Co je Sweetův syndrom?
Sweetův syndrom se také nazývá akutní febrilní neutrofilní dermatóza. Původně ji popsal Dr. Robert Douglas Sweet v roce 1964.
Existují tři klinické typy Sweetova syndromu:
- klasické nebo idiopatické (bez zjištěné příčiny)
- spojené s malignitou (související s rakovinou)
- vyvolaný drogou (spuštěný drogou)
Jeho primárními příznaky jsou horečka a rychlý nástup kožních lézí, které jsou bolestivé, oteklé červené hrbolky. Léze se nejčastěji objevují na krku, pažích, zádech nebo obličeji. Mohou se však objevit kdekoli na těle.
Obecně se lidé se Sweetovým syndromem cítí velmi nemocní a mohou mít další příznaky, včetně bolesti kloubů, bolesti hlavy, svalů nebo únavy.
Tento stav je vzácný a nemusí být rychle diagnostikován. Váš lékař vás může poslat k dermatologovi pro diagnostiku a léčbu. Lidé se Sweetovým syndromem často dostávají kortikosteroidní pilulky, jako je prednison. Při léčbě symptomy obvykle odezní po několika dnech, i když recidiva je běžná.
Jaké jsou příznaky?
Propuknutí bolestivých, oteklých červených lézí na pažích, krku, zádech nebo obličeji může signalizovat, že máte Sweetův syndrom. Hrbolky mohou rychle narůst ve velikosti a objevují se ve shlucích, které mohou dorůst až do průměru palce.
Léze mohou být pouze jedna nebo několik navzájem spojených. Často mají čirý puchýř a někdy mají prstencovitý nebo terčovitý vzhled. Většina lézí se zahojí bez jizev. Některé léze se však mohou také opakovat u jedné třetiny až dvou třetin lidí s tímto onemocněním.
Sweetovým syndromem mohou být postiženy i další oblasti těla, včetně:
- kosti
- centrální nervový systém
- uši
- oči
- ledviny
- střeva
- játra
- srdce
- plíce
- ústa
- svaly
- slezina
Pokud zaznamenáte náhlou vyrážku, která se šíří, měli byste co nejdříve kontaktovat svého lékaře.
Co způsobuje Sweetův syndrom?
Sweetův syndrom je považován za autozánětlivé onemocnění. To znamená, že tento stav způsobuje imunitní systém těla. Často tento stav spouští základní systémové onemocnění, jako je infekce, zánět nebo jiné onemocnění.
Očkování nebo některé léky mohou také potenciálně vyvolat tento stav. Je známo, že azacitidin, standardní léčba myelodysplastického syndromu, zvyšuje šanci na získání Sweetova syndromu. Vyšší riziko mohou mít také lidé s Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou. Může se také objevit u některých pacientů s rakovinou, konkrétně u pacientů s:
- leukémie
- nádor rakoviny prsu
- rakovina tlustého střeva
Kdo je v ohrožení?
Sweetův syndrom není běžný stav. Vyskytuje se celosvětově u všech ras, ale vaše riziko může zvýšit několik faktorů:
- být ženou
- být ve věku 30 až 50 let
- mít leukémii
- být těhotná
- se nedávno zotavil z infekce horních cest dýchacích
- s Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou
Jak se diagnostikuje?
Ve většině případů může dermatolog diagnostikovat Sweetův syndrom jednoduše tím, že se podívá na léze na vaší kůži a přezkoumá vaši anamnézu. S největší pravděpodobností bude proveden krevní test nebo biopsie, aby se vyloučily další stavy s podobnými příznaky.
Pokud existuje podezření na postižení jiných orgánů než kůže, může váš lékař nebo dermatolog nařídit specializované testy.
Jak se léčí?
V některých případech se stav vyřeší sám. Kortikosteroidní pilulky, jako je prednison, jsou nejoblíbenější léčbou Sweetova syndromu. Kortikosteroidy jsou také dostupné jako topické krémy a injekce.
Pokud steroidy nefungují, mohou být předepsány jiné imunosupresivní léky, jako je cyklosporin, dapson nebo indometacin. Novou možností léčby je lék známý jako anakinra. Potlačuje zánět a běžně se používá k léčbě revmatoidní artritidy.
Pokud máte na kůži rány, budete potřebovat náležitou péči a léčbu, abyste zabránili infekci. Pokud máte základní onemocnění, jako je Crohnova choroba nebo rakovina, léčba pomůže vyřešit příznaky Sweetova syndromu.
S léčbou se symptomy zlepší asi za šest týdnů, ale je možné, že se stav po léčbě může opakovat. Váš lékař určí, která forma léků a léčby je pro vás vhodná.
Domácí péče
Lidé se Sweetovým syndromem by měli být ke své pokožce šetrní. Před odchodem na slunce by se měli podle potřeby natírat opalovacím krémem a nosit ochranný oděv.
Dodržujte jakýkoli režim péče o pleť nebo plán léků předepsaný vaším lékařem.
Prevence Sweetova syndromu
Ochrana pokožky před dlouhodobým sluněním je dobrý způsob, jak se vyhnout recidivám Sweetova syndromu. Podle Mayo Clinic mezi dobré postupy ochrany před sluncem patří následující:
- Používejte opalovací krém s ochranným slunečním faktorem (SPF) minimálně 15, s UVA i UVB ochranou.
- Noste ochranný oděv, včetně předmětů, jako jsou klobouky se širokou krempou, košile s dlouhým rukávem a sluneční brýle.
- Vyhněte se plánování outdoorových aktivit na poledne a časné odpoledne, kdy je slunce nejsilnější.
- Snažte se trávit čas ve stinných oblastech, když jste venku.
jaký je výhled?
Díky lékům se Sweetův syndrom pravděpodobně vyřeší rychleji, než když se neléčí. Dobrá péče o pokožku tím, že ji budete chránit před sluncem, může také pomoci zabránit jejímu návratu.
Pokud máte Sweetův syndrom, nebo se domníváte, že ho můžete mít, váš lékař bude schopen diagnostikovat a pomoci vám najít léčebný a preventivní plán, který je pro vás vhodný.
