení třísel
- zahřátí a ochlazení před a po sportování
- používat správnou formu a techniky při sportování
Život s pubalgií
Většina lidí se plně zotaví z pubalgie, a to buď fyzikální terapií nebo operací, a může se vrátit ke sportu během několika měsíců. Jen se ujistěte, že dodržujete pokyny svého fyzioterapeuta nebo chirurga, abyste se vyhnuli opětovnému poranění třísel.



















