:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1435135105-c6b78d991a3742d19cb8a86966df6db1.jpg "Bolest končetin bez horečky: Příčiny a léčba")
Co jsou neurokognitivní poruchy?
Neurokognitivní poruchy jsou skupinou stavů, které často vedou k poškození mentálních funkcí. Syndrom organického mozku býval termín pro popis těchto stavů, ale neurokognitivní poruchy je nyní častěji používaný termín.
Neurokognitivní poruchy se nejčastěji vyskytují u starších dospělých, ale mohou postihnout i mladší lidi. Snížená duševní funkce může zahrnovat:
- problémy s pamětí
- změny v chování
- potíže s porozuměním jazyku
- potíže s prováděním každodenních činností
Tyto příznaky mohou být způsobeny neurodegenerativním stavem, jako je Alzheimerova choroba nebo demence. Neurodegenerativní onemocněnízpůsobit, že se mozek a nervy časem zhorší, což má za následek postupnou ztrátu neurologických funkcí. Neurokognitivní poruchy se mohou vyvinout také v důsledku mozkového traumatu nebo zneužívání návykových látek. Poskytovatelé zdravotní péče mohou obvykle určit základní příčinu neurokognitivních poruch na základě hlášených příznaků a výsledků diagnostických testů. Příčina a závažnost neurokognitivních poruch může pomoci poskytovatelům zdravotní péče určit nejlepší postup léčby.
Dlouhodobý výhled pro lidi s neurokognitivními poruchami závisí na příčině. Když neurodegenerativní onemocnění způsobí neurokognitivní poruchu, stav se často časem zhoršuje. V jiných případech může být snížená duševní funkce pouze dočasná, takže lidé mohou očekávat úplné uzdravení.
Jaké jsou příznaky neurokognitivních poruch?
Příznaky neurokognitivních poruch se mohou lišit v závislosti na příčině. Když se stav objeví v důsledku neurodegenerativního onemocnění, lidé mohou zažít:
- ztráta paměti
- zmatek
- úzkost
Další příznaky, které se mohou objevit u lidí s neurokognitivními poruchami, zahrnují:
- bolesti hlavy, zejména u pacientů s otřesem mozku nebo traumatickým poraněním mozku
- neschopnost soustředit se nebo soustředit
- ztráta krátkodobé paměti
- potíže s prováděním rutinních úkolů, jako je řízení
- potíže s chůzí a balancováním
- změny vidění
Co způsobuje neurokognitivní poruchy?
Nejčastější příčinou neurokognitivních poruch je neurodegenerativní onemocnění. Neurodegenerativní onemocnění, která mohou vést k rozvoji neurokognitivních poruch, zahrnují:
- Alzheimerova choroba
- Parkinsonova choroba
- Huntingtonova nemoc
- demence
- prionové onemocnění
- roztroušená skleróza
U lidí mladších 60 let se však neurokognitivní poruchy častěji objevují po úrazu nebo infekci. Nedegenerativní stavy, které mohou způsobit neurokognitivní poruchy, zahrnují:
- otřes mozku
- traumatické poranění mozku, které způsobuje krvácení do mozku nebo prostoru kolem mozku
- krevní sraženiny
- meningitida
- encefalitida
- septikémie
- zneužívání drog nebo alkoholu
- nedostatek vitamínů
Jaké jsou rizikové faktory neurokognitivních poruch?
Vaše riziko rozvoje neurokognitivních poruch částečně závisí na vašem životním stylu a každodenních návycích. Práce v prostředí s expozicí těžkým kovům může výrazně zvýšit vaše riziko neurokognitivních poruch. Těžké kovy, jako je olovo a rtuť, mohou časem poškodit nervový systém. To znamená, že časté vystavování se těmto kovům vás vystavuje zvýšenému riziku snížení mentálních funkcí.
Je také pravděpodobnější, že se u vás vyvinou neurokognitivní poruchy, pokud:
- jsou starší 60 let
- mají kardiovaskulární poruchu
- mít cukrovku
- zneužívání alkoholu nebo drog
- účastnit se sportů s vysokým rizikem poranění hlavy, jako je fotbal a rugby
Jak se diagnostikují neurokognitivní poruchy?
Neurokognitivní poruchy nejsou způsobeny duševní poruchou. Mnoho příznaků neurokognitivních poruch je však podobných příznakům některých duševních poruch, včetně schizofrenie, deprese a psychózy. Pro zajištění přesné diagnózy provedou poskytovatelé zdravotní péče různé diagnostické testy, které dokážou odlišit symptomy neurokognitivních poruch od symptomů duševní poruchy. Tyto testy často zahrnují:
-
lebeční CT sken: Tento test používá sérii rentgenových snímků k vytvoření snímků lebky, mozku, dutin a očních důlků. Může být použit k vyšetření měkkých tkání v mozku.
-
sken hlavy MRI: Tento zobrazovací test využívá silné magnety a rádiové vlny k vytvoření detailních snímků mozku. Tyto obrázky mohou vykazovat známky poškození mozku.
-
sken pozitronovou emisní tomografií (PET): PET sken používá speciální barvivo, které obsahuje radioaktivní indikátory. Tyto indikátory se vstříknou do žíly a poté se rozšíří po celém těle a zvýrazňují všechna poškozená místa.
-
elektroencefalogram (EEG): EEG měří elektrickou aktivitu v mozku. Tento test může pomoci odhalit jakékoli problémy spojené s touto činností.
Jak se léčí neurokognitivní poruchy?
Léčba neurokognitivních poruch se liší v závislosti na základní příčině. Některé stavy mohou vyžadovat pouze odpočinek a léky. Neurodegenerativní onemocnění mohou vyžadovat různé typy terapie.
Léčba neurokognitivních poruch může zahrnovat:
- klid na lůžku, aby měl zranění čas na zahojení
- léky proti bolesti, jako je indometacin, k úlevě od bolesti hlavy
- antibiotika k odstranění zbývajících infekcí postihujících mozek, jako je meningitida
- operace k nápravě jakéhokoli vážného poškození mozku
- pracovní terapie, která pomáhá znovu rozvíjet každodenní dovednosti
- fyzikální terapie ke zlepšení síly, koordinace, rovnováhy a flexibility
Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s neurokognitivními poruchami?
Dlouhodobý výhled pro lidi s neurokognitivními poruchami závisí na typu neurokognitivní poruchy. Neurokognitivní poruchy, jako je demence nebo Alzheimerova choroba, představují náročný výhled. Je to proto, že na tyto stavy neexistuje žádný lék a mentální funkce se v průběhu času neustále zhoršují.
Vyhlídky pro lidi s neurokognitivními poruchami, jako je otřes mozku nebo infekce, jsou však obecně dobré, protože se jedná o dočasné a léčitelné stavy. V těchto případech mohou lidé obvykle očekávat úplné uzdravení.
