Mezi běžné příznaky úniku míšní tekutiny patří bolest hlavy, nevolnost a ztuhlost krku. Vyhlídky pro někoho s únikem míšní tekutiny jsou obvykle dobré. Často se vyléčí sám bez dlouhodobých komplikací.
K úniku míšní tekutiny může dojít, když tekutina obklopující mozek a míchu uniká otvorem v okolních pojivových tkáních. K tomu může dojít v důsledku zranění, lumbální punkce nebo epidurálu. Někdy není známá příčina.
Příznaky obvykle vymizí samy za několik dní, ale pokud přetrvávají, bude třeba opravit trhlinu v tvrdé pleně nebo pojivové tkáni.
Čtěte dále a zjistěte více o příznacích, příčinách a léčbě úniku míšní tekutiny.
Co je únik míšní tekutiny?
V těle leží mozek a mícha v tekutině zvané cerebrospinální mok (CSF). Tato tekutina také cirkuluje komorami mozku a kolem mozku a míchy. Pomáhá:
- vypláchněte případné znečištění
- transportovat živiny
- chrání mozek a míchu poskytnutím odpružení.
Pojivové tkáně zvané meningy jsou všude kolem mozku a míchy a v těchto tkáních je držen CSF. Meningy mají více vrstev. Tvrdá plena je nejvzdálenější vrstvou a je tužší tkání.
Když je v této vrstvě díra,
Jaké jsou příznaky úniku míšní tekutiny?
Nejčastějším příznakem úniku CSF je bolest hlavy, která však není vždy přítomna. Tato bolest hlavy je často polohová, což znamená, že se zhoršuje, když je člověk vzpřímený, a zmírňuje se, když leží. Obvykle je také v zadní části hlavy, ale může být kdekoli a může mít různou závažnost.
Další běžné příznaky mohou zahrnovat:
- nevolnost a zvracení
- bolest nebo ztuhlost krku
- pocit nevyrovnanosti
- citlivost na světlo nebo zvuk
- změny sluchu
- bolest mezi lopatkami
- necitlivost nebo bolest paží
- závrať
- změny v myšlení, podobné mozkové mlze
Mezi méně časté příznaky, které se mohou objevit, patří:
- změny zraku nebo chuti
- únava
- bolest nebo necitlivost obličeje
Co může způsobit únik míšní tekutiny a kdo je ohrožen?
Každý je ohrožen únikem CSF. Tyto úniky mohou být způsobeny:
- poranění hlavy
- operace hlavy, mozku nebo páteře
- punkce páteře (lumbální punkce)
- umístění hadičky pro epidurál
Pokud jsou pojivové tkáně nebo dura mater slabé, může to předisponovat osobu k úniku CSF.
Lidé s onemocněním pojivové tkáně mohou být také vystaveni vyššímu riziku úniku CSF. Nemoci pojivové tkáně
Někdy se příčinu nepodaří najít. Jinak se tomu říká spontánní únik CSF.
Nejčastější příčinou je lumbální punkce. Někdy,
Jak se léčí únik míšní tekutiny?
Mnohokrát lékaři předepisují léčbu na základě výsledků fyzického vyšetření a hlášených příznaků.
Pokud se lékaři domnívají, že potřebují potvrdit únik CSF, aby vyloučili jiné stavy, mohou provést několik testů. Mohou zahrnovat:
- CT vyšetření hlavy
- CT myelogram páteře
-
MRI sken hlavy nebo páteře
- radioizotopový test ke sledování úniku CSF
Konzervativní léčby
Mnohé z příznaků vymizí samy během několika dnů v závislosti na konkrétní příčině úniku CSF. Často mohou lékaři doporučit následující konzervativní opatření k řešení příznaků:
- úplný klid na lůžku
- orální a intravenózní hydratace a kofein, podávané samostatně
- zázvorové bonbóny nebo léky proti nevolnosti
Více invazivní léčby
Pokud bolest hlavy přetrvává déle než týden, lékaři se mohou rozhodnout zalepit díru, ze které prosakuje tekutina, pomocí a
Mohou také předepsat antibiotika k léčbě infekce.
Velmi vzácně se mohou s únikem CSF vyskytnout vážné komplikace a k sešití tvrdé pleny je nutný nouzový chirurgický zákrok.
Jaký je výhled pro někoho s únikem míšní tekutiny?
Ačkoli je únik CSF nepříjemný pocit, výhled je obvykle dobrý. U většiny lidí se únik zahojí sám a nedochází k žádným dlouhodobým komplikacím.
Pokud k úniku CSF stále dochází, měl by to posoudit lékař. Závažnější problém, jako je hydrocefalus, může způsobit opakující se spontánní úniky CSF.
K úniku míšního moku dochází, když mozkomíšní mok neboli CSF uniká z tvrdé pleny. K tomu může dojít z různých důvodů, včetně fyzického traumatu nebo spinálního epidurálu, ale někdy není známa žádná příčina.
Tyto úniky se u velké většiny lidí často vyřeší samy. Léčba může zahrnovat úplný klid na lůžku, hydrataci, hydrataci a kofein.
Pokud se u člověka objeví infekce, lékař mu může dát antibiotika. Pokud příznaky přetrvávají, opraví tvrdou plenu, aby se zabránilo zhoršení příznaků nebo jakýmkoli komplikacím.
