O kyčli
Horní část vaší stehenní kosti a část vaší pánevní kosti se setkávají a tvoří váš bok. Zlomenina kyčle je obvykle zlomenina v horní části stehenní kosti nebo stehenní kosti.
Kloub je bod, kde se spojují dvě nebo více kostí a kyčle je kulový kloub. Míč je hlavice stehenní kosti a jamka je zakřivená část pánevní kosti, nazývaná acetabulum. Struktura kyčle umožňuje větší rozsah pohybu než jakýkoli jiný typ kloubu. Můžete například otáčet a pohybovat boky ve více směrech. Ostatní klouby, jako jsou kolena a lokty, umožňují pouze omezený pohyb jedním směrem.
Zlomená kyčel je vážný stav v každém věku. Téměř vždy vyžaduje operaci. Komplikace spojené se zlomeninou kyčle mohou být život ohrožující. Čtěte dále a dozvíte se více, včetně rizik, příznaků, léčby a výhledu zlomené kyčle.
Jaké jsou typy zlomené kyčle?
Zlomenina kyčle se obvykle vyskytuje v kulové části (femuru) vašeho kyčelního kloubu a může se objevit na různých místech. Občas může dojít ke zlomenině jamky nebo acetabula.
Zlomenina krčku stehenní kosti: Tento typ zlomeniny se vyskytuje ve femuru asi 1 nebo 2 palce od místa, kde se hlava kosti setkává s objímkou. Zlomenina krčku stehenní kosti může přerušit krevní oběh do kyčle roztržením krevních cév.
Intertrochanterická zlomenina kyčle: K intertrochanterické zlomenině kyčle dochází dále. Je to asi 3 až 4 palce od kloubu. Nezastaví průtok krve do stehenní kosti.
Intrakapsulární zlomenina: Tato zlomenina postihuje kouli a objímky kyčle. Může také způsobit trhání krevních cév, které jdou do míče.
Co způsobuje zlomeninu kyčle?
Mezi možné příčiny zlomených kyčlí patří:
- pád na tvrdý povrch nebo z velké výšky
- tupé poranění kyčle, například při autonehodě
- onemocnění, jako je osteoporóza, což je stav, který způsobuje úbytek kostní tkáně
- obezita, která vede k příliš velkému tlaku na kyčelní kosti
Komu hrozí zlomenina kyčle?
Některé aspekty mohou zvýšit vaše riziko zlomeniny kyčle. Tyto zahrnují:
Historie zlomeniny kyčle: Pokud jste měli zlomeninu kyčle, hrozí vám mnohem větší riziko další.
etnická příslušnost: Pokud jste asijského nebo kavkazského původu, máte vyšší riziko osteoporózy.
Sex: Pokud jste žena, vaše šance na zlomeninu kyčle se zvyšuje. Je to proto, že ženy jsou náchylnější k osteoporóze než muži.
Stáří: Pokud je vám 60 let nebo více, můžete být vystaveni zvýšenému riziku zlomeniny kyčle. Jak stárnete, síla a hustota vašich kostí se může snižovat. Slabé kosti se mohou snadno zlomit. Pokročilý věk také často přináší problémy se zrakem a rovnováhou a také další problémy, které mohou způsobit, že upadnete.
Podvýživa: Zdravá strava obsahuje živiny, které jsou důležité pro zdraví vašich kostí, jako jsou bílkoviny, vitamín D a vápník. Pokud ze stravy nepřijímáte dostatek kalorií nebo živin, můžete být podvyživeni. To vás může vystavit riziku zlomenin.
Jaké jsou příznaky zlomeniny kyčle?
Příznaky zlomeniny kyčle mohou zahrnovat:
- bolest v oblasti kyčle a třísel
- postižená noha je kratší než nepostižená noha
- neschopnost chodit nebo zatěžovat nebo tlačit na postižený bok a nohu
- zánět kyčle
- modřiny
Zlomená kyčel může být život ohrožující. Pokud máte podezření na zlomeninu kyčle, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Diagnostika zlomené kyčle
Váš lékař si může všimnout zjevných známek zlomené kyčle, jako je otok, modřiny nebo deformace. Aby však bylo možné stanovit správnou diagnózu, může lékař nařídit speciální testy k potvrzení počátečního hodnocení.
Zobrazovací testy pomáhají lékaři lokalizovat zlomeniny. Lékař může nařídit rentgenové snímky k pořízení snímků vaší kyčle. Pokud tento zobrazovací nástroj neodhalí žádné zlomeniny, mohou použít jiné metody, jako je MRI nebo CT.
MRI může ukázat zlomeninu kyčelní kosti lépe než rentgenové paprsky. Tento zobrazovací nástroj dokáže vytvořit mnoho detailních snímků oblasti kyčle. Váš lékař si může tyto snímky prohlédnout na filmu nebo na obrazovce počítače. CT je zobrazovací metoda, která dokáže vytvořit snímky vaší kyčelní kosti a okolních svalů, tkání a tuku.
Léčba zlomené kyčle
Před sestavením léčebného plánu může lékař vzít v úvahu váš věk a fyzický stav. Pokud jste starší a máte kromě zlomeniny kyčle zdravotní problémy, může se vaše léčba lišit. Možnosti mohou zahrnovat:
- léky
- chirurgická operace
- fyzikální terapie
Váš lékař vám může předepsat léky proti bolesti, aby snížil vaše nepohodlí. Chirurgie je také nejběžnější léčbou k opravě nebo výměně kyčle. Operace náhrady kyčle zahrnuje odstranění poškozené části kyčle a umístění umělé části kyčle na její místo. Pokud máte operaci, může vám lékař doporučit fyzikální terapii, která vám pomůže rychleji se zotavit.
Další informace: Průvodce operací náhrady kyčelního kloubu a následnou péčí »
Zotavení a dlouhodobý výhled
Pár dní po operaci budete z nemocnice a možná budete muset strávit čas v rehabilitačním zařízení. Vaše zotavení závisí na vašem fyzickém stavu před zraněním.
Přestože je operace ve většině případů úspěšná, můžete mít poté komplikace. Zlomená kyčel může na určitou dobu zhoršit vaši schopnost chodit. Tato nehybnost může vést k:
- proleženiny
- krevní sraženiny v nohách nebo plicích
- infekce močového ústrojí
- zápal plic
Zjistěte více: Jak zabránit krevním sraženinám po operaci »
Pro starší dospělé
Zlomená kyčel může být vážná, zvláště pokud jste starší dospělý. To je způsobeno riziky operace pro starší lidi a fyzickou náročností rekonvalescence.
Pokud vaše zotavení nepostupuje, možná budete muset jít do zařízení dlouhodobé péče. Ztráta mobility a nezávislosti může u některých lidí vést k depresi, což může zpomalit zotavení.
Starší dospělí však mohou podniknout kroky k uzdravení z operace kyčle a předejít novým zlomeninám. Doplněk vápníku může pomoci budovat hustotu kostí. Lékaři doporučují cvičení se zátěží k odvrácení zlomenin a budování síly. Před zahájením jakéhokoli cvičení po operaci kyčle si vyžádejte souhlas svého lékaře.
