Test G6PD

Proč se používá test G6PD?

Deficit G6PD je dědičná porucha. Nejčastěji se vyskytuje u mužů afrického, asijského nebo středomořského původu. Je to výsledek recesivního přenosu vázaného na X, což znamená, že mnohem pravděpodobněji postihne muže než ženy. Nedostatek může vést k určitému typu anémie známé jako hemolytická anémie. G6PD test se často používá k určení příčin hemolytické anémie.

G6PD chrání červené krvinky bohaté na kyslík před chemikáliemi nazývanými reaktivní formy kyslíku (ROS). ROS se hromadí ve vašem těle:

• při horečce nebo infekci
• když užíváte určité léky
• když jíte fava fazole

Pokud jsou vaše hladiny G6PD příliš nízké, vaše červené krvinky nebudou před těmito chemikáliemi chráněny. Krvinky zemřou, což vede k anémii.

Některé potraviny, léky, infekce a silný stres mohou vyvolat hemolytickou epizodu. Hemolytická epizoda je rychlá destrukce červených krvinek. U lidí s hemolytickou anémií tělo nemůže produkovat dostatek červených krvinek, aby nahradilo ty, které byly zničeny.

Váš lékař může nařídit test G6PD, pokud má podezření, že máte hemolytickou anémii na základě příznaků, jako jsou:

• zvětšenou slezinu
• mdloba
• únava
• žloutenka
• bledá kůže
• rychlý srdeční tep

• červená nebo hnědá moč

• dušnost

Vyšetření G6PD se nejčastěji objednává poté, co lékař vyloučí jiné příčiny anémie a žloutenky. Test provedou, jakmile hemolytická epizoda odezní.

Váš lékař může také nařídit test ke sledování léčby nebo potvrzení nálezů jiných krevních testů.

Jaká jsou rizika testu G6PD?

Odběry krve jsou rutinní postupy, které jen zřídka způsobují závažné vedlejší účinky. Ve velmi vzácných případech mohou rizika odběru krve zahrnovat:

• hematom nebo krvácení pod kůží

• nadměrné krvácení
• mdloba

• infekce v místě vpichu jehly

Jak se připravujete na test G6PD?

Některé léky mohou interferovat s výsledky těchto testů. Informujte svého lékaře, jaké léky užíváte, včetně receptů a doplňků výživy. Mohou vám doporučit, abyste je přestali užívat před testem G6PD. Testování by se nemělo provádět brzy po krevní transfuzi. To může znehodnotit výsledky.

Informujte svého lékaře, pokud jste nedávno jedli fava fazole nebo užívali sulfa léky. Sulfa léky mohou zahrnovat:

• antibakteriální nebo antifungální léky

• diuretika nebo pilulky na odvodnění

• antikonvulziva

Sulfa léky mohou vyvolat nežádoucí reakce, zejména u lidí s nedostatkem G6PD.

Váš test G6PD může být zpožděn, pokud zažíváte hemolytickou epizodu. Mnoho buněk s nízkými hladinami G6PD je zničeno během epizody. V důsledku toho mohou výsledky vašich testů vykazovat falešně normální hladiny G6PD.

Váš lékař vám dá úplné pokyny, jak se připravit na odběr krve. Před testem G6PD nebude nutné držet půst, nejíst ani nepít.

Jak se provádí test G6PD?

Odběr krve může být proveden v nemocnici nebo ve specializovaném testovacím zařízení.

Sestra nebo technik místo před testem vyčistí, aby zabránil kontaminaci pokožky mikroorganismy. Pak vám kolem paže omotají manžetu nebo jiné tlakové zařízení. Díky tomu budou vaše žíly viditelnější.

Technik odebere několik vzorků krve z vaší paže. Po dokončení testu umístí na místo vpichu gázu a obvaz. Vaše krevní vzorky budou odeslány do laboratoře k testování. Výsledky budou po dokončení předány vašemu lékaři.

Podle Mayo Medical Laboratories jsou normální hladiny pro osoby ve věku 1 rok a starší 8,8-13,4 jednotek na gram hemoglobinu (U/gHb).

Co se stane po testu G6PD?

Váš lékař prodiskutuje výsledky vašeho testu G6PD na následné schůzce.

Nízké hladiny G6PD ve vaší krvi ukazují na dědičný nedostatek. Na tuto poruchu neexistuje žádný lék. Můžete však předejít hemolytickým epizodám a anemickým příznakům tím, že se vyvarujete určitých spouštěčů.

Spouštěče související s hemolytickou epizodou nedostatku G6PD zahrnují:

• jíst fava fazole
• sulfa léky
• naftalen, sloučenina, která se nachází v odpuzovačích molů a deodorantech záchodových mís

Mezi další potenciální spouštěče patří užívání aspirinu (Bayer) a dalších nesteroidních protizánětlivých léků (NSAIDS), jako je ibuprofen (Advil).

Existují další látky, kterým se váš lékař bude vědět vyhnout, protože mohou způsobit komplikace. Mezi tyto látky patří:

• methylenová modř

• nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin), lék používaný k léčbě infekcí močových cest (UTI)

• fenacetin, lék proti bolesti
• primaquin, antimalarikum

• kvercetin, významná složka některých doplňků stravy