Výzkum je stále nový, ale antidepresiva mohou u některých lidí snížit hladinu testosteronu. Tento vedlejší účinek je však léčitelný a obvykle mírný.
Pokud jste jedním z
Například fyzické příznaky a změny nálady jsou běžně hlášenými vedlejšími účinky, zvláště když poprvé začnete užívat antidepresiva.
Existuje však jeden potenciální vedlejší účinek, který mohou antidepresiva způsobit, o kterém možná nevíte: změny v hladinách testosteronu.
V tomto článku zkoumáme, co výzkum říká o vlivu antidepresiv na hladinu testosteronu, včetně toho, jak léčit nízkou hladinu testosteronu způsobenou antidepresivy.
Na jazyku záleží
V tomto článku používáme výrazy „muž“ a „žena“ k označení něčího pohlaví podle jejich chromozomů a výrazy „muži“ a „ženy“ k označení jejich pohlaví.
Pohlaví je určeno chromozomy a pohlaví je sociální konstrukt, který se může lišit mezi časovými obdobími a kulturami. Oba tyto aspekty jsou uznávány ve spektru, jak historicky, tak moderním vědeckým konsensem.
Tento článek také pojednává o účincích antidepresiv na testosteron u mužů i žen.
Mohou antidepresiva způsobit nízkou hladinu testosteronu nebo hormonální nerovnováhu?
Výzkum role antidepresiv na testosteron je řídký. Výzkum, který je k tomuto tématu k dispozici, však naznačuje, že antidepresiva mohou mít vliv na různé hormony v těle – včetně testosteronu.
Jedna recenze z roku 2021 prozkoumala dostupný výzkum o vlivu antidepresiv na hladiny testosteronu i estrogenu.
Podle výzkumníků se sice zdá, že antidepresiva ovlivňují hladinu testosteronu a estrogenu, ale výsledky studií jsou smíšené. V některých studiích se například zdá, že antidepresiva snižují hladinu testosteronu, v jiných naopak zvyšují hladiny hormonů.
Konkrétně v jedné studii z roku 2017 však výzkumníci analyzovali dopad šesti nejpoužívanějších selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) na hladiny androgenů a estrogenů.
Ze šesti testovaných SSRI všechny snížily hladinu testosteronu a zvýšily poměr estrogenu k testosteronu. Šest zkoumaných léků bylo:
- citalopram
- escitalopram
- fluoxetin
- fluvoxamin
- paroxetin
- sertralin
I když se tedy zdá, že existuje souvislost mezi antidepresivy a změnami hladiny testosteronu, k určení rozsahu tohoto vztahu je zapotřebí více výzkumu.
Účinky nízkého testosteronu
Testosteron hraje důležitou roli v lidském metabolismu u všech pohlaví. Testosteron je nejen hlavním hormonem v pubertě u mužů, ale také hraje roli v sexuální touze, zdraví kostí, tvorbě svalů, tvorbě červených krvinek a mnohem více. Je to nezbytný hormon.
Protože testosteron má v lidském těle tak důležitou funkci, nízká hladina testosteronu může způsobit širokou škálu příznaků.
Účinky nízkého testosteronu u mužů
U mužů může nízký testosteron způsobit několik příznaků, včetně:
- snížená nálada
- změny koncentrace
- chronická únava
- změny svalové a kostní hmoty
- změny tělesné hmotnosti
- snížená chuť na sex
- potíže s erekcí
Účinky nízkého testosteronu u žen
Zatímco nízké hladiny testosteronu nemusí být u žen tak zřejmé, stále mohou způsobit několik příznaků, jako jsou:
- snížená nálada
- chronická únava
- svalová slabost
- slabost kostí
- snížení sexuální touhy
- změny v sexuální spokojenosti
Alternativy k antidepresivům
Pokud užíváte antidepresiva a chcete zvážit další možnosti léčby, ať už kvůli potenciálním vedlejším účinkům nebo z jiných důvodů, zde jsou dvě alternativy, které je třeba zvážit:
- Psychoterapie: Ukázalo se, že terapie je užitečná nejen u deprese a úzkosti, ale také u mnoha dalších duševních poruch. Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je považována za jednu z nejúčinnějších forem terapie deprese a úzkosti. Existuje však mnoho terapeutických přístupů, které je třeba zvážit, v závislosti na vašem stavu.
- Další léky: Antidepresiva jsou často jedním z prvních léků, které lékaři předepisují na depresi a úzkost, ale při léčbě těchto stavů mohou být účinné i jiné možnosti léčby. Například kombinované terapie vykazují slibné výsledky při léčbě deprese, zatímco neantidepresivní léky mohou být užitečné pro lidi žijící s úzkostnými poruchami.
Ujistěte se, že všechny změny v medikaci vždy prodiskutujete se svým lékařem. Vysazení antidepresiv je třeba pečlivě regulovat, aby se předešlo nežádoucím účinkům.
Léčba nízké hladiny testosteronu způsobeného antidepresivy
Pokud se domníváte, že trpíte nízkou hladinou testosteronu způsobenou užíváním antidepresiv, prvním krokem je kontaktovat svého lékaře a prodiskutovat vaše obavy.
Pokud zjistí, že vaše hladiny testosteronu jsou nízké, mohou vám nabídnout doporučení týkající se životního stylu nebo předepsat léky, které vám pomohou vrátit vaše hladiny zpět do normálu.
Léčba nízké hladiny testosteronu může zahrnovat několik přístupů. Strategie životního stylu, jako je změna stravy nebo začlenění určitých vitaminových nebo minerálních doplňků, mohou někdy pomoci zvýšit nízké hladiny testosteronu.
Pokud je však váš testosteron abnormálně nízký, může vám lékař předepsat substituční terapii testosteronem, která vám pomůže rychle obnovit vaše hladiny.
Pokud antidepresiva způsobují vaši nízkou hladinu testosteronu, můžete se také rozhodnout, že budete chtít změnit léky nebo úplně přestat užívat antidepresiva. I když se však jedná o osobní rozhodnutí, měli byste se před náhlou změnou nebo ukončením jakéhokoli léku poradit se svým lékařem.
Mohu užívat testosteron při užívání antidepresiv?
Ať už užíváte testosteron k doplnění nízkých hladin nebo jako součást péče o potvrzení pohlaví, vězte, že je bezpečné užívat testosteron při užívání antidepresiv.
Výzkumy ve skutečnosti ukazují, že testosteron může ve skutečnosti zlepšit účinnost antidepresiv a také fungovat jako antidepresivum:
- V jedné studii z roku 2015 vědci zjistili, že transgender lidé užívající vysoké dávky testosteronu měli zvýšenou vazbu transportéru zpětného vychytávání serotoninu.
- Recenze z roku 2019 zjistila, že nejenže se zdá, že testosteron aktivuje serotoninový systém, ale také zvyšuje neuroplasticitu mozku.
Odnést
Antidepresiva hrají důležitou roli v léčbě duševního zdraví milionů lidí. Pokud užíváte antidepresiva pro své duševní zdraví, je to proto, že jste se s lékařem rozhodli, že přínosy léčby převažují nad potenciálními riziky.
Pokud se však obáváte dopadu, který mohou mít antidepresiva na hladinu testosteronu, obraťte se na svého lékaře a proberte své obavy.
Ať už se rozhodnete pokračovat v užívání léků nebo prozkoumat další možnosti léčby, nikdy není na škodu dozvědět se více o nejlepších možnostech léčby svého duševního zdraví.