- Vědci se domnívají, že roztroušená skleróza je autoimunitní porucha, při které imunitní buňky napadají nervové buňky a způsobují zánět, což vede k řadě příznaků, včetně svalové slabosti, únavy a problémů se zrakem.
- Nyní studie na myších a lidských buňkách zjistila, že protein v pšenici a jiných zrnech může vést k zánětu, který zhoršuje příznaky roztroušené sklerózy.
- Vědci naznačují, že dieta bez pšenice může snížit závažnost roztroušené sklerózy a dalších zánětlivých poruch.
Roztroušená skleróza je neurologické onemocnění, které se vyskytuje u asi 2,8 milionů lidí na celém světě. Podle National Institute for Neurological Disorders and Stroke (NINDS) ve Spojených státech trpí touto poruchou až 350 000 lidí.
Přestože vědci neznají přesnou příčinu roztroušené sklerózy, domnívají se, že jde o autoimunitní poruchu, kdy buňky, které by měly člověka chránit před nemocemi, napadají vlastní buňky těla.
Při roztroušené skleróze tyto imunitní buňky rozkládají myelin – ochranný vnější obal nervových buněk – a těla nervových buněk v centrálním nervovém systému. Tento proces zpomaluje pohyb nervových impulzů po těle, což vede k příznakům, jako jsou:
- svalová slabost a změny v chůzi a pohyblivosti
- necitlivost, pocit brnění a bolesti
- problémy s močovým měchýřem a střevy
- únava
- problémy se zrakem
- emoční změny, jako je deprese.
Zánět způsobený aktivitou imunitních buněk může zhoršit příznaky roztroušené sklerózy, takže přijetí opatření ke snížení zánětu může pomoci příznaky zmírnit. To naznačují poznatky z nové studie vedené vědci z Johannes Gutenberg Universitat Mainz v Německu.
Tato studie, publikovaná v časopise Gut, zjistila, že u myší, inhibitory amylázy trypsinu (ΑΤΙ), proteiny nalezené v pšenici, způsobily zánět ve střevě, což vedlo k zánětu v centrálním nervovém systému, což zhoršilo klinické příznaky roztroušené sklerózy.
“Výzkumníci ukazují, že strava bohatá na ATI může také zvýšit zánět u myší se stavem podobným roztroušené skleróze.” Zatím nevíme, zda totéž platí u lidí žijících s roztroušenou sklerózou.“
— Dr. Clare Walton, vedoucí výzkumu ve Společnosti pro roztroušenou sklerózu
Dietní pšenice může způsobit zánět
Pšenice, stejně jako ostatní obiloviny, obsahuje lepek, který u některých lidí vyvolává těžkou autoimunitní reakci — celiakii.
U lidí s celiakií imunitní systém reaguje na konzumaci i malého množství lepku, což způsobuje bolest, nadýmání a poškození střeva, což může vést k problémům se vstřebáváním živin z potravy.
Kolem 5 % lidí u nás uvádí nesnášenlivost lepku, která také způsobuje trávicí příznaky, ale tyto příznaky jsou zřídka tak závažné jako příznaky způsobené celiakií.
Problémy však nezpůsobuje pouze lepek v pšenici. U některých lidí mohou jiné proteiny v pšenici způsobit zánětlivé nebo alergické reakce, které mohou být vážné.
Prof. Detlef Schuppan, který je ředitelem Institutu translační imunologie a Klinického centra pro celiakii, střevní choroby a autoimunitu a profesor medicíny/gastroenterologie v Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, poznamenal:
„Toto je dlouhý výzkumný příběh, který sahá až k jednomu z našich výzkumných projektů na Harvard Medical School v Bostonu, kde jsme objevili ATI jako aktivátory makrofágů a dendritických buněk prostřednictvím Toll-like receptoru 4 – zatímco glutenové proteiny (které jsou zodpovědné za celiakii nemoc) nemají žádnou vrozenou aktivitu stimulující imunitu.”
„Tato aktivita proteinů ATI v pšenici vysvětlila pozorování, že mnoho pacientů má problémy s pšenicí (tzv. „neceliakální citlivost na lepek“), která není způsobena lepkem, ale proteiny ATI pšenice, pokud jde o chronické zánětlivé onemocnění. nemocí,“ dodal prof. Detlef Schuppan.
Důkazy u myší a lidských buněk
Výzkumníci provedli počáteční vyšetřování na myších. Použili experimentální autoimunitní encefalomyelitidu (EAE), běžně používaný zvířecí experimentální model roztroušené sklerózy.
Zpočátku vědci dávali myším samičkám po dobu čtyř týdnů dietu bez lepku a ATI (GAF). Poté rozdělili myši do tří různých dietních skupin:
- GA dieta obsahovala lepek (5,5 % sušiny) a ATI (0,165 % sušina)
- Dieta G obsahovala pouze lepek (5,5 % sušiny).
- Dieta A obsahovala pouze ATI (0,15 % suché hmotnosti).
Denní dávky jak lepku, tak ATI byly vypočteny jako ekvivalentní těm, které konzumuje osoba na standardní západní stravě.
Vědci vyvolali EAE u myší po čtyřech týdnech na dietě GAF a dva dny před zahájením experimentální diety.
U myší, které konzumovaly nejvíce ATI, se vyvinuly významně závažnější záněty EAE a CNS než u myší konzumujících nízkou ATI. Samotný lepek podobný zánětlivý účinek neměl.
Vědci poté aplikovali ATI monocytům – typu bílých krvinek – od lidí s roztroušenou sklerózou i bez ní. Obě skupiny monocytů uvolňovaly řadu prozánětlivých chemokinů a cytokinů, což naznačuje, že ATI spouštěla zánětlivé reakce.
Menší bolest při roztroušené skleróze s bezpšeničnou dietou
V samostatné pilotní studii stejní vědci krmili 90% dietou se sníženým obsahem pšenice a obsahující pšenici 16 lidem se stabilní recidivující-remitující roztroušenou sklerózou. Rozdělili účastníky do dvou skupin, jedna skupina začala s dietou se sníženým obsahem pšenice, druhá skupina začala s dietou s obsahem pšenice po dobu tří měsíců a poté přešli na další tři měsíce.
Když byli na dietě se sníženým obsahem pšenice (a tedy se sníženým obsahem ATI), účastníci měli v krvi méně zánětlivých imunitních buněk a hlásili výrazně menší bolest než při běžné dietě.
Profesor Schuppan nám řekl: „Pokud získáme potřebné finance, provedeme rozsáhlejší studii u pacientů s těžší roztroušenou sklerózou, kde očekáváme ještě silnější účinek doplňkové diety bez pšenice/ATI.“
Dr. Walton, který se této studie nezúčastnil, souhlasil s tím, že je zapotřebí více výzkumu.
„Na základě těchto výsledků nevíme, zda by omezení konzumace pšenice nebo proteinů ATI mělo vliv na příznaky někoho, kdo žije s roztroušenou sklerózou. (…) V ideálním případě potřebujeme další výzkum srovnávající stravu s pšenicí, dietu s lepkem a bez ATI a dietu s ATI a bez lepku,“ řekla.
Měli by se lidé s roztroušenou sklerózou vyhýbat pšenici?
Dr. Walton nám řekl, že tato studie sama o sobě neposkytuje dostatek důkazů, že by se lidé s roztroušenou sklerózou měli vyhýbat pšenici.
“Víme, že lidé s roztroušenou sklerózou se opravdu zajímají o úpravy životního stylu, které mohou provést, aby zlepšili své příznaky.” Ale zatím je tento nový výsledek většinou založen na práci na zvířatech, takže potřebujeme vidět více studií u lidí s roztroušenou sklerózou, abychom pochopili, jak důležité jsou proteiny ATI při zhoršování symptomů.“
— Dr. Claire Waltonová
Prof. Schuppan však vyjádřil jiný názor: „Na základě našich údajů a pozitivních zkušeností z mé klinické praxe doporučuji bezpšeničnou dietu všem svým pacientům s jakýmkoli druhem autoimunitního onemocnění, včetně roztroušené sklerózy.“
