Vertebrální zaklínění: Co byste měli vědět

K zaklínění obratlů dochází, když se přední část jednoho z vašich obratlů zhroutí. Jedná se o typ zlomeniny, který se často vyskytuje u lidí s osteoporózou.

odkudkoli 1–1,5 milionu vertebrální kompresivní zlomeniny se ve Spojených státech vyskytují každý rok. Předpokládá se, že téměř polovina z nich se vyskytuje u lidí starších 80 let.

Kompresní zlomeniny obratlů nastanou, když jeden z vašich obratlů zkolabuje. Kompresní zlomeniny lze rozdělit do tří typů:

  • Klínové zlomeniny: Klínové zlomeniny se obvykle vyvinou, když se jedna strana vašeho obratle zhroutí, což způsobí klínový tvar. Tyto zlomeniny se obvykle vyskytují v přední části obratle.
  • Rozdrcená zlomenina: Drtivé zlomeniny nastávají, když se vám zhroutí celý obratel.
  • Prasklá zlomenina: K prasknutí zlomeniny dochází, když se váš obratel zlomí ve více směrech. Jsou nejtěžším typem kompresní zlomeniny.

Klínové zlomeniny jsou nejčastější typ zlomeniny obratle. Mohou být často léčeny konzervativně, ale někdy vyžadují operaci ke stabilizaci páteře.

Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o zaklínění obratlů, včetně toho, proč k tomu dochází, potenciálních příznaků a možností léčby.

Co je to zaklínění obratlů?

Klínová zlomenina obratle je typ kompresní zlomeniny, ke které dochází, když se jedna strana vašich obratlů zhroutí a vytvoří klínový tvar. Tyto zlomeniny se obvykle vyskytují v přední části vašich obratlů.

Vertebrální zaklínění: Co byste měli vědět

Kompresní zlomeniny se vyskytují většinou u starších dospělých a jsou spojeny s osteoporózou. U žen se vyvíjí osteoporóza čtyřikrát častěji než muži.

Kompresní zlomeniny nejčastěji se vyskytují uprostřed zad.

Jaké příznaky a účinky na vaše tělo pocítíte?

Kompresní zlomeniny mohou způsobit ostrou bolest zad, která je často popisována jako bodavá. Vaše bolest může:

  • přijdou náhle a stanou se chronickými
  • zvýšit při chůzi nebo stání
  • zhoršovat, když ležíte na zádech

Nakonec můžete vyvinout:

  • druh nepravidelnosti vaší páteře nazývaný kyfóza, která způsobuje, že se hrbíte
  • ztráta výšky
  • postižení

Rozvíjející se osteoporotické zlomeniny obratlů mohou zvýšit riziko budoucích zlomenin. Riziko budoucí zlomeniny je asi čtyřikrát vyšší, pokud máte předchozí kompresní zlomeninu. Lidé, kteří mají osteoporotické zlomeniny obratlů, mají také asi a třikrát vyšší riziko rozvoje plicních problémů.

Co způsobuje zaklínění obratlů?

Kompresní zlomeniny jsou často způsobeny základní osteoporózou. Osteoporóza je postupná ztráta minerální hustoty z vašich kostí. Obvykle nezpůsobuje žádné příznaky, dokud nezlomíte kost.

Osteoporóza se může vyvíjet po mnoho let, aniž by způsobovala problémy. Jakmile je vaše síla kostí ovlivněna, může se u vás rozvinout zlomenina z rutinních činností, jako je vykročení ze sprchy nebo dokonce kýchání.

U mladších lidí, asi polovina kompresních zlomenin je způsobeno nehodami motorových vozidel a 25 % je způsobeno pády.

Jak se diagnostikuje zaklínění obratlů?

Váš lékař může být schopen stanovit diagnózu na základě vaší anamnézy a fyzického vyšetření. Můžete podstoupit zobrazovací testy, které mohou ukázat poškození vašich obratlů a potvrdit diagnózu. Tyto testy mohou zahrnovat:

  • rentgenové snímky
  • CT vyšetření
  • MRI skeny
  • DEXA skenuje pro měření hustoty kostí

Souvisí to se stavy, jako je osteoporóza?

Kompresní zlomeniny jsou a charakteristický příznak osteoporózy. Kyčel a páteř jsou nejčastějšími místy, kde lidé zažívají zlomeniny spojené s osteoporózou.

Následující může zvýšit vaši riziko při osteoporóze:

  • být starší
  • být žena
  • mají menší kostní strukturu
  • být bílý nebo asijský
  • s rodinnou anamnézou osteoporózy
  • konzumace stravy s nízkým obsahem vápníku a vitamínu D
  • mající zánětlivé stavy, včetně revmatoidní artritidy nebo psoriatické artritidy
  • užívání některých léků, jako jsou steroidy

Přečtěte si více o prevenci osteoporózy.

Jak léčíte zaklínění obratlů?

Kompresní zlomeniny lze léčit konzervativně nebo chirurgicky. Jsou běžně ošetřované konzervativně, protože operace je spojena s malým rizikem komplikací.

Možnosti konzervativní léčby zahrnují:

  • léky proti bolesti, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), Tylenol nebo opioidy
  • klid na lůžku
  • zpevnění páteře k omezení pohybu

  • fyzikální terapie ke zlepšení mobility a zlepšení funkce

  • léky, jako jsou bisfosfonáty, které mohou snížit ztrátu kostní hmoty a zabránit budoucím zlomeninám
  • nosní kalcitoninový sprej ke snížení bolesti

Díky těmto léčbám mnoho lidí pociťuje úlevu od bolesti uvnitř 6–12 týdnů.

Mezi chirurgické možnosti patří vertebroplastika nebo kyfoplastika. Tyto postupy zahrnují injekci cementové směsi do vaší kosti, která ji pomůže stabilizovat.

Váš lékař může doporučit operaci, pokud:

  • máte alespoň 2 týdny zlomeninu, která způsobuje alespoň střední bolest a nereaguje na konzervativní léčbu
  • vaše zlomenina souvisí s rakovinou, včetně mnohočetného myelomu
  • máte typ nádoru zvaný hemangiom, což je nezhoubný nádor
  • máte vertebrální osteonekrózu, což je odumírání kostní tkáně v důsledku ztráty krevního zásobení
  • máte slabé tělo obratle a potřebujete chirurgickou stabilizaci

Kdy vyhledat péči

Pokud si myslíte, že můžete mít klínovou zlomeninu, je nezbytné okamžitě navštívit lékaře. Mohou vám pomoci určit, zda je váš obratel zlomený a jak s ním zacházet.

Americká asociace neurologických chirurgů (AANS) doporučuje vyhodnotit bolest zad, pokud:

  • je vám méně než 12 let nebo více než 65 let
  • vaše bolest je stejná v klidu, jako když jste aktivní
  • máte také neúmyslný úbytek hmotnosti
  • máte nebo jste měli rakovinu

Kromě toho AANS doporučuje vyhledat okamžitou péči, pokud máte:

  • ztráta kontroly nad střevem nebo močovým měchýřem
  • vysoká horečka
  • silná bolest, necitlivost nebo slabost

Klínová zlomenina obratle nastane, když se jedna strana obratle zhroutí, obvykle přední strana. Jedná se o nejběžnější typ kompresní zlomeniny.

Kompresní zlomeniny lze často léčit nechirurgickými metodami, jako je fyzioterapie, odpočinek a léky proti bolesti. V některých případech možná budete potřebovat operaci ke stabilizaci páteře.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY